Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kezelésre rezisztens depresszió és álmatlanság idősebb veteránoknál

2017. május 30. frissítette: VA Pittsburgh Healthcare System

Kezelésrezisztens depresszió és álmatlanság idősebb veteránoknál: kísérleti tanulmány

Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy információkat szerezzen az idősebb veteránok depresszió és álmatlanság kezelésével kapcsolatos preferenciáiról, és kísérleti tesztelje az álmatlanság rövid viselkedési kezelésének (BBTI) megvalósíthatóságát és klinikai hatását a kezelésre rezisztens depresszióban (TRD) élő idősebb veteránok számára. ) és álmatlanság.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Kvantitatív és kvalitatív módszereket fognak alkalmazni az információk megszerzésére, amelyek elősegítik a TRD-ben és álmatlanságban szenvedő idősebb veteránok számára megfelelő kezelési módszerek kidolgozását. Kvalitatív adatokat fognak gyűjteni annak érdekében, hogy jobban megértsük a veteránok kezelési módszerekkel kapcsolatos preferenciáit, különös tekintettel a farmakoterápia preferenciájára, mint a viselkedési beavatkozással, például a BBTI-vel történő fokozással szemben. Randomized Controlled Trial (RCT) terv segítségével megvizsgáljuk, hogy a BBTI-vel történő augmentáció elfogadható lesz-e az idősebb veteránok számára, és javítja-e a kezelési választ azoknál, akiknek a depressziója nem javult az antidepresszáns farmakoterápia önmagában, és felmérjük a preferencia és a kezelésre adott válasz közötti összefüggést. Céljaink és hipotéziseink a következők:

1. cél: A depresszió, álmatlanság, valamint releváns klinikai és neuropszichiátriai jellemzők jellemzése idősebb, TRD-vel rendelkező veteránok esetében.

H1a: A TRD-vel küzdő veteránok esetében az antidepresszáns kórtörténeti forma (ATHF) pontszámai pozitív összefüggést mutatnak a Montgomery-Asberg Depression Rating Skála (MADRS) pontszámaival.

H1b: A TRD-vel rendelkező veteránoknál a MADRS pontszámok pozitív összefüggést mutatnak az Insomnia Súlyossági Index (ISI) pontszámaival.

2. cél: Kvalitatív interjúk készítése idősebb veteránokkal, hogy információkat gyűjtsön depressziójukról és álmatlanságukról alkotott véleményükről, valamint a depresszió és az álmatlanság kezelésével kapcsolatos attitűdjükről és preferenciáikról.

3. cél: Megvizsgálni a BBTI alkalmazásának megvalósíthatóságát TRD-ben és álmatlanságban szenvedő veteránok kezelésére.

H3a: A BBTI alkalmazása megvalósítható lesz TRD-ben szenvedő idősebb felnőtteknél, az elfogadhatóság és a megtartás alapján.

4. cél: Annak meghatározása, hogy a BBTI-vel végzett antidepresszáns augmentáció javul-e a MADRS és ISI skálák pontszámaiban a BBTI-t kapó idősebb veteránoknál, szemben azokkal, akik csak antidepresszáns optimalizálást kaptak.

H4a: A BBTI-vel történő augmentáció javítja mind a PHQ-9, mind az ISI pontszámát, az antidepresszáns önmagában történő kezelését.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15240
        • VA Pittsburgh Healthcare System

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  • Bevételi kritériumok:

    • Életkor ≥ 60 év
    • Major depresszív zavar (MDD) diagnózisa
    • Az álmatlanság diagnózisa
    • ≥ 1 antidepresszáns kísérlet sikertelennek kell lennie
  • Kizárási kritériumok:

    • Élettartam/aktuális bipoláris I/II diagnózis
    • Élettartam/jelenlegi skizofrénia spektrum zavar diagnózisa
    • Anyaghasználati zavar az elmúlt 3 hónapban
    • Magas öngyilkossági kockázat, amelyet nem lehet biztonságosan kezelni
    • Kezeletlen obstruktív alvási apnoe (OSA)
    • Nyugtalan láb szindróma
    • Rapid Eye Movement (REM) alvási viselkedési zavar
    • Aktív VAGY kezeletlen poszttraumás stressz-zavar (PTSD)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: CROSSOVER
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: BBTI
A résztvevők rövid viselkedési kezelést kapnak az álmatlanság kezelésére (BBTI). Ezt 4 héten keresztül kell beadni. A BBTI az alváskorlátozás és az ingerkontroll koncepcióján alapul. Az első és a harmadik foglalkozás személyesen, a 2. és 4. pedig telefonon zajlik. A kezelés során a résztvevők napi alvási tejtermékeket töltenek be. 4 hetes kezelés után az ebbe a csoportba randomizált résztvevők átkerülnek a beavatkozás nélküli csoportba, és hetente egyszer felhívják őket, hogy értékeljék a hangulati és alvási tüneteket.
Más nevek:
  • BBTI
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrzés
A résztvevők nem részesülnek kezelésben. Hetente egyszer telefonon felvesszük velük a kapcsolatot a hangulat és az alvás felmérése érdekében. 4 hét elteltével átállnak a kísérleti BBTI csoportba.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
PHQ-9 (depresszió)
Időkeret: 8 hét
8 hét
ISI pontszám (álmatlanság)
Időkeret: 8 hét
8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Rövid felmérés (SF-12) SF-12 (életminőség)
Időkeret: 8 hét
8 hét
Érzelmi közelség kérdőív (ECQ)
Időkeret: 8 hét
8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2016. április 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. március 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2017. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. november 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. november 17.

Első közzététel (BECSLÉS)

2016. november 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. június 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 30.

Utolsó ellenőrzés

2017. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Az álmatlanság rövid viselkedési kezelése

3
Iratkozz fel