Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A bisoprolol plazma maradék koncentrációja krónikus szívelégtelenségben (PREVALENT)

2018. augusztus 21. frissítette: University Hospital, Caen

A bisoprolol plazma maradék koncentrációi a gyógyszerkezelés optimalizálásához szívelégtelenség esetén enyhe vagy csökkent ejekciós frakció esetén

Ez a vizsgálat a bisoprolol plazma maradék koncentrációjának adagolását értékeli krónikus szívelégtelenségben enyhe vagy csökkent ejekciós frakciójú felnőtt betegeknél dózis és vesefunkció szerint.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Soha nem vizsgálták a bisoprolol plazma maradék koncentrációjának klinikai jelentőségét a szívelégtelenség gyógyszeres kezelésében, valamint a vesefunkció hatását a maximálisan tolerálható dózis elérésére. A kutatók megfigyeléses vizsgálatot végeznek a kérdés megválaszolására.

Ebben a vizsgálatban a bisoprolol dózisai nem változnak, függetlenül a bisoprolol plazmakoncentrációjától, kivéve a létfontosságú fenyegető koncentrációkat. Ez a tanulmány egy kísérleti tanulmány.

A résztvevők egymást követő ambuláns krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek, akiket a CHU de Caen-ben követnek, és akiket a maximális tolerálható dózisú bisoprolollal kezelnek, enyhe vagy csökkentett ejekciós frakcióval. A résztvevők részesülhetnek a szívelégtelenségben javasolt egyéb kezelésből is, kivéve az ivabradint, amely megzavarná a bisoprolol szívritmusra gyakorolt ​​hatását. A résztvevőket ezt követően a vesefunkció alapján vizsgálják.

A betegeket egy év elteltével követik a CHU de Caen elektronikus egészségügyi nyilvántartásával a klinikai események tekintetében.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

81

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Basse Normandie
      • Caen, Basse Normandie, Franciaország, 14000
        • Toborzás
        • Alexandre Joachim

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Egymást követő, ambuláns, krónikus HFrEF-betegeket követtek a CHU de Caen-ben, akiket a maximális tolerált bisoprolollal kezeltek. A betegek számára előnyösek lehetnek a HFrEF által javasolt egyéb kezelések, kivéve az ivabradint, amely megzavarná a bizoprolol szívritmusra gyakorolt ​​hatását. A betegeket ezt követően a vesefunkció (módosul, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc, enyhe változás 30-60 ml/perc között, normál > 60 ml/perc a CKD-EPI képlet alapján becsült) és a bisoprolol adagja (5, 7,5 vagy 10 mg) alapján vizsgálják. ).

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Krónikus szívelégtelenségben szenvedő egymást követő ambuláns betegek enyhétől csökkent ejekciós frakcióval (LVEF < 50%) a CHU de Caenben
  • 18 évesen vagy régebbi
  • Stabil szívelégtelenség esetén (lásd a kizárási kritériumokat)
  • A bisoprolol maximálisan tolerálható adagja mellett legalább egy hétig (a maximális dózis nemkívánatos tolerancia esemény nélkül: ortosztatikus hipotenzió, tünetekkel járó bradycardia, kezeléssel összefüggő fáradtság)

Kizárási kritériumok:

  • Instabil szívelégtelenség, olyan betegek, akik a felvétel előtti utolsó 3 hónapban bármilyen kardiovaszkuláris esemény miatt kórházi kezelésben részesültek, beleértve a szívelégtelenséget, a szívelégtelenség újonnan fellépő vagy súlyosbodását vagy a koszorúér-betegség tüneteit.
  • A beteg megtagadja a részvételt
  • Betegek, akiknél a bisoprolol adagja nem maximálisan tolerálható
  • Ivabradint szedő betegek
  • Testtömeg < 60 kg vagy > 100 kg
  • Súlyos májelégtelenség
  • Terhesség
  • A szabadságtól megfosztott betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Bisoprolol 5 mg
Krónikus szívelégtelenség enyhe-csökkent ejekciós frakcióval 5 mg-os bisoprololt szedő felnőtt betegek (a beteg maximális tolerált dózisa), stabil, a bal kamrai ejekciós frakció < 50%. Egymást követő betegek a CHU de Caenben.
A bisoprolol plazma maradékkoncentrációjának adagját ezt követően a vesefunkció alapján kell vizsgálni (módosul, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc, enyhén változik 30-60 ml/perc között, normál > 60 ml/perc, a CKD-EPI képlet alapján becsülve)
Bisoprolol 7,5 mg
Krónikus szívelégtelenség enyhe vagy csökkent ejekciós frakcióval 7,5 mg bisoprolol bevitellel (a beteg maximális tolerálható dózisa), stabil, a bal kamrai ejekciós frakcióval < 50%. Egymást követő betegek a CHU de Caen-ben.
A bisoprolol plazma maradékkoncentrációjának adagját ezt követően a vesefunkció alapján kell vizsgálni (módosul, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc, enyhén változik 30-60 ml/perc között, normál > 60 ml/perc, a CKD-EPI képlet alapján becsülve)
Bisoprolol 10 mg
Krónikus szívelégtelenség enyhe-csökkent ejekciós frakcióval 10 mg bisoprololt szedő felnőtt betegek (a beteg maximális tolerált dózisa), stabil, a bal kamrai ejekciós frakció < 50%. Egymást követő betegek a CHU de Caen-ben.
A bisoprolol plazma maradékkoncentrációjának adagját ezt követően a vesefunkció alapján kell vizsgálni (módosul, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc, enyhén változik 30-60 ml/perc között, normál > 60 ml/perc, a CKD-EPI képlet alapján becsülve)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bisoprolol maradék plazmakoncentrációja dózis és vesefunkció szerint
Időkeret: A felvételkor
A bisoprolol plazma maradék koncentrációját folyadékkromatográfiával, tandem tömegspektrometriával (LC-MS/MS) határozzuk meg, a fehérjék egyszerű kicsapásával acetonitrillel, Liu és munkatársai szerint. A számszerűsítés pozitív módban történik többszörös reakciófigyeléssel a következő átmenetekkel: 326-116 a bisoprolol és 256-167 a difenhidramin (kontroll). A bisoprolol-koncentrációkat µg/l-ben fejezzük ki.
A felvételkor

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai paraméterek a felvétel időpontjában
Időkeret: A felvételkor
Pulzusszám percenkénti ütésben (bpm). A pulzusszámot folyamatos eredményként és a hatékonyság szempontjából dichotóm eredményként fogják vizsgálni. A hatékonysági paraméter határértéke 70 bpm alatti pulzusszám.
A felvételkor
Klinikai paraméterek a felvétel időpontjában
Időkeret: A felvételkor
Szisztolés és diasztolés vérnyomás (Hgmm-ben)
A felvételkor
Klinikai paraméterek a felvétel időpontjában
Időkeret: A felvételkor
Tolerancia: bármilyen új tünet jelenléte, amely a bisoprolol adagjának csökkentését vagy a kezelés abbahagyását igényli (dichotóm kimenetel), vagy szimptómás ortosztatikus hipotenzió
A felvételkor
Klinikai paraméterek a felvétel időpontjában
Időkeret: A felvételkor
Tolerancia: tüneti ortosztatikus hipotenzió jelenléte (dichotóm kimenetel), amely a szisztolés vérnyomás 20 Hgmm-es vagy a diasztolés vérnyomás 10 Hgmm-es csökkenése a felállás után három percen belül, összehasonlítva az ülésből származó vérnyomással. vagy fekvő helyzetben.
A felvételkor
Biológiai értékelés
Időkeret: A felvételkor
Rutin biológiai értékelés: kreatinin (µmol/L-ben)
A felvételkor
Biológiai értékelés
Időkeret: A felvételkor
Rutin biológiai értékelés: Brain Natriuretic Peptide (pg/ml-ben)
A felvételkor
Biológiai értékelés
Időkeret: A felvételkor
Galectin-3 (ng/ml-ben)
A felvételkor
Klinikai eredmények egy év alatt
Időkeret: Egy éves utánkövetésnél
A szívelégtelenség tünetei súlyosbodnak (dichotóm változó)
Egy éves utánkövetésnél
Klinikai eredmények egy év alatt
Időkeret: Egy éves utánkövetésnél
Kórházi ellátás szívelégtelenség miatt (dichotóm változó)
Egy éves utánkövetésnél
Klinikai eredmények egy év alatt
Időkeret: Egy éves utánkövetésnél
Bármilyen okból bekövetkezett halál (dichotóm változó)
Egy éves utánkövetésnél
Klinikai eredmények egy év alatt
Időkeret: Egy éves utánkövetésnél
A bisoprolol dózisának módosítása (kategorikus változó: dózis növelése, dózis csökkentése, dózis változatlansága és a bisoprolol inklúziós dózis és a bisoprolol dózis közötti átlagos változás mennyiségi elemzése egy év alatt).
Egy éves utánkövetésnél

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. november 2.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. november 2.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. november 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 21.

Első közzététel (Tényleges)

2018. augusztus 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. augusztus 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 21.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel