Pulmonary and Extrapulmonary Impairments in Patients With Lung Cancer Awaiting Surgery
2020. június 25. frissítette: Meral Boşnak Güçlü, Gazi University
Exercise Capacity, Muscle Strength, Respiratory Characteristics, Physical Activity and Quality of Life in Patients With Lung Cancer Awaiting Surgery
To detect comparatively the extent to which physical impairments are observed in patients with lung cancer awaiting lung surgery, comparing exercise capacity, pulmonary functions, muscle strength, physical activity, dyspnea, fatigue and quality of life between the patients with lung cancer and healthy individuals was aimed in current study.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
According to global cancer statistics, the most commonly diagnosing and the highest mortality rates belong to lung cancer. As known, patients with lung cancer suffer from many pathophysiological changes due to characteristics of the lung cancer and its cytotoxic treatments including chemotherapy and radiotherapy. Especially, these changes commonly occur in respiratory mechanics and gas exchange all of which resulted in pulmonary function impairment. Moreover, excessive weight loss, anemia, protein catabolism, muscle wasting, skeletal muscle atrophy and inhibition of muscle regeneration are observed in these patients in course of time.
The 6-minute walk test provides valuable and valid knowledge about exercise intolerance in diseases. As known, progressive decline in exercise capacity is commonly observed in patients with lung cancer. The loss of muscle mass also happens not only peripheral muscle but also respiratory muscles in patients with lung cancer. Based on the limited studies regarding patients with lung cancer, weakness in respiratory muscles before surgery has been demonstrated. Furthermore, these patients experience fatigue and dyspnea perceptions all of which increase disease burden and afflict quality of life.
According to the results of a study compared the patients with lung cancer before surgery and healthy individuals, the patients are less physically active than healthy individuals. Moreover, at the diagnosis stage, the patients have worse quadriceps muscle strength, nutritional status, mood and quality of life compared to others. After six months, the patients experience decreases in physical activity, 6-minute walk test distance, and muscle strength and worsening symptoms following chemotherapy, radiotherapy and/or surgery. On the other hand, it could not be clearly demonstrated in the literature to the amount of impairments of pulmonary function and respiratory muscle strength compared to healthy individuals.
To reveal aforementioned impairments in patients with lung cancer before surgery is of importance in terms of being helpful in both determining the protective rehabilitation program and also reducing the disease burden and other possible factors in lung cancer. Therefore, the aim of the current study was to investigate the differences in exercise capacity, pulmonary functions, respiratory and peripheral muscle strength, physical activity level, dyspnea, fatigue and quality of life between the patients with lung cancer before lung surgery and gender and age-matched healthy individuals.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
47
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06010
- Gazi University Faculty of Health Science Department of Physiotherapy and Rehabilitation
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Twenty six patients with lung cancer and 21 healthy individuals were included in this study.
All patients were referred from Gazi University, Faculty of Medicine, Department of Thoracic Surgery to Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation.
The patients with lung cancer who were decided to undergo lung surgery by thoracic surgeons were referred to the physiotherapist.
Healthy volunteers were also recruited.
Then, the patients were matched with healthy individuals according to statistically similarity of both age and gender.
Leírás
Inclusion Criteria for patients:
- being between ages of 18 and 80,
- being a candidate for lung surgery due to lung cancer diagnosis,
- being able to walk,
- receiving optimal medical therapy.
Exclusion Criteria for patients:
- having health problems such as cooperation,
- having orthopedic or neurological disease that limit the walking ability and physical activity,
- having comorbidities such as uncontrolled diabetes mellitus, heart failure, atrial fibrillation and/or hypertension, acute infections,
- having myocardial infarction in the last six months.
Inclusion Criteria for healthy individuals:
- being 18-80 years of age,
- willing to participate to the study,
- being individuals without known and diagnosed any chronic diseases.
Exclusion Criteria for healthy individuals:
- being current smokers,
- being ex-smokers (≥10 pack*years).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Group 1: Patients with lung cancer
Exercise capacity [6-minute walk test (6-MWT)], pulmonary functions [spirometry], respiratory [maximal inspiratory and expiratory pressures (MIP-MEP), mouth pressure device] and peripheral muscle strength [dynamometer], physical activity level [metabolic holter], dyspnea [Modified Medical Research Council dyspnea scale (MMRC)] and quality of life [European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTCQOL)] were evaluated in patients with lung cancer.
Vital signs, dyspnea and fatigue perception [Modified Borg Scale] were recorded as pre-post measurements of 6-MWT.
|
|
Group 2: Healthy individuals
Healthy individuals were selected from individuals without known and diagnosed any chronic diseases.
Similar measurements were performed in healthy individuals.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
6-minute walk test (6-MWT)
Időkeret: 10 minutes
|
Exercise capacity was evaluated with this test according to the guidelines.
|
10 minutes
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fizikai aktivitás mérése
Időkeret: 3 nap
|
Ehhez az értékeléshez metabolikus holtert használtunk.
|
3 nap
|
|
Pulmonary function test
Időkeret: 5 minutes
|
Dynamic lung volume was measured using a spirometry.
Obtained values were represented in percentages.
|
5 minutes
|
|
Respiratory strength test
Időkeret: 10 minutes
|
Respiratory muscle weakness was detected using volitional measurements of maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) via a portable mouth pressure device based on guidelines.
Both MIP and MEP were represented with same units as cmH2O and percentages.
|
10 minutes
|
|
Dyspnea scale
Időkeret: 1 minute
|
The Modified Medical Research Council (MMRC) dyspnea scale was used.
Dyspnea levels are categorized between 0 (dyspnea only with strenuous exercise) and 4 (too breathless to leave the house or when dressing/undressing).
|
1 minute
|
|
Quality of life scale
Időkeret: 2 minutes
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 version3.0
(EORTC QLQ-C30) was used to evaluate aspects of quality of life impairment.
Self-administered questionnaire incorporates five functional scales including social functioning subscale, three symptom scales including fatigue subscale, a global health status and several single items.
All item scores are transformed to 0-100.
Higher values represent higher functional/healthy level in functional scales, a higher quality of life level in global health status and increased presence of symptoms in symptom scales.
|
2 minutes
|
|
Peripheral muscle strength test
Időkeret: The test was performed during 10 minutes for each participant.
|
A hand-held dynamometer was used to evaluate m. quadriceps femoris strength.
|
The test was performed during 10 minutes for each participant.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Ece BAYTOK, MsC, Gazi University
- Tanulmányi szék: Zeliha Çelik, MsC, Gazi University
- Tanulmányi szék: Gülşah Barğı, PhD, Izmir Democracy University
- Tanulmányi szék: Merve Şatır Türk, MD, Gazi University
- Tanulmányi szék: Ali Çelik, Prof. Dr., Gazi University
- Tanulmányi szék: İsmail Cüneyt Kurul, Prof. Dr., Gazi University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Jones LW, Eves ND, Haykowsky M, Freedland SJ, Mackey JR. Exercise intolerance in cancer and the role of exercise therapy to reverse dysfunction. Lancet Oncol. 2009 Jun;10(6):598-605. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70031-2.
- Cavalheri V, Jenkins S, Cecins N, Gain K, Phillips M, Sanders LH, Hill K. Impairments after curative intent treatment for non-small cell lung cancer: a comparison with age and gender-matched healthy controls. Respir Med. 2015 Oct;109(10):1332-9. doi: 10.1016/j.rmed.2015.08.015. Epub 2015 Aug 29.
- Travers J, Dudgeon DJ, Amjadi K, McBride I, Dillon K, Laveneziana P, Ofir D, Webb KA, O'Donnell DE. Mechanisms of exertional dyspnea in patients with cancer. J Appl Physiol (1985). 2008 Jan;104(1):57-66. doi: 10.1152/japplphysiol.00653.2007. Epub 2007 Nov 1.
- Pinson P, Klastersky J. The value of lung function measurements for the assessment of chemotherapy in lung cancer patients. Lung Cancer. 1998 Mar;19(3):179-84. doi: 10.1016/s0169-5002(97)00094-9.
- Granger CL, McDonald CF, Irving L, Clark RA, Gough K, Murnane A, Mileshkin L, Krishnasamy M, Denehy L. Low physical activity levels and functional decline in individuals with lung cancer. Lung Cancer. 2014 Feb;83(2):292-9. doi: 10.1016/j.lungcan.2013.11.014. Epub 2013 Nov 26.
- Sullivan MJ, Green HJ, Cobb FR. Altered skeletal muscle metabolic response to exercise in chronic heart failure. Relation to skeletal muscle aerobic enzyme activity. Circulation. 1991 Oct;84(4):1597-607. doi: 10.1161/01.cir.84.4.1597.
- Wagner PD. The major limitation to exercise performance in COPD is inadequate energy supply to the respiratory and locomotor muscles vs. lower limb muscle dysfunction vs. dynamic hyperinflation. The real cause of exercise limitation in COPD. J Appl Physiol (1985). 2008 Aug;105(2):758. doi: 10.1152/japplphysiol.90336.2008c. No abstract available.
- Solway S, Brooks D, Lacasse Y, Thomas S. A qualitative systematic overview of the measurement properties of functional walk tests used in the cardiorespiratory domain. Chest. 2001 Jan;119(1):256-70. doi: 10.1378/chest.119.1.256.
- Granger CL, Holland AE, Gordon IR, Denehy L. Minimal important difference of the 6-minute walk distance in lung cancer. Chron Respir Dis. 2015 May;12(2):146-54. doi: 10.1177/1479972315575715. Epub 2015 Mar 6.
- Laude EA, Duffy NC, Baveystock C, Dougill B, Campbell MJ, Lawson R, Jones PW, Calverley PM. The effect of helium and oxygen on exercise performance in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized crossover trial. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Apr 15;173(8):865-70. doi: 10.1164/rccm.200506-925OC. Epub 2006 Jan 26.
- Nomori H, Horio H, Fuyuno G, Kobayashi R, Yashima H. Respiratory muscle strength after lung resection with special reference to age and procedures of thoracotomy. Eur J Cardiothorac Surg. 1996;10(5):352-8. doi: 10.1016/s1010-7940(96)80094-7.
- Weiner P, Man A, Weiner M, Rabner M, Waizman J, Magadle R, Zamir D, Greiff Y. The effect of incentive spirometry and inspiratory muscle training on pulmonary function after lung resection. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Mar;113(3):552-7. doi: 10.1016/S0022-5223(97)70370-2.
- Bower JE. Cancer-related fatigue--mechanisms, risk factors, and treatments. Nat Rev Clin Oncol. 2014 Oct;11(10):597-609. doi: 10.1038/nrclinonc.2014.127. Epub 2014 Aug 12.
- Fox SW, Lyon DE. Symptom clusters and quality of life in survivors of lung cancer. Oncol Nurs Forum. 2006 Sep 1;33(5):931-6. doi: 10.1188/06.ONF.931-936.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. július 10.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. június 17.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. július 26.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. június 1.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. június 25.
Első közzététel (Tényleges)
2020. június 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. június 29.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. június 25.
Utolsó ellenőrzés
2020. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Gazi University 20
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
There is not a plan to make individual participant data but when the statistical analyses of all data are made, all results will be shared.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.ToborzásÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Tanta UniversityBefejezveGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok