- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02202018
A Cluster Randomized Trial to Assess the Impact of Patient and Provider Education on Use of Home Dialysis
Patient and Provider Education for Patients With Severe Chronic Kidney Disease: Assessing the Impact on Barriers and Use of Home Dialysis
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Background: Patients with severe kidney failure require dialysis or transplantation to survive. For those in whom a transplant is not an option, there are two main dialysis options: hemodialysis (either incenter or at home) or home peritoneal dialysis. Home-based therapies (peritoneal and home hemodialysis) are under-utilized in many Canadian jurisdictions with the proportion of home-based therapies varying between 10 and 40% across centres. The use of home dialysis remains lower than expected due to combination of patient, caregiver, provider, and health system barriers. Previous studies have highlighted several potential patient and caregiver barriers to use of home therapies including knowledge, skills, personal circumstances, and social supports. Provider barriers have been reported to include lack of training in peritoneal dialysis, lack (or perceived lack) in skills and knowledge, bias, and possibly inadequate physician reimbursement for home dialysis.
The Canadian Kidney Knowledge Translation and Generation Network (CANN-NET), a national network of clinicians, researchers and knowledge users that was established to ensure best practices for patients with chronic kidney disease (CKD), recently created dialysis modality educational tools aimed at patients and kidney health care providers. On behalf of CANN-NET, the investigators propose a cluster randomized controlled trial (with clusters consisting of severe CKD clinics) of a knowledge translation (KT) strategy to increase use of home dialysis in patients with end-stage renal disease. Informed by careful survey work, clinics randomized to the knowledge translation intervention will receive patient and provider directed educational tools, including the MATCH D tool, compelling visual aids (infographic, white board animated video, and an educational video on dialysis modality options), audit and feedback, and in-person medical detailing. Control clinics will continue with their usual practice with respect to dialysis modality education.
Primary Objective To determine whether a standardized modality education program directed at patients, in combination with provider-directed interventions can increase the use of home dialysis in incident dialysis patients in Canada
Study Design: A cluster randomized trial of CKD clinics across Canada comparing the efficacy and safety of a KT intervention aiming to increase use of home dialysis in patients with advanced CKD. The unit of observation will be the patient (i.e., outcomes will be measured at the level of an individual patient), and the unit of randomization will be at the level of the multidisciplinary CKD clinic.
Team: The investigative study team includes experts in the clinical epidemiology of CKD and kidney failure, local opinion leaders from every province/region, as well experts in knowledge translation and cluster randomized design. As such, the investigators are well positioned to carry out the proposed study.
Research Significance: Home dialysis, in comparison to incenter hemodialysis, is associated with increased patient independence, better clinical outcomes, and lower health care costs. Due to a variety of factors, home dialysis use remains variable across Canada. This study will test the effectiveness of a KT strategy to increase the use of home dialysis.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- University of Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Multidisciplinary clinics in Canada that provide care coordinated by a Nephrologist to patients with chronic kidney disease (CKD). These clinics have already been identified in a previous survey
Exclusion Criteria:
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Active KT Intervention
CKD clinics receiving the active knowledge translation intervention.
|
|
Nincs beavatkozás: Usual standard of care
Clinics will continue their standard of care education and approach to use of home dialysis.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Primary Efficacy Outcome: Use of home dialysis
Időkeret: Use of home dialysis at six months after dialysis initiation
|
Proportion of patients with incident end-stage renal disease initiating dialysis after the intervention who are using home dialysis (home hemodialysis or peritoneal dialysis) six months after dialysis initiation.
Use of home dialysis will be ascertained from the clinic clusters and confirmed by linkage with the Canadian Organ Replacement Register (CORR).
|
Use of home dialysis at six months after dialysis initiation
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Secondary outcome: Use of home dialysis at six months in patients who have been followed by a Nephrologist
Időkeret: Use of home dialysis at six months after dialysis initiation in patients who have been followed by a Nephrologist
|
Proportion of patients with incident end-stage renal disease initiating dialysis after the intervention who were followed by a Nephrologist prior to dialysis initiation who are using home dialysis (home hemodialysis or peritoneal dialysis) six months after dialysis initiation.
Use of home dialysis will be ascertained from the clinic clusters and confirmed by linkage with the Canadian Organ Replacement Register (CORR).
|
Use of home dialysis at six months after dialysis initiation in patients who have been followed by a Nephrologist
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Braden Manns, MD, University of Calgary
- Tanulmányi igazgató: Navdeep Tangri, MD PhD FRCPC, University of Manitoba
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REB13-0083_MOD1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Active KT intervention
-
Sunnybrook Health Sciences CentreScarborough General Hospital; Michael Garron Hospital; York Central Hospital, Ontario és más munkatársakBefejezve
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Kymera Therapeutics, Inc.BefejezveAtópiás dermatitisz | Egészséges önkéntes | Hidradenitis SuppurativaEgyesült Államok
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Befejezve
-
Kymera Therapeutics, Inc.ToborzásElőrehaladott szilárd daganatok | Akut limfocitás leukémia | Limfómák | Mieloid rosszindulatú daganatokEgyesült Államok
-
Dignitas InternationalUnity Health TorontoBefejezve
-
Universidad Europea de MadridIsmeretlenDerékfájdalom | Izomtónus | KötszerekSpanyolország
-
Tianjin University of SportBefejezve