Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A májra irányított vezikula (HDV) – Lispro inzulin és Lispro inzulin összehasonlítása a glikémiás szabályozás további javítása érdekében

2018. július 29. frissítette: Diasome Pharmaceuticals

A Hepatic Directed Vesicula (HDV) – Lispro inzulin és az egyedüli lispro inzulin véletlenszerű, ellenőrzött összehasonlítása az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő alanyok glikémiás kontrolljának további javítása érdekében, jó glikémiás kontroll mellett

Többközpontú, kettős vak, aktív összehasonlító kontrollált többszörös dózisú biztonságossági, tolerálhatósági és hatásossági vizsgálat

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy kettős vak, aktív komparátorral ellenőrzött, többszörös dózisú biztonságossági, tolerálhatósági és hatékonysági vizsgálat, amely HDV lispro inzulint lispro inzulinnal hasonlított össze 40, jó glikémiás kontrollal rendelkező 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő alanyon, különös tekintettel az időre (70-180 mg/dl). ). Az alanyokat átvizsgálják, majd egyhetes kiindulási CGM-mel monitorozzák. Ezután véletlenszerűen besorolják őket a következő két kezelési csoport egyikébe: (A) hat hét HDV-lispro kezelés (B) hat hét lispro inzulin csak steril vízzel hígítva.

Minden alany glargin inzulint vagy degludek inzulint használ a bazális inzulin fedezésére a vizsgálat során. Az éhgyomri vércukorszint célértéke 70-120 mg/dl lesz, az adagolás módosítására vonatkozó ajánlásokat hetente kétszer kell elvégezni egy egyszerű adagolási algoritmus szerint, amely az előző 3-4 nap átlagos éhomi glükózértékei alapján történik.

Az alanyok a vizsgálat elején szokásos cukorbetegség-oktató továbbképzésen vesznek részt, beleértve az inzulin adagjának beadásának és titrálásának áttekintését, a szénhidrátszámlálást (vagy a vizsgáló által megfelelőnek ítélt egyéb étrend-tervezést), a hipoglikémia elkerülését, valamint a testmozgás és a stressz kezelését.

Az étkezés utáni (60-90 perccel az étkezés megkezdése után) célok <140 mg/dl. Tesztétkezés-vizsgálat (standardizált folyékony tesztétel), amelyet a kezelés kezdetén (alapvizsgálat) és a hathetes kezelési időszak végén (kezelés-összehasonlító vizsgálat) kell elvégezni. Az alanyok a vizsgálat 4 hetében (azaz a vizsgálat 1., 3., 5. és 7. hetében) folyamatos vak monitorozást is végeznek.

A vizsgálat során az alanyokat arra kérik, hogy végezzék el a vércukorszint (SMBG) gyakori önellenőrzését, naponta legalább 6 alkalommal (étkezés előtt és 60-90 perccel azután) a hét 3 vagy több napján. Ez adatként szolgál majd a terápiás döntéshozatalhoz és az adatgyűjtéshez.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

46

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Barbara Davis Center for Diabetes, University of Colorado
    • Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33156
        • Baptist Diabetes Associates
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Egyesült Államok, 28557
        • Lucas Research, Inc.
    • Texas
      • Austin, Texas, Egyesült Államok, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Austin, Texas, Egyesült Államok, 78749
        • Texas Diabetes and Endocrinology

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 és 65 év közötti férfi vagy nő. A fogamzóképes nőknek szabványos és hatékony fogamzásgátlási eszközöket kell alkalmazniuk a vizsgálat időtartama alatt
  2. T1DM ≥12 hónap
  3. C-peptid <0,6 ng/ml (egyszeri újrateszt megengedett)
  4. Gyors analóg inzulinnal végzett kezelés az elmúlt 6 hónapban, és hajlandó használni az inzulinos injekciós üveget és fecskendőt a gyors hatású inzulin adagolásához a vizsgálat során
  5. Jelenleg vagy glargin inzulin (csak U100 U100), vagy degludek inzulin bázis inzulinkezelést alkalmaznak legalább 4 hétig a vizsgálat előtt
  6. Nem használt inzulinpumpa adagoló rendszert az elmúlt 3 hónapban
  7. A folyamatos glükóz monitorozás (CGM) technológia ismerete; az alanyoknak jelenleg nem kell CGM-et használniuk; Az alanyok NEM használnak vak nélküli CGM-et a vizsgálat kezelési időszaka alatt
  8. Hajlandóság a lispro inzulin alkalmazására analóg bolus inzulinként a vizsgálati időszak alatt
  9. BMI ≥18,0 kg/m2 és ≤35,0 kg/m2
  10. 6,9%≤A1C≤7,9% (egyszeri újrateszt megengedett)

Kizárási kritériumok:

