Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Genetikai polimorfizmusok összefüggése a docetaxel-alapú kemoterápiás toxicitásokkal kínai szilárd daganatos betegekben

2019. augusztus 27. frissítette: Cui Yimin

A taxánok az egyik legaktívabb szerek sokféle szolid daganat kezelésében, köztük elsősorban a paklitaxel és a docetaxel. A toxicitás és a válaszreakció változatossága azonban továbbra is jelentős probléma a taxánokat kapó betegek számára. Általánosságban elmondható, hogy a klinikai alkalmazásban alkalmazott gyógyszerek egyéni különbségeinek számos tényezője van, amelyeknek több mint 20%-át a genetikai tényezők tették ki. A docetaxel toxicitását, mint például a mieloszuppressziót, a neurotoxicitást vagy a mucositist, számos jelölt génre és genomra kiterjedő asszociációs vizsgálatban értékelték a farmakogenetikai polimorfizmusokkal való lehetséges kapcsolat szempontjából. A vizsgálatok alacsony bizonyítéki szintje és elegendő kínai kutatási adat hiánya miatt fontos jelentőséggel bír a docetaxel egyéni toxicitásbeli különbségeinek vizsgálatában, a farmakogenomikai kutatásokon keresztül.

Ennek a tanulmánynak a célja a genetikai polimorfizmusok és a docetaxel-alapú kemoterápia toxicitásának összefüggésének értékelése kínai szolid tumoros betegekben. A génpolimorfizmus kimutatásával a kutatók a docetaxel farmakokinetikai/farmakogenomikai (PK-PG) összefüggését kívánják tanulmányozni, és tudományos alapot szolgáltatni a pontos gyógyszeres útmutatóhoz a docetaxel használatához.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

2200

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Kína, 100142
        • Beijing Cancer Hospital
      • Beijing, Beijing, Kína, 100171
        • Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Kína, 408000
        • Fuling Center Hospital of Chongqing City
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Kína, 110001
        • The First Hospital of China Medical University
    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Kína, 325000
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Kínai szolid daganatos betegek docetaxel alapú kemoterápiával.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden 18 éves, bennszülött kínai férfi vagy nő;
  • Tájékozott beleegyezését írja alá a kutatáshoz;
  • szilárd daganat szövettani vagy citológiai diagnózisa van;
  • Docetaxel alapú kemoterápiát kap; Vagy azok a betegek, akik docetaxel kemoterápiát kaptak, megfelelnek a kutatás bevonási és kizárási kritériumainak, és klinikai információik teljes körűek megszerzésükhöz;
  • A reproduktív potenciállal rendelkező férfi és női betegeknek jóváhagyott fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk a vizsgálati kezelés alatt és 3 hónapig azt követően. A fogamzóképes nőknek negatív terhességi tesztet kell végezniük a vizsgálatba való beiratkozás előtt 7 napon belül;
  • Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-2.
  • A vizsgálatba való belépés előtt legalább 28 nappal abba kellett hagynia minden korábbi rákterápiát, és felépült a terápia akut hatásaiból.
  • Megfelelő szervműködéssel rendelkezik, beleértve:

    1. Csontvelő tartalék:

      1. ANC≥1,5×109/L
      2. PLT≥100×109/L
      3. HGB≥10g/dl
    2. Máj:

      1. Bilirubin ≤ 1,5 ULN
      2. ALT, AST ≤ 2,5 ULN, ≤ 5 ULN, ha májmetasztázisok ismertek
    3. Vese: Src ≤1,5 ​​mg/dl
  • Elektrolitok: A betegek akkor vehetők részt a vizsgálatban, ha a vizsgálók véleménye szerint bármilyen elektrolit-rendellenesség, beleértve a K<3,4mEq/L, Ca<8,4mEq/L vagy Mg<1,2mEq/L, megfelelően kezelhető és stabilizálható. a kemoterápia előtti laboratóriumi értékelés időpontjára. Ha ez idő alatt az elektrolitok nem stabilizálódtak, a beteget ki kell hagyni a vizsgálatból.
  • A vizsgáló megítélése szerint becsült élettartammal kell rendelkeznie, amely lehetővé teszi a páciens számára a PK fázis és a toxicitás értékelésének legalább 2 ciklusának befejezését.

Kizárási kritériumok;

  • Súlyos egyidejű szisztémás rendellenesség, beleértve az aktív fertőzést, amely összeegyeztethetetlen a vizsgálattal (a vizsgáló döntése alapján).
  • Humán immunhiány vírus, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzések anamnézisében.
  • Szívbetegség: súlyos szívbetegsége van, például szívinfarktus 6 hónapon belül, angina vagy szívbetegség, a New York-i Szívszövetség III. vagy IV. osztálya szerint. Javasoljuk, hogy a szívritmuszavarban (perzisztáló vagy paroxizmális kamrai vagy szupraventrikuláris aritmiák, beleértve a pitvarfibrillációt vagy bradycardiát (pulzusszám <50 ütés percenként)) szenvedő betegeket a vizsgáló döntése alapján kizárják.
  • Ismert családi anamnézisben megmagyarázhatatlan hirtelen halál.
  • Megmagyarázhatatlan ájulás személyes története az elmúlt évben.
  • Szoptató, szoptató vagy terhes nők.
  • Docetaxelre és kiegészítő anyagaira ismerten allergiás betegek.
  • Kifejezetten kizárják azokat a gyógyszereket és gyógynövény-kiegészítőket, amelyekről ismert, hogy a citokróm P450 (CYP)3A4 erős vagy mérsékelt inhibitorai vagy induktorai. Azokat az élelmiszereket, amelyekről ismert, hogy erős vagy mérsékelten gátolják a CYP3A4-et, szintén kifejezetten kizárták a vizsgálatból.
  • Gyógynövényes kezelésben részesülő betegek.
  • Szűk terápiás ablakokkal rendelkező gyógyszerek alkalmazása, amelyek szintén a CYP3A4 szubsztrátjai.
  • Bármilyen okból nem sikerült kielégíteni a vizsgálót a vizsgálatban való részvételhez szükséges megfelelő alkalmasság tekintetében.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
vad genotípus
Következő generációs szekvenálás segítségével különböztesse meg a docetaxel vad genotípusát
genotípus kimutatása következő generációs szekvenálás segítségével
mutáns genotípus
Következő generációs szekvenálás segítségével különböztesse meg a docetaxel mutáns genotípusát
genotípus kimutatása következő generációs szekvenálás segítségével

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Súlyos hematológiai toxicitás előfordulása
Időkeret: 1 évesen
A docetaxel alapú kemoterápia által a megfigyelési idő alatt kiváltott toxicitást a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 4.03-as verziója alapján kell megbecsülni. A 3-4. fokozatú nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek súlyos toxicitásúnak minősülnek. Minden ciklus végén (minden ciklus 21 napos) az osztályzatot pontozzák. És a legsúlyosabb osztályzatot rögzítjük és felhasználjuk az elemzéshez. A hematológiai toxicitás közé tartozik a neutropenia, leukopenia, anaemia és thrombocytopenia.
1 évesen

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Genotipizálás
Időkeret: Kemoterápia előtt
Vegyen vérmintát, majd detektálja a genotípust a következő generációs szekvenálás segítségével.
Kemoterápia előtt
Egyéb súlyos toxicitások előfordulása
Időkeret: 1 évesen
A docetaxel alapú kemoterápia által a megfigyelési idő alatt kiváltott egyéb toxicitásokat, beleértve a gyomor-bélrendszeri toxicitást, a neurotoxicitást stb., a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 4.03-as verziója alapján kell megbecsülni. A 3–4. fokozatú toxicitás súlyos toxicitásnak minősül, kivéve a súlyos neurotoxicitást (2–3. fokozat). Minden ciklus végén (minden ciklus 21 napos) az osztályzatot pontozzák. És a legsúlyosabb osztályzatot rögzítjük és felhasználjuk az elemzéshez.
1 évesen
A metabolitok fajtái
Időkeret: Az első ciklusban az adagolás előtt és 6 órával az adagolás után
Határozza meg a docetaxel metabolikus profilját. Ez az eredmény nem vonatkozik a visszamenőlegesen begyűjtött betegekre.
Az első ciklusban az adagolás előtt és 6 órával az adagolás után
A görbe alatti terület [AUC]
Időkeret: Az első ciklusban az adagolás előtt és 6 órával az adagolás után
Határozza meg a docetaxel és metabolitjai AUC értékét. Ez az eredmény nem vonatkozik a visszamenőlegesen begyűjtött betegekre.
Az első ciklusban az adagolás előtt és 6 órával az adagolás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. szeptember 25.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. augusztus 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 18.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. augusztus 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 27.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2016[1239]-2

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a genotípus kimutatása

Iratkozz fel