- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02637895
Vortioxetine poszttraumás stressz-zavar esetén
A Vortioxetine hatékonyságának értékelése poszttraumás stressz-zavar esetén
A poszttraumás stressz zavar (PTSD) abból eredhet, hogy traumatikus eseményt tapasztaltunk vagy szemtanúi voltunk. A PTSD-tünetekben szenvedő betegeknél néha enyhülnek a tünetek az antidepresszáns kezelés után; azonban kevés beteg tapasztalja a tünetek teljes enyhülését. Új kezelési módszereket kell kidolgozni a PTSD kezelésére.
Ez a vizsgálat azt értékeli, hogy a Vortioxetine 12 hetes alkalmazása enyhíti-e a PTSD tüneteit. A Vortioxetine-t a depresszió kezelésére hagyták jóvá; a Vortioxetine-t azonban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság nem hagyta jóvá a PTSD kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatba bevont betegek vagy a vizsgálati gyógyszert szedik, vagy placebót, azaz aktív gyógyszert nem tartalmazó pirulát szednek. Ezt a véletlen határozza meg, mint egy érme feldobása.
A vizsgálati eljárások magukban foglalják a vizsgálati gyógyszerek szedését és a rendszeres klinikai látogatásokat. A tanulmányi látogatástól függően a tanulmányi vizsgálatok a következőket foglalhatják magukban: orvosi értékelések, fizikális vizsgálatok, testmérések, életjelek, vér- és vizeletvizsgálatok, terhességi tesztek, genetikai vizsgálat, szívműködés monitorozása, klinikai és pszichiátriai intézkedések, neuropszichológiai vizsgálatok (pl. , a nyomozók tesztelik, hogy mennyire emlékszik a szavakra, vagy milyen gyorsan hajt végre egy bizonyos feladatot), egy funkciótesztet (például a nyomozók tesztelik, hogy milyen jól végez bizonyos napi feladatokat), valamint egy tesztet a megdöbbentő reakció mérésére. A megdöbbentő válasz egy váratlan reakció egy hirtelen tevékenység által.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadás
- 18 és 65 év közötti férfiak és nők
- Teljesíti a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) kritériumait a PTSD elsődleges diagnosztizálására.
- Képes beleegyezést adni
- Hajlandóság a kezelési szerződés aláírására
- Negatív vizelet toxikológia
- Reproduktív korú nőstények esetében hatékony fogamzásgátló módszer* alkalmazása a vizsgálat vagy az absztinencia időtartama alatt.
- A PTSD betegségének időtartama legalább 3 hónap
- A szűrés és a 3. látogatás (randomizálás) kezdeti pontszáma ≥ 50 a klinikus által alkalmazott PTSD-skálán (CAPS) a PTSD-vizsgálatokhoz
Kirekesztés
- A skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenesség, demencia, bipoláris zavar életre szóló vagy aktuális diagnózisa.
- Az alany jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amelyben vizsgálati vagy nem vizsgálati gyógyszerrel vagy eszközzel van vagy lesz kitéve, vagy ezt az előző hónapban tette.
- Jelentős instabil orvosi betegség vagy szervi agykárosodás jelenlegi bizonyítéka vagy története, beleértve a stroke-ot, a központi idegrendszeri (CNS) daganatot, a demyelinizációs betegséget, a szív-, tüdő-, gyomor-bélrendszeri, vese- vagy májkárosodást, amely valószínűleg megzavarná a hatást, a felszívódást, az eloszlást, a Vortioxetine metabolizmusa vagy kiválasztódása. Az anamnézisben szereplő közepesen súlyos vagy súlyosabb traumás agysérülés (TBI) szintén kizárt.
- Olyan betegek, akik a nyomozó megítélése szerint aktuális öngyilkossági vagy emberölési kockázatot jelentenek
- DSM-5 szerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt 90 napban. Az alany pozitív vizelettoxikológiai teszttel rendelkezik illegális anyagokra.
- Anorexia nervosa, bulimia vagy obszesszív-kompulzív zavar (OCD) diagnózisa az elmúlt évben.
- Az alany dokumentált anamnézisében máj-epebetegség szerepel, beleértve a hepatitis kórelőzményét vagy pozitív laboratóriumi eredményeit (hepatitis B felületi antigén és/vagy hepatitis C antitest), valamint klinikailag jelentős májenzim-emelkedés, beleértve a következő enzimek bármelyikét, amely nagyobb, mint a normálérték felső határának (ULN) háromszorosa (alanin-transzamináz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST), alkalikus foszfatáz (ALP)), vagy a teljes vagy direkt bilirubin > 1,5-szerese a normálérték felső határának, kivéve, ha ez összhangban van a feltételezett vagy diagnosztizált Gilbert-kórral
- Az alany a randomizációs látogatást követő 2 héten belül szisztémás kortikoszteroidokat vett be
- Kezelés bármely más pszichoaktív gyógyszerrel az 1. látogatást követő 2 héten belül, beleértve az összes antidepresszánst, pszichoaktív gyógynövény- vagy táplálkozási kezelést (orbáncfű, S-adenozil-metionin (SAM-e)), lítiumot, egyéb hangulatstabilizáló szereket, orális antipszichotikumokat, depot antipszichotikumokat. 12 hetes béta-blokkolók, tioridazin, pimozid, opiátok, szorongásoldók és nyugtatók (a zolpidem, eszopiklon és zaleplon kivételével). Szintén minden olyan gyógyszeres kezelés, amelyet a PI nem tart elfogadhatónak ebben a vizsgálatban.
