Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Metabolske og immunsystemresponser på et blandet måltid

15. april 2015 oppdatert av: Rebecca Travers, University of Bath

Metabolske og immunsystemresponser på et blandet måltid i menneskelig fettvev og sirkulasjon

Overvekt og fedme er store problemer, og deres komplikasjoner som hjerte- og karsykdommer og diabetes type 2 utgjør store belastninger for helsevesenet. Det er akkumulerende bevis for å støtte at fedme er en kronisk inflammatorisk lidelse som delvis formidles av utvidelse av fettvev (fettvev).

Kunnskapen om rollen til fettvevet i seg selv har endret seg dramatisk og det har vist seg at i tillegg til å lagre energi som fett, skiller fettvevet ut og reagerer på ulike kjemiske budbringere i kroppen som er relatert til metabolisme og betennelse. Etter at et måltid er inntatt, ses endringer i metabolske (og noen inflammatoriske) markører i blodet, som kan påvirkes av metabolske og inflammatoriske endringer som skjer i selve fettvevet.

Etterforskerne planlegger derfor å undersøke disse endringene i fettvevet før og etter et måltid og sammenligne dem med endringer som skjer i blodet. De planlegger også å undersøke om disse responsene er forskjellige hos personer som er overvektige sammenlignet med "normal" vekt.

Deltakerne vil inkludere menn i alderen 35-55 år som oppfyller kriteriene for inkludering. Etter å ha tatt noen foreløpige målinger og overvåking av normale daglige aktiviteter, vil deltakerne delta på en dag med laboratorietesting i Physiology Laboratories ved University of Bath.

Ved å undersøke forskjeller i stoffskifte og betennelser i fettvev og sirkulasjon håper man at mer vil læres om utvikling av sykdommer forbundet med overvekt og på sikt bidra til å utvikle mer effektive metoder for forebygging og behandling.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet med denne forskningen er å undersøke forskjeller i metabolisme og betennelse i fettvev og sirkulasjonen som respons på et måltid med økende fett. Det antas at deltakere med økt fettmasse vil ha en mer uttalt inflammatorisk respons på et måltid sammenlignet med deltakere med "sunn" vekt. Den inflammatoriske responsen vil bli vurdert ved å måle endringer i genuttrykk og proteinsekresjon i fettvevet og ved å måle markører for metabolisme, insulinresistens, hjerte- og karsykdommer og betennelser i blodet.

Etter annonsering av studien vil interesserte potensielle deltakere bli bedt om å kontakte hovedetterforskeren for ytterligere informasjon via e-post/telefonkorrespondanse. Det vil være en innledende vurdering av kvalifisering basert på inkluderings-/eksklusjonskriterier, og hvis disse kravene er oppfylt, vil den potensielle deltakeren bli invitert til et møte for å diskutere prøven videre. Etter at de har lest deltakerinformasjonsarket og sett flytskjemaet som skisserer tidslinjen for studien, hvis de ønsker å delta, vil de bli bedt om å signere et samtykkeskjema. Datoer vil da bli planlagt for noen foreløpige antropometriske målinger, 9 dager med fysisk aktivitetsovervåking og prøvedatoen (kun 1 hel dag i laboratoriet).

Foreløpige mål:

Foreløpig testing vil omfatte antropometriske målinger av høyde, vekt, midje- og hofteomkrets, sagittal midjehøyde og blodtrykk. Disse målingene vil finne sted ved University of Bath Physiology Laboratories.

Overvåking av fysisk aktivitet:

I 9 dager vil deltakerne bli utstyrt med en fysisk aktivitetsmonitor (Actiheart™) og bedt om å registrere en tilsvarende dagbok over deres fysiske aktivitet i løpet av denne perioden for å hjelpe til med tolkningen og tillate en mer nøyaktig beregning av gjennomsnittlig daglig aktivitetsenergiforbruk. Deltakere bør ikke gjøre noen bevisste endringer i sine vanlige livsstilsvaner/rutiner i denne perioden. De første 2 dagene med aktivitetsovervåking vil bli ekskludert fra analyse for å ta hensyn til reaktivitet.

Hovedprøvedag:

I løpet av de 3 dagene før hovedprøvedagen vil deltakerne bli bedt om å registrere mat- og drikkeinntaket og 48 timer før de bør avstå fra å utføre anstrengende fysisk aktivitet. I løpet av 24 timer før bør deltakerne også avstå fra å innta alkohol eller koffein.

Deltakerne bør ankomme Sports Training Village, University of Bath om morgenen etter en 10 timers faste, hvor de vil få nøyaktig vurdert kroppssammensetningen ved hjelp av et dobbeltenergi røntgenabsorptiometer (DEXA). De vil deretter bli ført til Physiology Resting Laboratory hvor baseline utløpte gasser vil bli samlet for vurdering av hvilemetabolsk hastighet (RMR). En kanyle vil bli satt inn i en underarmsvene og baseline blodprøve(r) tatt for analyse av metabolske/inflammatoriske markører og isolering av T-celler. En fettprøve vil også bli tatt med en nålespirasjonsteknikk.

Deltakeren vil deretter bli bedt om å innta et frokost-måltid med høyt karbohydrat- og fettinnhold bestående av brioche, syltetøy, smør og milkshake som er tilpasset fra et måltid brukt av Rijkelijkhuizen J. et al, 2008, som induserte sterkere beta-celleresponser (dvs. av insulin) sammenlignet med en glukosebelastning og viste forskjeller med insulinfølsomhet, så denne måltidstypen bør identifisere forskjeller i metabolisme basert på fett.

Videre er det noen bevis for at mat med mye stivelse/fiberfattig kan indusere større betennelse (Manning, Sutherland et al. 2008). Måltidssammensetningen for alle individer vil være identisk, men energiinnholdet fra karbohydrater vil bli beregnet som en del av individenes hvilestoffskifte. Dette tillater standardisering av energiinntaket for forskjeller i kroppsvekt/sammensetning og vil reflektere energibehovet til individet i hvile.

Måltidet bør inntas innen 15 minutter og blodprøver tas fra kanylen etter 15, 30, 60 og 90 minutter og deretter hver time i 6 timer etter inntak av måltidet for å overvåke endringer i metabolske og inflammatoriske markører. Ytterligere blodprøver vil bli tatt 2 og 6 timer etter måltid ved venepunktur for analyse av inflammatoriske markører da det er bevis på at kanylen kan stimulere lokal betennelse som forstyrrer det sanne resultatet.

Utgåtte gassprøver for RMR vil også bli tatt hver time og indirekte kalorimetri vil bli brukt for å estimere relativ fett- og karbohydratmetabolisme som respons på måltidet.

En andre fettprøve vil bli tatt etter 6 timer for å undersøke inflammatoriske og metabolske reaksjoner på måltidet i fettvevet. En andre blodprøve for T-celleisolering vil også bli tatt på dette tidspunktet for å undersøke tilsvarende metabolske/inflammatoriske responser i T-celler.

Analyse:

På prøvedagen vil fullblod bli analysert for antall hvite blodlegemer, glukose og laktat. Plasma- og serumprøver vil bli ekstrahert fra fullblodet via sentrifugering og lagret ved -80. Monocytter og T-lymfocytter (populasjoner av hvite blodceller) vil også bli isolert fra fullblod for senere vurdering av insulinfølsomhet og dyrkingsforsøk.

I hver fettprøve vil separate porsjoner av enten fettvev eller adipocytter (isolert fra de andre cellene i fettvevet ved hjelp av en fordøyelsesmetode) dyrkes og media samles inn for senere undersøkelser. mRNA-ekspresjon vil også bli undersøkt i fettvev og isolerte adipocytter. De gjenværende cellene fra fettvevet (SVF) vil også bli lagret for senere analyse av cellepopulasjoner ved bruk av flowcytometri, og ekspresjons/sekresjonsanalyse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Bath and North East Somerset
      • Bath, Bath and North East Somerset, Storbritannia, BA2 7AY
        • University of Bath - Department for Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

35 år til 55 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Emner bør være:

  • Ikke-røykere
  • Vektstabil i mer enn 3 måneder

Ekskluderingskriterier:

Emner bør ikke:

  • har en personlig historie med/eksisterende kardiovaskulær sykdom, metabolsk sykdom eller dyslipidemi
  • tar medisiner som kan påvirke lipid- eller karbohydratmetabolismen
  • har matintoleranse/allergi mot noen komponent i måltidet (dvs. meieri eller hvete)
  • Utfør ikke mer enn 6 timer med anstrengende fysisk aktivitet eller 10 timer fysisk aktivitet med moderat intensitet per uke (da disse personene ikke vil passe måltidsstandardiseringsprosedyren)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lene seg
Forbruk av et blandet måltid i forhold til individuell hvilemetabolsk hastighet.
Deltakerne vil innta et blandet måltid og postprandiale responser i blod og fettvev vil bli undersøkt over 6 timer og sammenlignet med baseline.
Eksperimentell: Overvektig
Forbruk av et blandet måltid i forhold til individuell hvilemetabolsk hastighet.
Deltakerne vil innta et blandet måltid og postprandiale responser i blod og fettvev vil bli undersøkt over 6 timer og sammenlignet med baseline.
Eksperimentell: Overvektige
Forbruk av et blandet måltid i forhold til individuell hvilemetabolsk hastighet.
Deltakerne vil innta et blandet måltid og postprandiale responser i blod og fettvev vil bli undersøkt over 6 timer og sammenlignet med baseline.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i IL6 mRNA-ekspresjon i fettvev
Tidsramme: 6 timer
mRNA-ekspresjon av IL6 vil bli målt i fettvevsprøver oppnådd før og 6 timer etter inntak av det blandede måltidet for å vurdere for postprandiale inflammatoriske endringer i fettvev.
6 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i IL-6 sekresjon av fettvev
Tidsramme: 6 timer
Fettvevseksplantater vil bli dyrket i 3 timer ved å bruke prøver tatt før og 6 timer etter måltidet for å vurdere eventuelle endringer i IL-6-sekresjon.
6 timer
Analyse av insulinstimulerte veier
Tidsramme: 6 timer
Aktivering/hemming av insulinstimulerte veier i isolerte adipocytter (ved vurdering av Akt/IRS1-fosforylering ved western blot-analyse) vil bli vurdert før og 6 timer etter måltidet.
6 timer
Karakterisering av immuncellepopulasjoner i fettvev
Tidsramme: 6 timer
Fettvevsprøver vil bli undersøkt for deres residente immuncellepopulasjoner og sammenlignet med de i blod og karakterisert i henhold til deres respektive aktiveringsstatuser, spesielt CD4+ og CD8+ T-lymfocytter ved bruk av flowcytometrianalyse.
6 timer
Effekt av adipocytter på T-lymfocyttaktivering
Tidsramme: 6 timer
Å undersøke om adipocytter påvirker T-lymfocyttfunksjon/aktiveringsevne (etter stimulering) før og etter et måltid ved dyrking/stimulering av isolerte T-celler med egne adipocyttkulturmedier før og etter måltid (analyse av proliferasjon og aktivering ved flowcytometri) .
6 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Dylan Thompson, PhD, University of Bath
  • Hovedetterforsker: James A Betts, PhD, Univeristy of Bath
  • Hovedetterforsker: Alexandre C Motta, PhD, Unilever R&D
  • Hovedetterforsker: Rebecca L Travers, PhD, University of Bath

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. april 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. april 2015

Først lagt ut (Anslag)

15. april 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

16. april 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. april 2015

Sist bekreftet

1. april 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 11/SW/0193

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Forbruk av et blandet måltid

Abonnere