- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02416843
Метаболические и иммунные реакции системы на смешанную пищу
Метаболические и иммунные реакции системы на смешанную пищу в жировой ткани человека и кровообращении
Избыточный вес и ожирение являются серьезными проблемами, а их осложнения, такие как сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет 2 типа, ложатся тяжелым бременем на системы здравоохранения. Накапливаются данные, подтверждающие, что ожирение является хроническим воспалительным заболеванием, частично опосредованным разрастанием жировой (жировой) ткани.
Знания о роли самой жировой ткани резко изменились, и выяснилось, что помимо накопления энергии в виде жиров жировая ткань выделяет и реагирует на различные химические мессенджеры в организме, связанные с метаболизмом и воспалением. После приема пищи в крови наблюдаются изменения метаболических (и некоторых воспалительных) маркеров, на которые могут влиять метаболические и воспалительные изменения, происходящие в самой жировой ткани.
Поэтому исследователи планируют изучить эти изменения в жировой ткани до и после еды и сравнить их с изменениями, происходящими в крови. Они также планируют выяснить, отличаются ли эти реакции у людей с избыточным весом по сравнению с «нормальным» весом.
Среди участников будут мужчины в возрасте от 35 до 55 лет, соответствующие критериям включения. После проведения некоторых предварительных измерений и мониторинга нормальной повседневной деятельности участники проведут один день лабораторных испытаний в физиологических лабораториях Университета Бата.
Есть надежда, что изучение различий в метаболизме и воспалении в жировой ткани и кровообращении позволит узнать больше о развитии заболеваний, связанных с избыточным весом, и в конечном итоге поможет разработать более эффективные методы профилактики и лечения.
Обзор исследования
Подробное описание
Целью данного исследования является изучение различий в метаболизме и воспалении в жировой ткани и кровообращении в ответ на прием пищи при увеличении ожирения. Предполагается, что участники с увеличенной жировой массой будут иметь более выраженную воспалительную реакцию на прием пищи по сравнению с участниками со «здоровым» весом. Воспалительную реакцию будут оценивать путем измерения изменений в экспрессии генов и секреции белка в жировой ткани, а также путем измерения маркеров метаболизма, резистентности к инсулину, сердечно-сосудистых заболеваний и воспаления в крови.
После объявления об исследовании заинтересованным потенциальным участникам будет предложено связаться с главным исследователем для получения дополнительной информации по электронной почте/телефонной переписке. Будет проведена первоначальная оценка приемлемости на основе критериев включения/исключения, и, если эти требования соблюдены, потенциальный участник будет приглашен на встречу для дальнейшего обсуждения испытания. После того, как они прочитают информационный лист участника и увидят блок-схему с указанием сроков исследования, если они захотят принять участие, их попросят подписать форму согласия. Затем будут назначены даты некоторых предварительных антропометрических измерений, 9 дней мониторинга физической активности и дата испытания (только 1 полный день в лаборатории).
Предварительные измерения:
Предварительное тестирование будет включать антропометрические измерения роста, веса, окружности талии и бедер, сагиттальной высоты талии и артериального давления. Эти измерения будут проводиться в лабораториях физиологии Университета Бата.
Мониторинг физической активности:
На 9 дней участникам снабдят монитором физической активности (Actiheart™) и попросят вести соответствующий дневник их физической активности в течение этого периода, чтобы облегчить его интерпретацию и обеспечить более точный расчет среднего дневного расхода энергии при активности. Участники не должны вносить какие-либо сознательные изменения в свой обычный образ жизни/распорядок в течение этого периода. Первые 2 дня мониторинга активности будут исключены из анализа для учета реактивности.
Основной пробный день:
За 3 дня до основного дня испытаний участников попросят записывать потребление пищи и напитков, а за 48 часов до этого им следует воздерживаться от любой напряженной физической активности. В течение предшествующих 24 часов участники также должны воздерживаться от употребления алкоголя или кофеина.
Участники должны прибыть в спортивную тренировочную деревню Университета Бата утром после 10-часового голодания, где состав их тела будет точно оценен с помощью двухэнергетического рентгеновского абсорбциометра (DEXA). Затем они будут доставлены в лабораторию физиологии отдыха, где будут собраны исходные выдыхаемые газы для оценки скорости метаболизма в покое (RMR). Канюля будет вставлена в вену предплечья и взяты исходные образцы крови для анализа метаболических / воспалительных маркеров и выделения Т-клеток. Образец жира также будет получен с использованием метода аспирации иглой.
Затем участника попросят съесть завтрак с высоким содержанием углеводов и жиров, состоящий из булочек, джема, масла и молочного коктейля, который был адаптирован из еды, использованной Rijkelijkhuizen J. et al, 2008, которая вызывала более сильное возбуждение. реакции бета-клеток (т. е. инсулина) по сравнению с нагрузкой глюкозой и показали различия с чувствительностью к инсулину, поэтому этот тип питания должен определять различия в метаболизме, основанные на ожирении.
Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что продукты с высоким содержанием крахмала и низким содержанием клетчатки могут вызывать более выраженное воспаление (Manning, Sutherland et al., 2008). Состав пищи для всех людей будет одинаковым, но содержание энергии в углеводах будет рассчитываться как часть скорости метаболизма в состоянии покоя. Это позволяет стандартизировать потребление энергии в зависимости от массы/состава тела и будет отражать потребности человека в энергии в состоянии покоя.
Еда должна быть употреблена в течение 15 минут, а образцы крови будут браться из канюли через 15, 30, 60 и 90 минут, а затем каждый час в течение 6 часов после приема пищи для мониторинга изменений метаболических и воспалительных маркеров. Дополнительные образцы крови будут получены через 2 и 6 часов после еды с помощью венепункции для анализа маркеров воспаления, поскольку есть доказательства того, что канюля может стимулировать местное воспаление, что влияет на истинный результат.
Образцы выдыхаемого газа для RMR также будут браться ежечасно, а непрямая калориметрия будет использоваться для оценки относительного метаболизма жиров и углеводов в ответ на прием пищи.
Второй образец жира будет взят через 6 часов для изучения воспалительных и метаболических реакций на прием пищи в жировой ткани. Второй образец крови для выделения Т-клеток также будет получен в этот момент времени для изучения соответствующих метаболических/воспалительных реакций в Т-клетках.
Анализ:
В день испытания цельная кровь будет проанализирована на содержание лейкоцитов, глюкозы и лактата. Образцы плазмы и сыворотки будут извлечены из цельной крови путем центрифугирования и сохранены при -80. Моноциты и Т-лимфоциты (популяции лейкоцитов) также будут выделены из цельной крови для последующей оценки чувствительности к инсулину и проведения культуральных экспериментов.
В каждом образце жира будут культивироваться отдельные порции либо жировой ткани, либо адипоцитов (выделенных из других клеток жировой ткани с помощью метода расщепления), а среда будет собираться для последующих исследований. Экспрессию мРНК также исследуют в жировой ткани и изолированных адипоцитах. Остальные клетки из жировой ткани (SVF) также будут храниться для последующего анализа клеточных популяций с использованием проточной цитометрии и анализа экспрессии/секреции.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Bath and North East Somerset
-
Bath, Bath and North East Somerset, Соединенное Королевство, BA2 7AY
- University of Bath - Department for Health
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Темы должны быть:
- некурящие
- Вес стабилен более 3 месяцев
Критерий исключения:
Субъекты не должны:
- имеют личную историю / существующие сердечно-сосудистые заболевания, метаболические заболевания или дислипидемию
- принимать лекарства, которые могут влиять на липидный или углеводный обмен
- имеют пищевую непереносимость/аллергию на какой-либо компонент пищи (т. молочные или пшеничные)
- Выполнять не более 6 часов напряженной физической активности или 10 часов физической активности умеренной интенсивности в неделю (поскольку эти лица не подходят под процедуру стандартизации питания).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Наклонять
Потребление смешанной пищи по отношению к индивидуальной скорости метаболизма в состоянии покоя.
|
Участники будут потреблять смешанную пищу, а постпрандиальные реакции в крови и жировой ткани будут исследованы в течение 6 часов и сравнены с исходным уровнем.
|
|
Экспериментальный: Избыточный вес
Потребление смешанной пищи по отношению к индивидуальной скорости метаболизма в состоянии покоя.
|
Участники будут потреблять смешанную пищу, а постпрандиальные реакции в крови и жировой ткани будут исследованы в течение 6 часов и сравнены с исходным уровнем.
|
|
Экспериментальный: Тучный
Потребление смешанной пищи по отношению к индивидуальной скорости метаболизма в состоянии покоя.
|
Участники будут потреблять смешанную пищу, а постпрандиальные реакции в крови и жировой ткани будут исследованы в течение 6 часов и сравнены с исходным уровнем.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения экспрессии мРНК IL6 в жировой ткани
Временное ограничение: 6 часов
|
Экспрессию мРНК IL6 измеряют в образцах жировой ткани, полученных до и через 6 часов после употребления смешанной пищи, для оценки постпрандиальных воспалительных изменений в жировой ткани.
|
6 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения секреции ИЛ-6 жировой тканью
Временное ограничение: 6 часов
|
Эксплантаты жировой ткани будут культивироваться в течение 3 часов с использованием образцов, полученных до и через 6 часов после еды, для оценки любых изменений в секреции IL-6.
|
6 часов
|
|
Анализ путей стимуляции инсулином
Временное ограничение: 6 часов
|
Активация/ингибирование стимулированных инсулином путей в изолированных адипоцитах (путем оценки фосфорилирования Akt/IRS1 с помощью вестерн-блоттинга) будет оцениваться до и через 6 часов после еды.
|
6 часов
|
|
Характеристика популяций иммунных клеток в жировой ткани
Временное ограничение: 6 часов
|
Образцы жировой ткани будут исследованы на наличие в них резидентных популяций иммунных клеток и сравнены с таковыми в крови, а также охарактеризованы в соответствии с их соответствующими статусами активации, в частности CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов, с использованием анализа проточной цитометрии.
|
6 часов
|
|
Влияние адипоцитов на активацию Т-лимфоцитов
Временное ограничение: 6 часов
|
Изучить, влияют ли адипоциты на функцию/способность Т-лимфоцитов к активации (после стимуляции) до и после еды путем культивирования/стимуляции изолированных Т-клеток их собственной культуральной средой для адипоцитов до и после еды (анализ пролиферации и активации с помощью проточной цитометрии) .
|
6 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dylan Thompson, PhD, University of Bath
- Главный следователь: James A Betts, PhD, Univeristy of Bath
- Главный следователь: Alexandre C Motta, PhD, Unilever R&D
- Главный следователь: Rebecca L Travers, PhD, University of Bath
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 11/SW/0193
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Употребление смешанной пищи
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; The Ministry of... и другие соавторыЗавершенныйЗаражение вирусом ЭболаСоединенные Штаты, Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне