Kognitív alkalmazkodási tréning – Hatékonyság valós körülmények között és hatásmechanizmusban (CAT-EM) (CAT-EM)

A skizofrénia továbbra is az egyik leginkább fogyatékosságot okozó állapot világszerte, amelynek gazdasági terhe csak a 2013-as pénzügyi évben meghaladta a 155 milliárd dollárt. A meglévő gyógyszeres kezelés és a közösségi kezelés ellenére sok ilyen diagnózissal rendelkező személy továbbra is rossz eredményeket ér el, és küzd a felépülésért. A CAT egy pszichoszociális kezelés, amely környezeti támogatásokat, például jelzéseket, riasztásokat, tablettatartókat, ellenőrző listákat, technológiát és az egyén otthonában vagy munkahelyi környezetében elhelyezett holmik elrendezését alkalmazza a skizofréniával kapcsolatos kognitív és motivációs nehézségek megkerülésére, valamint a funkcionális viselkedési szokások támogatására. a gyógyulás elősegítésére. Egy sor hatékonysági vizsgálatban a CAT javította a szociális és foglalkozási működést, a tüneteket és a gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodást, és csökkentette a visszafogadási arányt. A kutatók egy klaszteres, randomizált hatékonysági vizsgálatot javasolnak, amely összehasonlítja a kognitív alkalmazkodási tréninget (CAT) a skizofréniában szenvedő egyének 8 közösségi mentálhigiénés központjában, több államban, köztük 400 résztvevővel a meglévő közösségi kezeléssel. Ez lenne az első nagyszabású CAT hatékonysági vizsgálat a skizofréniában szenvedők funkcionális eredményeinek javítására közösségi mentálhigiénés központokban (CMHC), ahol a skizofréniában szenvedők többségét járóbeteg-ellátásban követik, és tanulmányozzák az állítólagos hatásmechanizmusokat. integrált elméleti modellen. A résztvevőket kiinduláskor, valamint 6 és 12 hónapos korban értékelik a funkcionális és közösségi eredmények, a gyógyszeres kezelés, a tünetek, a szokások kialakulása és automatizmusa, a megismerés és a motiváció mérése alapján. A CAT-kezelés 6 hónapon keresztül hetente, 3 hónapon keresztül kéthetente, a vizsgálat hátralévő részében pedig havonta lesz. Megvizsgálják a CAT állítólagos hatásmechanizmusait, beleértve a kognitív funkciók károsodásának megkerülését a funkcionális eredmény javítása érdekében, és a motivációs károsodások megkerülését a funkcionális kimenetel javítását szolgáló automatikus szokások kialakítása érdekében.