- Terhesség vagy szoptatás*
- Olyan alanyok, akik a vizsgáló véleménye szerint nem felelnének meg a látogatási ütemtervnek vagy a vizsgálati eljárásoknak (pl. írástudatlanság, tervezett nyaralások vagy tervezett kórházi kezelések a vizsgálat során).
- Minden olyan laboratóriumi eltérés, amely a vizsgáló megítélése szerint klinikailag jelentősnek minősül
- Olyan betegek, akik expozíción alapuló pszichoterápiában részesülnek, amely a PTSD tüneteit célozza meg
- A traumás eseménnyel kapcsolatos másodlagos haszonszerzéshez kapcsolódó jelenlegi vagy tervezett peres eljárások vagy egyéb cselekmények
Az alanynak klinikai bizonyítékai vannak, vagy az elektrokardiogram (EKG) eredményei a következők bármelyikét jelzik akár a képernyőn, akár a randomizációs látogatáson, kivéve, ha az ismételt EKG azt mutatja, hogy a paraméter visszatért a normál tartományba a randomizációs látogatás során:
- Q-tól T-ig terjedő intervallum változás (QTc) > 450 msec férfiaknál, vagy > 475 msec nőknél;
- bármely szívbetegség vagy EKG-jelenség, amelyről a vizsgáló úgy gondolja, hogy potenciális biztonsági aggályt jelenthet.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo tabletta naponta egyszer 12 hetes aktív kezelésig.
|
Vortioxetine-nek megfelelő placebo tabletta.
|
|
Aktív összehasonlító: Vortioxetine
Vortioxetine tabletta 10 mg naponta egyszer 4 hétig, majd napi egyszeri 20 mg, ha tolerálták a vizsgálat hátralévő részében.
Azok a betegek, akik nem tolerálják a 20 mg/nap adagot, a 4. és 8. hét között napi 10 mg-ra csökkenthetők.
A vizsgálati gyógyszer dózisának stabilnak kell maradnia a 8-12. héten keresztül.
|
Azonnali felszabadulás 10 mg.
Vortioxetine tabletta
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változtassa meg a klinikus által adott PTSD skála pontszámát
Időkeret: Alapállapot, a 12. hétig
|
A klinikus által beadott PTSD skála (CAPS-5) összpontszáma 0-80 között van, a magasabb pontszám pedig a PTSD-tünetek nagyobb fokú súlyosságát jelzi.
|
Alapállapot, a 12. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akik a klinikus által kezelt PTSD-skálán (CAPS)-5-ös kezelési választ értek el
Időkeret: 12. hét
|
Azon résztvevők száma, akik kezelésre reagáltak, mint azok, akik 30%-os javulást értek el CAPS-5 összpontszámukban az alapvonalhoz képest.
A CAPS-5 összpontszáma 0-tól 80-ig terjed, a magasabb pontszám pedig a PTSD tüneteinek nagyobb mértékű súlyosságát jelzi.
Csak megfigyelt esetek.
|
12. hét
|
|
A depressziós tünetek változása PTSD-ben
Időkeret: Alapállapot, a 12. hétig
|
A Montgomery-Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszáma 0 és 60 között mozog, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincsenek depressziós tünetek, a 60 pedig súlyos depressziós tüneteket (MADRS).
Az összpontszámból 0-60, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincsenek depressziós tünetek, 60 pedig súlyos depressziós tüneteket.
|
Alapállapot, a 12. hétig
|
|
Azon résztvevők száma, akik a CGI-I-n keresztül kaptak kezelési választ
Időkeret: 12. hét
|
A Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) egy 7 pontos Likert-skála kérdőív, amely értékeli a PTSD tüneteinek javulását.
Az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nagyon sokat javult, a 4-es azt, hogy nincs változás, a 7 pedig azt, hogy sokkal rosszabb.
A kezelésre adott válasz azon résztvevők számát jelenti, akiknek a CGI-I pontszáma 1-2 ponttal javult a kiindulási értékhez képest.
Az elemzés csak a megfigyelt eseteket tartalmazza.
|
12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Philip Harvey, PhD, University of Miami
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- Betegség
- Stressz zavarok, traumás
- Stressz zavarok, poszttraumás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Szerotonin 5-HT1 receptor agonisták
- Szerotonin receptor agonisták
- Szerotonin antagonisták
- Szorongás elleni szerek
- Szerotonin 5-HT3 receptor antagonisták
- Vortioxetine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20150534
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .