- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03819283
NASH és koszorúér-betegség (CORO-NASH)
A NAFLD prevalenciája és hatása a tünetekkel járó koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A közös metabolikus kockázati tényezők és a patogén utak (inzulinrezisztencia, krónikus alacsony fokú gyulladás, atherogén diszlipidémia) miatt a nem alkoholos zsírmájbetegség gyakran társul kardiovaszkuláris (CV) betegséghez. Annak ellenére, hogy számos transzverzális vizsgálat kimutatta a NAFLD és a CV-betegség közötti gyakori összefüggést, nehéz meghatározni, hogy a NAFLD aktív szerepet játszik-e az atherogenezisben, vagy csak a közös kockázati tényezők markere. Egyes longitudinális vizsgálatok, bár retrospektívek, kimutatták, hogy a NAFLD elősegíti a korai atherosclerosis progresszióját, ami arra utal, hogy a NAFLD független CV kockázati tényező, túlmutat a metabolikus szindróma által vezérelt összefüggésen.
Bár a NAFLD/NASH és a CV-kockázat közötti klinikai kapcsolat mára már jól megalapozott, nagyon kevés a tudatosság a májbetegségről és arról, hogy ez hozzájárulhat a szívkoszorúér-betegség (CAD) szövődményei miatt kardiológiai klinikákon megfigyelt betegek CV-kockázatának növekedéséhez. . Klinikai hipotézisünk az, hogy a NAFLD, valószínűleg előrehaladott fibrózis stádiumában, gyakori a tünetekkel járó CAD-ben szenvedő betegeknél, és növeli a súlyos atheroscleroticus elváltozások kockázatát.
Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja, hogy meghatározza (a) a NAFLD prevalenciáját a tünetekkel járó CAD-ben szenvedő betegek körében.
A másodlagos célok a következők:
- A NAFLD súlyossági spektrumának meghatározása koszorúér-betegségben szenvedő betegek körében.
- A NAFLD (steatosis, steatohepatitis és fibrózis) jelenlétének és súlyossági spektrumának a CAD súlyosságára és a hosszú távú klinikai kimenetelekre gyakorolt hatásának elemzése (kiegészítő vizsgálatok)
- A koszorúér-elváltozások kialakulásának kockázatának kitett NAFLD-betegek klinikai profiljának meghatározása
- A NAFLD és a CAD közötti mechanikus kapcsolat feltárása a közös metabolikus kockázati tényezőkön túl.
- NAFLD-ben és koszorúér-betegségben szenvedő betegek csoportjának létrehozása, amely lehetővé teszi a későbbi kiegészítő vizsgálatok elvégzését.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Gérard HELFT, PU-PH
- Telefonszám: 0142162911
- E-mail: gerard.helft@aphp.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Paris, Franciaország, 75013
- Toborzás
- Pitié Salpétrière Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt betegek (18 év feletti), akiknél szívkoszorúér-angiográfiát végeznek CAD gyanúja miatt: akut coronaria szindróma (ACS) ST-elevációval járó ACS-sel (STE-ACS) vagy nem ST-elevációval (NSTE-ACS) troponinemelkedéssel vagy anélkül, VAGY gyanúja miatt stabil koszorúér-betegség stresszes képalkotó technikák és/vagy angina tünetei után.
- Olyan betegek, akiknél egy vagy több hagyományos kardiovaszkuláris rizikófaktor áll fenn.
Kizárási kritériumok:
- A betegek nem tudják aláírni a beleegyező nyilatkozatot
- Morbid elhízott betegek (BMI > 40 kg/m2)
- 50 g/nap feletti túlzott alkoholfogyasztás
- Krónikus májbetegség (vírusos hepatitis, autoimmun, hemochromatosis stb.) ismert egyéb okaival rendelkező betegek
- Aktív neoplasztikus patológia
- Terhes vagy szoptató nők
- Védett felnőttek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Májértékelés
|
A máj steatosisának és fibrózisának értékelése non-invazív tesztekkel, akár szérummarkerekkel (steatoteszt, Fibrotest) vagy képalkotó módszerekkel (CAP, FibroScan)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
NAFLD és jelentős fibrózis (≥ F2)
Időkeret: Látogassa meg a 2
|
A NAFLD-t az ultrahangon észlelt steatosis jelenléte határozza meg, amely legalább egy metabolikus kockázati tényezővel jár együtt a túlsúly/elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és a dyslipidaemia között.
A NAFLD súlyosságát a jelentős fibrózis (≥F2) jelenléte határozza meg nem invazív mérésekkel (szérummarkerek vagy tranziens elasztográfia).
|
Látogassa meg a 2
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A koszorúér-elváltozások súlyossága
Időkeret: Látogassa meg az 1
|
A koszorúér angiográfia eredményei alapján a betegeket a CAD súlyossága szerint osztályozzák: nincs CAD, stabil CAD (kevesebb, mint 50% szűkület, 1 ér CAD > 50% szűkülettel, 2 ér CAD > 50% szűkület, 3 ér CAD 50% feletti szűkülettel) és akut koronária szindróma.
|
Látogassa meg az 1
|
Összefüggés a NAFLD szövettani súlyossága és a koszorúér elváltozások súlyossága között
Időkeret: 51 hónappal a vizsgálat megkezdése után
|
A koszorúér elváltozások súlyosságát a következőképpen határozzuk meg: hiányzó, stabil koszorúér elváltozások (szignifikáns >=50% vagy nem szignifikáns coronaria atheroma), akut coronaria szindróma
|
51 hónappal a vizsgálat megkezdése után
|
A koszorúér-léziók súlyosságához kapcsolódó klinikai tényezők elemzése a NAFLD jelenléte vagy hiánya szerint
Időkeret: 51 hónappal a vizsgálat megkezdése után
|
A koszorúér elváltozások súlyosságát a következőképpen határozzuk meg: hiányzó, stabil koszorúér elváltozások (szignifikáns >= 50% vagy nem szignifikáns coronaria atheroma), akut coronaria szindróma
|
51 hónappal a vizsgálat megkezdése után
|
A koszorúér-léziók súlyosságához kapcsolódó metabolomikus aláírás elemzése a NAFLD jelenléte és súlyossága szerint
Időkeret: Látogassa meg az 1-et és a 2-t
|
A koszorúér elváltozások súlyosságát a következőképpen határozzuk meg: hiányzó, stabil koszorúér elváltozások (szignifikáns >=50% vagy nem szignifikáns coronaria atheroma), akut coronaria szindróma
|
Látogassa meg az 1-et és a 2-t
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APHP180013
- 2018-A01752-53 (Egyéb azonosító: ANSM)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Alkoholmentes zsírmájbetegség
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterBefejezveEllenállási tréning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Izrael
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveEgészséges | NASH (nem alkoholos steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Májértékelés
-
Rennes University HospitalBefejezveMájtranszplantációFranciaország
-
Delcath Systems Inc.MegszűntMájtumor | Intrahepatikus kolangiokarcinómaNémetország
-
Diasome PharmaceuticalsIntegriumBefejezveDiabetes mellitus, 1. típusúEgyesült Államok
-
Delcath Systems Inc.VisszavontHepatocelluláris karcinóma (HCC)Egyesült Államok
-
McGill University Health Centre/Research Institute...ToborzásHepaticus hilar idegblokk kontra színlelt fájdalomcsillapítás a májabláció és a TACE eljárások soránFájdalomszabályozás | MájrákKanada
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS Trust; University Hospital Birmingham NHS Foundation... és más munkatársakToborzásMájzsugorodás | Portális hipertónia | Varix, nyelőcsőEgyesült Királyság