- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02416843
Az anyagcsere és az immunrendszer reakciói vegyes étkezésre
Az anyagcsere és az immunrendszer válaszai vegyes étkezésre az emberi zsírszövetben és a keringésben
A túlsúly és az elhízás komoly problémák, és szövődményeik, mint például a szív- és érrendszeri betegségek és a 2-es típusú diabetes mellitus nagy terhet rónak az egészségügyi rendszerekre. Egyre gyűlnek a bizonyítékok, amelyek alátámasztják, hogy az elhízás egy krónikus gyulladásos rendellenesség, amelyet részben a zsírszövet (zsírszövet) kiterjedése közvetít.
A zsírszövet szerepének ismerete drámaian megváltozott, és kiderült, hogy a zsírszövet amellett, hogy zsírként tárolja az energiát, különféle kémiai hírvivőket választ ki és reagál a szervezetben, amelyek az anyagcserével és a gyulladással kapcsolatosak. Étkezés után a vérben a metabolikus (és egyes gyulladásos) markerek változásai láthatók, amit a zsírszövetben fellépő metabolikus és gyulladásos változások is befolyásolhatnak.
A kutatók ezért azt tervezik, hogy megvizsgálják ezeket a zsírszöveti változásokat étkezés előtt és után, és összehasonlítják őket a vérben bekövetkező változásokkal. Azt is tervezik, hogy megvizsgálják, hogy ezek a válaszok eltérnek-e a túlsúlyos és a „normális” testsúlyú embereknél.
A résztvevők között olyan 35-55 év közötti férfiak vehetnek részt, akik megfelelnek a jelentkezés feltételeinek. Néhány előzetes mérés és a normál napi tevékenységek nyomon követése után a résztvevők egy napos laboratóriumi vizsgálaton vesznek részt a Bath-i Egyetem fiziológiai laboratóriumában.
A zsírszövetben és a keringésben tapasztalható anyagcsere- és gyulladásos különbségek vizsgálatával azt remélik, hogy többet megtudhatunk a túlsúllyal összefüggő betegségek kialakulásáról, és végső soron elősegíthetjük a megelőzés és a kezelés hatékonyabb módszereinek kidolgozását.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A kutatás célja a zsírszövet anyagcseréjében és gyulladásában, valamint a keringésben tapasztalható különbségek vizsgálata a növekvő zsírosodás melletti étkezés hatására. Feltételezhető, hogy a megnövekedett zsírtömegű résztvevőknél kifejezettebb gyulladásos reakció lesz az étkezésre, mint az „egészséges” testsúlyú résztvevőknél. A gyulladásos választ a zsírszövetben a génexpresszióban és a fehérjeszekrécióban bekövetkezett változások mérésével, valamint az anyagcsere, az inzulinrezisztencia, a szív- és érrendszeri betegségek és a vérben a gyulladás markereinek mérésével értékelik.
A tanulmány meghirdetését követően az érdeklődő potenciális résztvevőket felkérjük, hogy további információért e-mailben/telefonon keresztül lépjenek kapcsolatba a főnyomozóval. A részvételi/kizárási kritériumok alapján megkezdik a jogosultság kezdeti értékelését, és ha ezek a követelmények teljesülnek, a potenciális résztvevőt meghívják egy megbeszélésre, hogy megvitassák a vizsgálatot. Miután elolvasták a résztvevői tájékoztatót, és megtekintették a vizsgálat ütemtervét vázoló folyamatábrát, ha részt szeretnének venni, alá kell írniuk egy hozzájárulási űrlapot. Ezt követően kijelölik az előzetes antropometriai mérések időpontját, a fizikai aktivitás 9 napos megfigyelését és a próba időpontját (1 teljes nap csak a laboratóriumban).
Előzetes mérések:
Az előzetes vizsgálatok magukban foglalják a magasság, a súly, a derék- és csípőkörfogat, a sagittális derékmagasság és a vérnyomás antropometrikus mérését. Ezekre a mérésekre a Bath Egyetem Élettani Laboratóriumaiban kerül sor.
A fizikai aktivitás monitorozása:
A résztvevőket 9 napon keresztül fizikai aktivitás-monitorral (Actiheart™) szerelik fel, és arra kérik, hogy rögzítsenek egy megfelelő naplót az ebben az időszakban végzett fizikai aktivitásukról, hogy segítsék annak értelmezését és pontosabb kiszámítását az átlagos napi aktivitási energiafelhasználásról. Ebben az időszakban a résztvevőknek nem szabad tudatosan megváltoztatniuk normál életmódjukat/rutinukat. Az aktivitásfigyelés első 2 napját kizárják az elemzésből, hogy figyelembe vegyék a reakcióképességet.
Fő próbanap:
A fő próbanapot megelőző 3 napon a résztvevőket fel kell kérni, hogy rögzítsék étel- és italfogyasztásukat, és 48 órával azelőtt tartózkodniuk kell minden megerőltető fizikai tevékenységtől. A megelőző 24 órában a résztvevőknek tartózkodniuk kell az alkohol vagy a koffein fogyasztásától.
A résztvevőknek a 10 órás böjt után reggel kell megérkezniük a Sports Training Village-be, a Bath-i Egyetemhez, ahol pontosan megmérik testösszetételüket egy kettős energiájú röntgenabszorpciós mérő (DEXA) segítségével. Ezután a Fiziológiai Nyugalmi Laboratóriumba viszik őket, ahol összegyűjtik az alapérték kilélegzett gázait a nyugalmi anyagcsere sebességének (RMR) értékeléséhez. Kanült helyeznek az alkar vénájába, és kiindulási vérmintát vesznek a metabolikus/gyulladásos markerek elemzéséhez és a T-sejtek izolálásához. Zsírmintát is vesznek tűszívás technikával.
A résztvevőt ezután felkérik, hogy fogyasszon el egy magas szénhidrát- és zsírtartalmú reggeli jellegű ételt, amely brióst, lekvárt, vajat és turmixot tartalmaz, amelyet Rijkelijkhuizen J. és munkatársai (2008) olyan étkezésből adaptáltak, amely erősebbé tett. A béta-sejtes válaszok (azaz az inzulin) a glükózterheléshez képest, és eltéréseket mutattak az inzulinérzékenységgel, így ennek az étkezési típusnak azonosítania kell az anyagcsere eltéréseit a zsírosodás alapján.
Ezenkívül van némi bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a magas keményítő/rostszegény élelmiszerek nagyobb gyulladást válthatnak ki (Manning, Sutherland et al. 2008). Az étkezés összetétele minden egyén esetében azonos lesz, de a szénhidrátból származó energiatartalmat az egyének nyugalmi anyagcseréjének részeként számítják ki. Ez lehetővé teszi az energiabevitel szabványosítását a testtömeg/összetétel különbségekhez, és tükrözi az egyén nyugalmi energiaszükségletét.
Az étkezést 15 percen belül el kell fogyasztani, és vérmintát vesznek a kanülből 15, 30, 60 és 90 perccel, majd az étkezés után 6 órán keresztül óránként, hogy figyelemmel kísérjék az anyagcsere- és gyulladásos markerek változásait. További vérmintákat vesznek az étkezés után 2 és 6 órával vénapunkcióval a gyulladásos markerek elemzése céljából, mivel bizonyíték van arra, hogy a kanül stimulálhatja a helyi gyulladást, ami megzavarja a valódi eredményt.
Óránként lejárt gázmintákat is vesznek az RMR-hez, és közvetett kalorimetriával becsülik meg a relatív zsír- és szénhidrátanyagcserét az étkezés hatására.
6 óra elteltével egy második zsírmintát vesznek, hogy megvizsgálják a zsírszövetben az étkezésre adott gyulladásos és metabolikus válaszokat. Ebben az időpontban egy második vérmintát is veszünk a T-sejtek izolálásához, hogy megvizsgáljuk a megfelelő metabolikus/gyulladásos válaszokat a T-sejtekben.
Elemzés:
A vizsgálat napján a teljes vér fehérvérsejtszámát, glükóz- és laktáttartalmát elemzik. A plazma- és szérummintákat a teljes vérből centrifugálással vonják ki, és -80 °C-on tárolják. A monocitákat és a T-limfocitákat (fehérvérsejtek populációi) is izolálják teljes vérből az inzulinérzékenység későbbi értékelése és a tenyésztési kísérletek céljából.
Minden zsírmintában a zsírszövet vagy a zsírszövet (a zsírszövetben lévő többi sejttől emésztési módszerrel izolált) különálló részeit tenyésztik, és a táptalajt gyűjtik össze későbbi vizsgálatokhoz. Az mRNS expresszióját zsírszövetben és izolált zsírsejtekben is megvizsgáljuk. A zsírszövetből (SVF) fennmaradó sejteket szintén tárolják a sejtpopulációk későbbi elemzéséhez áramlási citometriával és expressziós/szekréciós elemzéssel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Bath and North East Somerset
-
Bath, Bath and North East Somerset, Egyesült Királyság, BA2 7AY
- University of Bath - Department for Health
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A tantárgyak legyenek:
- Nemdohányzók
- Súly stabil több mint 3 hónapig
Kizárási kritériumok:
Az alanyoknak nem szabad:
- akinek személyes anamnézisében/meglévő szív- és érrendszeri betegsége, anyagcsere-betegsége vagy dyslipidaemia van
- olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják a lipid- vagy szénhidrát-anyagcserét
- ételintoleranciája/allergiája van az étkezés bármely összetevőjére (pl. tej vagy búza)
- Hetente legfeljebb 6 órányi megerőltető fizikai tevékenységet vagy 10 óránál közepes intenzitású fizikai tevékenységet végezzen (mivel ezek az egyének nem felelnek meg az étkezés szabványosítási eljárásának)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Sovány
Vegyes étkezés fogyasztása az egyéni nyugalmi anyagcsere sebességéhez viszonyítva.
|
A résztvevők vegyes étkezést fogyasztanak, és a vérben és a zsírszövetben az étkezés utáni reakciókat 6 órán keresztül vizsgálják, és összehasonlítják a kiindulási értékkel.
|
|
Kísérleti: Túlsúly
Vegyes étkezés fogyasztása az egyéni nyugalmi anyagcsere sebességéhez viszonyítva.
|
A résztvevők vegyes étkezést fogyasztanak, és a vérben és a zsírszövetben az étkezés utáni reakciókat 6 órán keresztül vizsgálják, és összehasonlítják a kiindulási értékkel.
|
|
Kísérleti: Elhízott
Vegyes étkezés fogyasztása az egyéni nyugalmi anyagcsere sebességéhez viszonyítva.
|
A résztvevők vegyes étkezést fogyasztanak, és a vérben és a zsírszövetben az étkezés utáni reakciókat 6 órán keresztül vizsgálják, és összehasonlítják a kiindulási értékkel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások az IL6 mRNS expressziójában a zsírszövetben
Időkeret: 6 óra
|
Az IL6 mRNS expresszióját a vegyes étkezés elfogyasztása előtt és 6 órával azután vett zsírszövetmintákban mérjük, hogy meghatározzuk a zsírszövet étkezés utáni gyulladásos változásait.
|
6 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások az IL-6 szekréciójában a zsírszövetben
Időkeret: 6 óra
|
A zsírszövet-explantátumokat 3 órán át tenyésztjük az étkezés előtt és 6 órával az étkezés után vett minták felhasználásával, hogy értékeljük az IL-6 szekréciójában bekövetkező változásokat.
|
6 óra
|
|
Az inzulin által stimulált utak elemzése
Időkeret: 6 óra
|
Az izolált zsírsejtekben az inzulin által stimulált útvonalak aktiválódását/gátlását (az Akt/IRS1 foszforiláció Western blot analízissel történő értékelésével) étkezés előtt és 6 órával étkezés után értékeljük.
|
6 óra
|
|
A zsírszövet immunsejt-populációinak jellemzése
Időkeret: 6 óra
|
A zsírszövetmintákat megvizsgálják a rezidens immunsejt-populációkra, összehasonlítják a vérben lévőkkel, és áramlási citometriás analízissel jellemezik a megfelelő aktivációs állapotuk, különösen a CD4+ és CD8+ T limfociták alapján.
|
6 óra
|
|
Az adipociták hatása a T-limfocita aktivációra
Időkeret: 6 óra
|
Annak vizsgálata, hogy az adipociták befolyásolják-e a T-limfociták működését/aktiválási képességét (stimulációt követően) étkezés előtt és után izolált T-sejtek tenyésztésével/stimulálásával saját zsírsejttenyésztő tápközeggel étkezés előtt és után (a proliferáció és az aktiválás elemzése áramlási citometriával) .
|
6 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dylan Thompson, PhD, University of Bath
- Kutatásvezető: James A Betts, PhD, Univeristy of Bath
- Kutatásvezető: Alexandre C Motta, PhD, Unilever R&D
- Kutatásvezető: Rebecca L Travers, PhD, University of Bath
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 11/SW/0193
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .