Mikrokristályos titán-dioxid kovalens kötésű egyértékű ezüstionokkal a teljes méheltávolítás utáni szövődményekre (ISTIAB-1)

A teljes méheltávolítás az egyik legtöbbet végzett sebészeti beavatkozás a világon, és posztoperatív szövődményekkel jár. A posztoperatív morbiditási ráta a becslések szerint 3% és 8% között változik, a visszafogadási arány 5-7%. A leggyakoribb posztoperatív szövődmények a húgyúti fertőzések, a hüvelyboltozat sebfertőzése, a boltozat cellulitisz, a vérzés, a varratkivágás, a kismedencei tályog. A rutin antibiotikum-profilaxis bevezetése jelentősen csökkentette a fertőzéses szövődmények kockázatát, amely azonban továbbra is magasabb, mint más "tiszta" műtéteknél, elsősorban a hüvelyi baktériumflóra szennyeződése miatt. Ebben a forgatókönyvben a bakteriális flórára ható adjuváns faktorok bevezetése hozzájárulhat a műtét utáni szövődmények kockázatának csökkentéséhez.

A titán-dioxiddal (TiO2), a TIAB-val kovalens kötéssel stabilizált kationos ezüstionok (Ag +) maximalizálják az ezüst tulajdonságait azáltal, hogy optimalizálják az antibiotikum hatást és a baktériumok és gombák patogén biofilmjének bomlasztó tulajdonságait. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a TIAB képes fokozni az antibiotikum hatását azáltal, hogy csökkenti az antibiotikum-rezisztencia és a biofilmhez kapcsolódó ismétlődő fertőzések kockázatát. Az optimális hüvelyi mikrokörnyezet helyreállítása alapvető lépés, amely csökkenti a fertőzések kockázatát a műtéti helyen, mivel a hüvely nem steril környezet, amelyet baktériumfajok népesítenek be, amelyek biofilmet generálhatnak, és potenciálisan megfertőzhetik a műtéti helyet. A mikrobicid és bomlasztó biofilm aktivitás mellett a TIAB közvetlen hatást mutatott a szöveti regenerációs folyamatokra azáltal, hogy serkenti a kollagén termelését és annak modellezését.

Különböző klinikai vizsgálatok számoltak be a TIAB hurkolt és epiteliizáló hatásáról, amelyet hüvelyi úton adnak be a HPV-vel összefüggő patológiás cervicalis conisation összefüggésében. Anélkül, hogy bármilyen jelentős káros hatást vagy negatív hatást mutatna a laktobacilláris flórára, a betegek általános jó terápiás toleranciájával.

A rendelkezésre álló bizonyítékok alapján randomizált, ellenőrzött klinikai vizsgálatot végzünk annak megállapítására, hogy a TIAB-kezelés a TIAGIN (TIAB (mikrokristályos titán-dioxid kovalens kötésű monovalens ezüstionokkal), nátrium-hialuronát, aloe barbadensis kivonat) hüvelykapszulákban alkalmazható-e. a fertőző szövődmények előfordulásának csökkentésére, amelyek a méheltávolítás utáni hüvelyvarratok megváltozott gyógyulásával kapcsolatosak.