- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03092583
A DNS-metiláció elemzése spondyloarthritisben (METYLAS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A spondyloarthritis olyan betegségek csoportját takarja, amelyek közös klinikai, genetikai és radiográfiai jellemzőkkel rendelkeznek. A spondylitis ankylopoetica (AS) a leggyakoribb ezek közül, és általában kétoldali sacroiliitis jelenlétében diagnosztizálják hagyományos röntgenfelvétellel, a módosított New York-i kritériumok szerint. Az axiális spondyloarthritis (Ax-SpA) főként az axiális csontvázat érinti, és a sacro-iliacalis ízület és a gerinc körüli csont vagy csontos struktúrák kialakulása felé halad, ami fokozatosan csontos híd kialakulásához vezet a sacro-iliacalis ízületből és a szalagos csontosodások a gerinc. A betegség korai formái nem mutatnak ilyen változásokat a keresztcsonti-csípőízületben, ezért a hagyományos röntgenfelvételen nem mutatnak látható sacroiliitist. Így lehetséges a beteg korosztályba sorolása
Az AS és az SpA meghatározó tényezői összetettek, és genetikai és környezeti tényezőket is tartalmaznak. Ezen tényezők mellett az elmúlt években több tanulmány is rávilágított az epigenetika növekvő szerepére a gyulladásos betegségek patofiziológiájában.
Az epigenetika kifejezés a génexpresszió öröklődő és reverzibilis módosulására utal, a kódoló DNS-szekvencia változása nélkül. Ez a folyamat szerepet játszhat a különböző betegségek patofiziológiájában és klinikai kifejeződésében. Számos különböző epigenetikai mechanizmus egyezhet a génműködés módosításában. Kimutatták, hogy a kromatin és a DNS változásai (a kódoló szekvencia módosítása nélkül) fontosak a génexpresszió szabályozásában szupresszív vagy megengedő tényezőkön keresztül. Így a DNS-metiláció szerepet játszhat az autoimmun vagy gyulladásos betegségekben azáltal, hogy szabályozza a génexpressziót, különösen azokat, amelyek a gyulladást elősegítő mediátorokat, például bizonyos citokineket kódolnak, ezáltal hozzájárulva az immunrendszer diszregulációjához.
A DNS-metilációt a DNS-metiltranszferáz enzimek (DNMT) aktivitása szabályozza. A többsejtű eukarióta szervezetekben a DNS-metiláció a kromatin-elnyomással, és ezáltal a génexpresszió gátlásával jár. A DNS-metiláció a teljes genomban értékelhető, de egy specifikus jelölt gén szintjén is, például a gyulladást elősegítő citokint kódoló gén szintjén.
A DNS-metiláció szintjét rheumatoid arthritisben (RA) és szisztémás lupus erythematosusban (SLE) értékelték, és ezekben az autoimmun betegségekben "metilált DNS" aláírást figyeltek meg. Jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok a DNS-metilációról AS-ben vagy általában SpA-ban. Ebben a tanulmányban a kutatók a globális DNS-metiláció elemzését célozzák AS-ban vagy Ax-SpA-ban szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Besançon, Franciaország, 25000
- University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A Betegcsoportba tartozó alanyoknak meg kell felelniük az AS módosított New York-i kritériumainak vagy az Ax-SpA ASAS-kritériumainak, és a felvétel időpontjában még nem részesültek biológiai terápiában (anti-TNF-α szerek), vagy ilyen kezelésben részesültek. ezt követően legalább 3 hónappal a felvétel előtt abbahagyta az anti-TNF-α terápiát.
A Kontroll csoportba tartozó alanyoknak semmilyen gyulladásos vagy autoimmun betegségtől mentesnek kell lenniük. A porckorongsérv vagy az abarticularis mechanikai betegség (ínhüvelygyulladás) miatt követett alanyok, valamint az egészséges alanyok jogosultak.
A következő felvételi kritériumok közösek mind a kontroll-, mind a betegcsoportban:
- Felnőtt betegek (≥18 év).
- Adjon meg írásos beleegyező nyilatkozatot, amely jelzi, hogy az alany megértette a vizsgálat céljait, valamint az alkalmazott eljárásokat, és elfogadja a részvételt, és betartja a vizsgálatban való részvétel által támasztott követelményeket és korlátozásokat.
- Minden tantárgynak társadalombiztosítási fedezettel kell rendelkeznie.
- A maximális életkor 80 év.
Kizárási kritériumok:
- Szisztémás kortikoszteroidokkal kezelt alanyok, amelyek prednizon ekvivalens dózisa >10 mg/nap.
- Korlátozottan cselekvőképes alanyok.
- A vizsgáló által megítélt alanyok valószínűleg nem felelnek meg a vizsgálati eljárásoknak
- Társadalombiztosítással nem rendelkező alanyok.
- Terhes nők.
- Az alanyok, akik még egy másik vizsgálat kizárási időszakában vannak, vagy a klinikai vizsgálatban résztvevők nemzeti nyilvántartása szerint.
- Képtelenség megérteni a tanulmányi célkitűzéseket; pszichiátriai rendellenességek, amelyeket a vizsgáló a vizsgálatba való bevonással összeegyeztethetetlennek ítél.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Betegcsoport
Az alanyoknak meg kell felelniük a módosított New York-i AS-kritériumoknak vagy az ASAS-kritériumoknak az Ax-SpA-ra vonatkozóan, és a felvétel időpontjában még nem részesültek biológiai terápiában (anti-TNF-α szerek), vagy anti-TNF-kezelést kaptak, de később abba kell hagyniuk. -α terápia legalább 3 hónappal a felvétel előtt.
Ezektől a betegektől vérmintát vesznek (35 ml).
|
35 ml, 7 tubus
|
Egyéb: Ellenőrző csoport
Az alanyoknak mentesnek kell lenniük semmilyen gyulladásos vagy autoimmun betegségtől.
Ezektől a kontroll alanyoktól vérmintát vesznek (35 ml).
|
35 ml, 7 tubus
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A DNS-metiláció általános szintje
Időkeret: D0 (a felvétel napja)
|
A metiláció szintjét a DNS globális kvantifikációs technikájával fogják értékelni
|
D0 (a felvétel napja)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
DNMT1 és MBD2 kifejezése
Időkeret: D0 (a felvétel napja)
|
A DNMT1 és MBD2 expresszióját kvantitatív, valós idejű polimeráz láncreakcióval határozzuk meg monocitákból és CD4 T-sejtekből extrahált RNS-en.
|
D0 (a felvétel napja)
|
A TNF promoter régiójának metilezése
Időkeret: D0 (a felvétel napja)
|
A TNF promoter régiójának metilezését monocitákból és CD4 T-sejtekből származó DNS-en értékeljük (biszulfit genomi szekvenálás)
|
D0 (a felvétel napja)
|
Szérum TNF-α
Időkeret: D0 (a felvétel napja)
|
A szérum TNF-α mennyiségét ELISA-val határozzuk meg.
|
D0 (a felvétel napja)
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P/2015/252
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Spondylitis, ankilozáló
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Sponsor GmbHToborzásAktív spondylitis ankylopoeticaKína
-
AbbVieBoehringer IngelheimBefejezve
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveSpondylitis anklyosingNémetország, Ausztria, Spanyolország, Svájc, Egyesült Királyság, Egyesült Államok, Szingapúr, Orosz Föderáció, Hollandia, Olaszország, Finnország, Csehország, Kanada
-
AbbVieBefejezveSpondylitis ankylopoetica (AS)Egyesült Államok, Ausztrália, Belgium, Kanada, Horvátország, Csehország, Dánia, Finnország, Franciaország, Németország, Magyarország, Olaszország, Japán, Koreai Köztársaság, Hollandia, Új Zéland, Lengyelország, Portugália, Sp... és több
-
AbbVieBefejezveSpondylitis ankylopoetica (AS)Tajvan
-
Tongji HospitalWuhan Central Hospital; Wuhan Hospital of Traditional Chinese MedicineToborzásSpondylitis ankylopoetica (AS)Kína
-
Chinese University of Hong KongBefejezveSpondylitis ankylopoetica (AS)Kína
-
Tianjin Hemay Pharmaceutical Co., LtdBefejezveAktív spondylitis ankylopoeticaKína
-
Ankara City Hospital BilkentToborzásAxiális spondyloarthritis és spondylitis ankylopoeticaPulyka
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDToborzásAktív spondylitis ankylopoeticaKína
Klinikai vizsgálatok a Vérminta
-
Hillel Yaffe Medical CenterIsmeretlen