  1. Ismert vagy feltételezett allergia a vizsgálatban szereplő bármely gyógyszer bármely összetevőjére.
  2. Instabil proliferatív retinopátiában vagy makulopátiában és/vagy súlyos neuropátiában, különösen autonóm neuropátiában, a vizsgáló megítélése szerint
  3. A vizsgáló megítélése szerint klinikailag jelentős, aktív gyomor-bélrendszeri, kardiovaszkuláris betegség (beleértve az anamnézisben előforduló szívritmuszavart vagy ingerületvezetési késleltetést az EKG-n), máj-, neurológiai, vese-, húgyúti vagy hematológiai rendszereket, vagy nem kontrollált magas vérnyomást (diasztolés vérnyomás ≥ 100 Hgmm). és/vagy a szisztolés vérnyomás ≥ 160 Hgmm 5 perc fekvőtámasz után).
  4. Bármely olyan betegség vagy betegség előzménye, amely a Vizsgáló véleménye szerint megzavarhatja a vizsgálat eredményeit, vagy további kockázatot jelenthet a vizsgálati gyógyszerek betegnek történő beadásakor.
  5. A vizsgáló megítélése szerint klinikailag jelentős eredmények a rutin laboratóriumi adatokban
  6. Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolhatják a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy amelyekről ismert, hogy klinikailag jelentős interferenciát okoznak az inzulin hatásában, a glükóz felhasználásában vagy a hipoglikémiából való felépülésben
  7. Orális antidiabetikus vagy nem inzulinos antidiabetikus injekciós terápiák alkalmazása (pl. SGLT-2 inhibitorok, pramlintide, GLP-1 agonisták stb.) a randomizációt megelőző 4 hét során
  8. Jelenlegi dohányosok; ha volt dohányos, az elmúlt 3 hónapban nem fogyasztott dohánytermékeket (belélegzett, szájon át vagy szájon át szedhető)
  9. E-cigaretta vagy egyéb nikotintartalmú termékek használata az elmúlt 3 hónapban
  10. Jelenlegi alkohol- vagy abúzus-függőség a nyomozó által megállapítottak szerint.
  11. Terhesség, szoptatás, teherbe esés szándéka vagy nem megfelelő fogamzásgátlási módszer (a megfelelő fogamzásgátló módszer a sterilizáció, az intrauterin eszköz [IUD], az orális vagy injekciós fogamzásgátlók, a barrier módszerek vagy az absztinencia a vizsgáló belátása szerint).
  12. Mentális alkalmatlanság, nem hajlandóság vagy nyelvi akadályok, amelyek megakadályozzák a megfelelő megértést vagy együttműködést ebben a tanulmányban
  13. Tüneti gastroparesis.
  14. Bármely vizsgálati gyógyszer átvétele a vizsgálat 2. látogatásától számított 4 héten belül
  15. Bármilyen (belső vagy külső) körülmény, amely a nyomozó megítélése szerint zavarja a vizsgálatban való részvételt vagy az adatok értékelését

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: HDV lispro inzulin 100 UNT/ml
lispro inzulin 0,8 ml HDV-vel egy 10 ml-es lispro inzulint tartalmazó injekciós üvegben, szükség szerint étkezés előtt szubkután injekcióban. A vizsgálat időtartama 7 hét (6 hetes kezelés)
A HDV az aktív segédanyag, amelyet a lispro inzulinhoz adnak. A HDV a lispro inzulin egy részéhez kötődik.
Más nevek:
  • Hepatic Directed Vesicle lispro inzulin 100 UNT/ML
ACTIVE_COMPARATOR: lispro inzulin 100 UNT/ML
lispro inzulint 0,8 ml steril injekcióhoz való vízzel adva egy 10 ml-es lispro inzulin injekciós üveghez, szükség szerint étkezés előtt szubkután injekcióban. A vizsgálat időtartama 7 hét (6 hetes kezelés)
Steril injekcióhoz való vizet adnak a lispro inzulinhoz, hogy a lispro inzulint a HDV lispro inzulinnal egyenlő mértékben hígítsák.
Más nevek:
  • Humalog

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az idő percekben kifejezve, a glükózszint a tartományon belül van (70-180 mg/dl)
Időkeret: 6 hét
értékelje a folyamatos glükóz monitorozás (CGM) profilját a HDV lispro inzulinnal végzett kezelés során a lispro inzulin önmagában történő kezelés során, különös tekintettel az időre (70-180 mg/dl)
6 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon események száma, amikor a vércukorszint 70 mg/dl vagy annál kisebb
Időkeret: 6 hét
értékelje a hipoglikémia gyakoriságát és súlyosságát a HDV lispro inzulinnal végzett kezelés során, szemben a lispro inzulinnal önmagában
6 hét
Az események száma a vércukorszint kevesebb, mint 54 mg/dl
Időkeret: 6 hét
értékelje a hipoglikémia gyakoriságát és súlyosságát a HDV lispro inzulinnal végzett kezelés során, szemben a lispro inzulinnal önmagában
6 hét
Az étkezés utáni glükózszintek mg/dl-ben a próbaétkezést követően
Időkeret: 6 hét
értékelje a glükózreakciót egy standardizált próbaétkezési kihívásra hathetes HDV lispro inzulinnal végzett kezelést követően a lispro inzulinnal önmagában
6 hét
HbA1c szint százalékban (%) a vizsgálat elején, összehasonlítva a HbA1c szintekkel a vizsgálat végén
Időkeret: 6 hét
értékelje az általános glikémiás kontrollt (A1C) hathetes HDV lispro inzulin kezelést követően, szemben a lispro inzulinnal önmagában
6 hét
Az önellenőrző vércukorszint (SMBG) mg/dl-t eredményez minden étkezés előtt és után
Időkeret: 6 hét
értékelje a vércukor (SMBG) értékek önellenőrzését étkezés előtt és után a HDV lispro inzulin kezelés alatt a lispro inzulin önmagában
6 hét
A vizsgálat során felhasznált inzulin teljes dózisa (az injektált inzulin egységeinek számában).
Időkeret: 6 hét
Hasonlítsa össze az inzulin adagokat (étkezési, bazális és teljes) a HDV inzulin lispro kezelés alatt a lispro inzulin önmagában
6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Douglas B Muchmore, MD, Chief Medical Officer

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. április 18.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. november 15.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. március 18.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 24.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. március 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2018. július 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 29.

Utolsó ellenőrzés

2017. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem tervezett

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel