Mikrokiteisen titaanidioksidin ja kovalenttisesti kytkettyjen yksiarvoisten hopea-ionien vaikutukset komplikaatioihin täydellisen kohdunpoiston jälkeen (ISTIAB-1)

Totaalinen kohdunpoisto on yksi maailman eniten suoritetuista kirurgisista toimenpiteistä ja siihen liittyy postoperatiivisia komplikaatioita. Leikkauksen jälkeisen sairastuvuuden arvioidaan vaihtelevan 3 prosentista 8 prosenttiin takaisinottoasteen ollessa 5-7 prosenttia. Yleisimmät postoperatiiviset komplikaatiot ovat virtsatietulehdukset, emättimen holvin haavatulehdus, holviselluliitti, verenvuoto, ompeleen irtoaminen, lantion paise. Rutiininomaisen antibioottiehkäisyn käyttöönotto on vähentänyt merkittävästi infektiokomplikaatioiden riskiä, ​​joka on kuitenkin korkeampi kuin muissa "puhtaissa" leikkauksissa, mikä johtuu pääasiassa emättimen bakteeriflooran aiheuttamasta kontaminaatiosta. Tässä skenaariossa bakteeriflooraan vaikuttavien adjuvanttitekijöiden lisääminen voi osaltaan vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä.

Kationiset hopea-ionit (Ag +), jotka on stabiloitu kovalenttisella sidoksella titaanidioksidin (TiO2), TIAB:n kanssa, maksimoivat hopean ominaisuudet optimoimalla antibioottisen vaikutuksen ja bakteerien ja sienten patogeenisen biofilmin hajottavat ominaisuudet. Näiden ominaisuuksien ansiosta TIAB pystyy tehostamaan antibioottivaikutusta vähentämällä antibioottiresistenssin ja toistuvien infektioiden riskiä, ​​jotka liittyvät biofilmiin. Optimaalisen emättimen mikroympäristön palauttaminen on perustavanlaatuinen askel vähentää infektioiden riskiä leikkausalueella, koska emätin on ei-steriili ympäristö, jossa on bakteerilajeja, jotka voivat muodostaa biofilmiä ja mahdollisesti infektoida leikkauskohdan. Mikrobisidisen ja hajottavan biofilmiaktiivisuuden lisäksi TIAB on osoittanut suoran vaikutuksen kudosten regeneraatioprosesseihin stimuloimalla kollageenin tuotantoa ja sen mallintamista.

Eri kliiniset tutkimukset ovat raportoineet TIAB:n kikatrisoivasta ja uudelleen epitelisoivasta vaikutuksesta, kun sitä annetaan emättimen kautta kohdunkaulan konisaation yhteydessä HPV:hen liittyvän patologian vuoksi. Ilman merkittäviä haittavaikutuksia tai negatiivista vaikutusta maitobakteeriflooraan, ja potilaiden hoidon sietokyky on yleisesti hyvä.

Käytettävissä olevan näytön perusteella suoritamme satunnaistetun kontrolloidun kliinisen tutkimuksen selvittääksemme, onko TIAB-hoito emätinkapseleilla TIAGIN (TIAB (mikrokiteinen titaanidioksidi kovalenttisesti sitoutuneilla monovalenttisilla hopea-ioneilla), natriumhyaluronaatti, aloe barbadensis -uute) mahdollista. vähentämään tarttuvien komplikaatioiden ilmaantuvuutta, jotka liittyvät kohdunpoiston jälkeisen emättimen ompeleen paranemiseen.