- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02339506
A stressz és az idegrendszer
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A stressz összetett hatással van a szervezet fiziológiájára. A stresszmodellek, mint például a hipoglikémia, kimutatták, hogy a stressz akutan aktiválja a hypothalamus-hipofízis-mellékvese (HPA) tengelyt és a sympathoadrenalis rendszert. Ezenkívül a hipoglikémiának való korábbi expozíció késleltetett hatásai is vannak. A hipoglikémiás ingernek való kitettséget követő napon: 1) csökken a katekolamin felszabadulás egy új hipoglikémiás stresszhez; 2) az izom szimpatikus idegaktivitás (MSNA) csökkenése új hipoglikémiás kihívásra vagy átmeneti hipotenzióra; 3) a kardiális vagális baroreflexérzékenység (BRS) csökkenése; és 4) megnövekedett érzékenység a termikus fájdalomra és a megváltozott időbeli összegződésre (csökkent tolerancia ismétlődő, minimálisan fájdalmas ingerrel szemben). Ez a projekt azt a hipotézist teszteli, hogy az autonóm idegrendszer működésében bekövetkezett késleltetett változások másodlagosak a stressz hatására bekövetkező ACTH-emelkedés miatt.
Elsődleges cél. Az ACTH (cosyntropin) infúzió másnap a kardiovagális baroreflex érzékenység csökkenéséhez vezet egészséges alanyokban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alanyoknak jelenleg egészségesnek, 18-32 kg/m2 BMI-nek kell lenniük, és nem kell semmilyen gyógyszert szedniük.
Ez a tanulmány férfiakat és nőket fog toborozni. Az ösztrogén hormonszintre gyakorolt hatásával és a menstruációs tüneteknek a fájdalomérzékelési küszöbhöz való esetleges hozzájárulásával kapcsolatos aggodalmak miatt ütemezzük a fekvőbeteg vizsgálatokat, hogy elkerüljük a korai tüszős fázist a normálisan kerékpározó nőknél.
Az alanyoknak normál laboratóriumi értékekkel kell rendelkezniük:
- Teljes vérkép
- Szérum kreatinin, nátrium, kálium, glükóz, májenzimek
- Vizeletvizsgálat
- Vizelet terhességi teszt (ha nő)
- Normál EKG
Kizárási kritériumok:
Kizárjuk az alábbi személyeket:
- A szisztolés vérnyomás > 140 vagy < 90 Hgmm
- Diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm
- Kreatinin-clearance ≤ 60 ml/perc, az MDRD képlettel számítva
- Ismert DM, CHF, CAD, PVD, CVA, MI, asztma
- Cushing-kór vagy mellékvese-elégtelenség ismert vagy kórtörténetében
- Ismert neurológiai betegség
- Ismert pszichiátriai betegség
- Szteroidhasználat (orális vagy inhalációs, helyi vagy szisztémás injekciók, az elmúlt 6 hónapban)
- Jelentős egyidejű egészségügyi betegségek
- Jelenlegi túlzott alkoholtartalom (>10 uncia etanol/hét)
- A rekreációs drogok jelenlegi használata
- Jelenlegi dohányosok
- Jelenlegi terhesség
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő vagy kábítószeres gyógyszerek krónikus alkalmazása
- Ischaemia vagy szívblokk bizonyítéka a szűrési elektrokardiogramon (nagyobb, mint I. típusú, másodfokú szívblokk, bal oldali köteg elágazás blokk vagy ST-T hullám változás 2 vagy több összefüggő vezetékben)
- Azok az alanyok, akik vényköteles gyógyszert (az orális fogamzásgátló tabletták kivételével) vagy gyógynövényeket szednek, kizárásra kerülnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Cosyntropin
Az alanyok 70 mikrogramm/óra sebességű cosyntropin infúziót kapnak két, egyenként 2,5 órás ülésen a kutatóközpontunkba való háromnapos belépés 2. napján.
|
Az alanyok 70 mcg/óra koszintropint kapnak két, egyenként 2,5 órás ülésen a kutatóközpontunkba való háromnapos belépés 2. napján.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Normál sóoldat (Placebo)
Az alanyok normál sóoldat-infúziót kapnak két, egyenként 2,5 órás ülésen a kutatóközpontunkba való háromnapos belépés 2. napján.
|
Az alanyok placebót (normál sóoldat-infúziót) kapnak két, egyenként 2,5 órás ülésen a kutatóközpontunkba való háromnapos belépés 2. napján.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kardiovagális baroreflex érzékenység (módosított oxfordi technika)
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 órával az infúzió után, 24 órával az infúzió után
|
A kardiovagális baroreflex érzékenységet a módosított Oxford technikával mérik a gyógyszerinfúziók előtt, alatt és után, hogy értékeljék a cosyntropin infúziók hatását.
|
Kiindulási állapot, 4 órával az infúzió után, 24 órával az infúzió után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom (kvantitatív szenzoros vizsgálat hőfájdalomvizsgáló eszközzel)
Időkeret: 1 nappal az ACTH után
|
A fájdalomérzékelés változásait előzetesen és utólag kvantitatív szenzoros teszteléssel értékelik termikus fájdalomvizsgáló eszközzel, hogy értékeljék a cosyntropin infúziók késleltetett hatását.
|
1 nappal az ACTH után
|
Hippocampális memória (páros asszociatív tanulási feladat)
Időkeret: 1 nappal az ACTH után
|
A hippocampális memória előzetes és utáni értékelése páros asszociatív tanulási feladattal történik.
Az Arcnév Associative Memory Exam (FNAME) összetett pontszáma egy 0-tól 36-ig terjedő skálán, ahol a 36 a lehető legjobb pontszám.
|
1 nappal az ACTH után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gail Adler, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zaheer S, Meyer K, Easly R, Bayomy O, Leung J, Koefoed AW, Heydarpour M, Freeman R, Adler GK. Effect of adrenocorticotropic hormone infusion on circulating sclerostin levels. Endocr Connect. 2021 Dec 14;10(12):1607-1614. doi: 10.1530/EC-21-0263.
- van der Boom T, Jia C, Lefrandt JD, Connelly MA, Links TP, Tietge UJF, Dullaart RPF. HDL Cholesterol Efflux Capacity is Impaired in Severe Short-Term Hypothyroidism Despite Increased HDL Cholesterol. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Sep 1;105(9). pii: dgaa411. doi: 10.1210/clinem/dgaa411.
- Leung JH, Bayomy OF, Bonyhay I, Celli J, White J, Freeman R, Adler GK. ACTH Infusion Impairs Baroreflex Sensitivity-Implications for Cardiovascular Hypoglycemia-Associated Autonomic Failure. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jul 1;105(7):2345-53. doi: 10.1210/clinem/dgaa221.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014P002423
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stressz, fiziológiai
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemMegszűntA St. Louis VAMC Stress Tes-re hivatkozott veteránokEgyesült Államok
-
Goethe UniversityLudwig-Maximilians - University of MunichBefejezveTeszt szorongás | Kísérleti beállítás (Trier Social Stress Test TSST)Németország
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenMég nincs toborzásTömörítés-kompatibilis Pre-Stress System | Rosszindulatú csontdaganat
-
McGill University Health Centre/Research Institute...St. Mary's Research Centre, MontrealToborzásKismedencei szerv prolapsus | Stressz vizelet inkontinencia | de Novo Stress vizelet inkontinenciaKanada