Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vortioxetine poszttraumás stressz-zavar esetén

2021. január 19. frissítette: Philip D. Harvey, University of Miami

A Vortioxetine hatékonyságának értékelése poszttraumás stressz-zavar esetén

A poszttraumás stressz zavar (PTSD) abból eredhet, hogy traumatikus eseményt tapasztaltunk vagy szemtanúi voltunk. A PTSD-tünetekben szenvedő betegeknél néha enyhülnek a tünetek az antidepresszáns kezelés után; azonban kevés beteg tapasztalja a tünetek teljes enyhülését. Új kezelési módszereket kell kidolgozni a PTSD kezelésére.

Ez a vizsgálat azt értékeli, hogy a Vortioxetine 12 hetes alkalmazása enyhíti-e a PTSD tüneteit. A Vortioxetine-t a depresszió kezelésére hagyták jóvá; a Vortioxetine-t azonban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság nem hagyta jóvá a PTSD kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A vizsgálatba bevont betegek vagy a vizsgálati gyógyszert szedik, vagy placebót, azaz aktív gyógyszert nem tartalmazó pirulát szednek. Ezt a véletlen határozza meg, mint egy érme feldobása.

A vizsgálati eljárások magukban foglalják a vizsgálati gyógyszerek szedését és a rendszeres klinikai látogatásokat. A tanulmányi látogatástól függően a tanulmányi vizsgálatok a következőket foglalhatják magukban: orvosi értékelések, fizikális vizsgálatok, testmérések, életjelek, vér- és vizeletvizsgálatok, terhességi tesztek, genetikai vizsgálat, szívműködés monitorozása, klinikai és pszichiátriai intézkedések, neuropszichológiai vizsgálatok (pl. , a nyomozók tesztelik, hogy mennyire emlékszik a szavakra, vagy milyen gyorsan hajt végre egy bizonyos feladatot), egy funkciótesztet (például a nyomozók tesztelik, hogy milyen jól végez bizonyos napi feladatokat), valamint egy tesztet a megdöbbentő reakció mérésére. A megdöbbentő válasz egy váratlan reakció egy hirtelen tevékenység által.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

41

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Befogadás

  1. 18 és 65 év közötti férfiak és nők
  2. Teljesíti a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) kritériumait a PTSD elsődleges diagnosztizálására.
  3. Képes beleegyezést adni
  4. Hajlandóság a kezelési szerződés aláírására
  5. Negatív vizelet toxikológia
  6. Reproduktív korú nőstények esetében hatékony fogamzásgátló módszer* alkalmazása a vizsgálat vagy az absztinencia időtartama alatt.
  7. A PTSD betegségének időtartama legalább 3 hónap
  8. A szűrés és a 3. látogatás (randomizálás) kezdeti pontszáma ≥ 50 a klinikus által alkalmazott PTSD-skálán (CAPS) a PTSD-vizsgálatokhoz

Kirekesztés

  1. A skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenesség, demencia, bipoláris zavar életre szóló vagy aktuális diagnózisa.
  2. Az alany jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amelyben vizsgálati vagy nem vizsgálati gyógyszerrel vagy eszközzel van vagy lesz kitéve, vagy ezt az előző hónapban tette.
  3. Jelentős instabil orvosi betegség vagy szervi agykárosodás jelenlegi bizonyítéka vagy története, beleértve a stroke-ot, a központi idegrendszeri (CNS) daganatot, a demyelinizációs betegséget, a szív-, tüdő-, gyomor-bélrendszeri, vese- vagy májkárosodást, amely valószínűleg megzavarná a hatást, a felszívódást, az eloszlást, a Vortioxetine metabolizmusa vagy kiválasztódása. Az anamnézisben szereplő közepesen súlyos vagy súlyosabb traumás agysérülés (TBI) szintén kizárt.
  4. Olyan betegek, akik a nyomozó megítélése szerint aktuális öngyilkossági vagy emberölési kockázatot jelentenek
  5. DSM-5 szerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt 90 napban. Az alany pozitív vizelettoxikológiai teszttel rendelkezik illegális anyagokra.
  6. Anorexia nervosa, bulimia vagy obszesszív-kompulzív zavar (OCD) diagnózisa az elmúlt évben.
  7. Az alany dokumentált anamnézisében máj-epebetegség szerepel, beleértve a hepatitis kórelőzményét vagy pozitív laboratóriumi eredményeit (hepatitis B felületi antigén és/vagy hepatitis C antitest), valamint klinikailag jelentős májenzim-emelkedés, beleértve a következő enzimek bármelyikét, amely nagyobb, mint a normálérték felső határának (ULN) háromszorosa (alanin-transzamináz (ALT), aszpartát-aminotranszferáz (AST), alkalikus foszfatáz (ALP)), vagy a teljes vagy direkt bilirubin > 1,5-szerese a normálérték felső határának, kivéve, ha ez összhangban van a feltételezett vagy diagnosztizált Gilbert-kórral
  8. Az alany a randomizációs látogatást követő 2 héten belül szisztémás kortikoszteroidokat vett be
  9. Kezelés bármely más pszichoaktív gyógyszerrel az 1. látogatást követő 2 héten belül, beleértve az összes antidepresszánst, pszichoaktív gyógynövény- vagy táplálkozási kezelést (orbáncfű, S-adenozil-metionin (SAM-e)), lítiumot, egyéb hangulatstabilizáló szereket, orális antipszichotikumokat, depot antipszichotikumokat. 12 hetes béta-blokkolók, tioridazin, pimozid, opiátok, szorongásoldók és nyugtatók (a zolpidem, eszopiklon és zaleplon kivételével). Szintén minden olyan gyógyszeres kezelés, amelyet a PI nem tart elfogadhatónak ebben a vizsgálatban.
  10. Terhesség vagy szoptatás*
  11. Olyan alanyok, akik a vizsgáló véleménye szerint nem felelnének meg a látogatási ütemtervnek vagy a vizsgálati eljárásoknak (pl. írástudatlanság, tervezett nyaralások vagy tervezett kórházi kezelések a vizsgálat során).
  12. Minden olyan laboratóriumi eltérés, amely a vizsgáló megítélése szerint klinikailag jelentősnek minősül
  13. Olyan betegek, akik expozíción alapuló pszichoterápiában részesülnek, amely a PTSD tüneteit célozza meg
  14. A traumás eseménnyel kapcsolatos másodlagos haszonszerzéshez kapcsolódó jelenlegi vagy tervezett peres eljárások vagy egyéb cselekmények
  15. Az alanynak klinikai bizonyítékai vannak, vagy az elektrokardiogram (EKG) eredményei a következők bármelyikét jelzik akár a képernyőn, akár a randomizációs látogatáson, kivéve, ha az ismételt EKG azt mutatja, hogy a paraméter visszatért a normál tartományba a randomizációs látogatás során:

    • Q-tól T-ig terjedő intervallum változás (QTc) > 450 msec férfiaknál, vagy > 475 msec nőknél;
    • bármely szívbetegség vagy EKG-jelenség, amelyről a vizsgáló úgy gondolja, hogy potenciális biztonsági aggályt jelenthet.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Placebo tabletta naponta egyszer 12 hetes aktív kezelésig.
Vortioxetine-nek megfelelő placebo tabletta.
Aktív összehasonlító: Vortioxetine
Vortioxetine tabletta 10 mg naponta egyszer 4 hétig, majd napi egyszeri 20 mg, ha tolerálták a vizsgálat hátralévő részében. Azok a betegek, akik nem tolerálják a 20 mg/nap adagot, a 4. és 8. hét között napi 10 mg-ra csökkenthetők. A vizsgálati gyógyszer dózisának stabilnak kell maradnia a 8-12. héten keresztül.
Azonnali felszabadulás 10 mg. Vortioxetine tabletta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változtassa meg a klinikus által adott PTSD skála pontszámát
Időkeret: Alapállapot, a 12. hétig
A klinikus által beadott PTSD skála (CAPS-5) összpontszáma 0-80 között van, a magasabb pontszám pedig a PTSD-tünetek nagyobb fokú súlyosságát jelzi.
Alapállapot, a 12. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők száma, akik a klinikus által kezelt PTSD-skálán (CAPS)-5-ös kezelési választ értek el
Időkeret: 12. hét
Azon résztvevők száma, akik kezelésre reagáltak, mint azok, akik 30%-os javulást értek el CAPS-5 összpontszámukban az alapvonalhoz képest. A CAPS-5 összpontszáma 0-tól 80-ig terjed, a magasabb pontszám pedig a PTSD tüneteinek nagyobb mértékű súlyosságát jelzi. Csak megfigyelt esetek.
12. hét
A depressziós tünetek változása PTSD-ben
Időkeret: Alapállapot, a 12. hétig
A Montgomery-Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszáma 0 és 60 között mozog, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincsenek depressziós tünetek, a 60 pedig súlyos depressziós tüneteket (MADRS). Az összpontszámból 0-60, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincsenek depressziós tünetek, 60 pedig súlyos depressziós tüneteket.
Alapállapot, a 12. hétig
Azon résztvevők száma, akik a CGI-I-n keresztül kaptak kezelési választ
Időkeret: 12. hét
A Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) egy 7 pontos Likert-skála kérdőív, amely értékeli a PTSD tüneteinek javulását. Az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nagyon sokat javult, a 4-es azt, hogy nincs változás, a 7 pedig azt, hogy sokkal rosszabb. A kezelésre adott válasz azon résztvevők számát jelenti, akiknek a CGI-I pontszáma 1-2 ponttal javult a kiindulási értékhez képest. Az elemzés csak a megfigyelt eseteket tartalmazza.
12. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Philip Harvey, PhD, University of Miami

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. január 22.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. február 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. december 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. december 18.

Első közzététel (Becslés)

2015. december 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. február 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 19.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel