- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01903850
TruFreeze™ légúti elzáródás: TAO-TANULMÁNY (TAO)
A truFREEZE™ RENDSZER TERVEZETES, TÖBBKÖZPONTOS PILÓTA VIZSGÁLATA A CRYO SPRAY ABLÁCIÓ HATÉKONYSÁGÁNAK ÉS BIZTONSÁGÁNAK ÉRTÉKELÉSE A LÉGÚTI ELAKADÁSOK KEZELÉSÉBEN (TruFreeze AIRWAY OBSTRUCTION - "STUDYTAOTAO")
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a többközpontú prospektív megvalósíthatósági tanulmány legfeljebb 6 klinikai helyszínen, összesen 30 alany bevonásával készül. A felvételi kritériumok közé tartoznak azok az alanyok, akiknek klinikailag jelentős jóindulatú vagy rosszindulatú központi légutak elzáródása van, és akik kezelési beavatkozást igényelnek, és nem jelöltek sebészeti reszekcióra. A központi légutakat úgy határozzuk meg, hogy magukban foglalják a légcsövet, a bal vagy jobb oldali főhörgőt vagy a jobb oldali bronchus intermediust. A truFreeze rendszert használó spray-krioterápia (SCT) mechanikai beavatkozásokkal (ballonos/merev tágítással vagy daganatok eltávolításával) együtt kerül alkalmazásra a légutak átjárhatóságának javítása érdekében. Az alanyok legfeljebb 4, 5 másodperces permetezési ciklust kapnak a mechanikai beavatkozás előtt (ballonos/merev tágítás vagy daganatok debridementálása), majd 4,5 másodperces további permetezési ciklusokat közvetlenül a mechanikai beavatkozás után.
A légutak szűkületének mértékét a kezelőorvos minden kezelés előtt és után egy fokozatos skála segítségével becsüli meg. Az egyes elzáródásokról minden kezelés előtt és után készített digitális endoszkópos felvételeket egy semleges értékelő, aki nem látja a kezelést, szintén értékeli. Az alanyokkal a kezelést követő 1. napon felvesszük a kapcsolatot a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események megállapítása céljából. Az alanyokon az első SCT-kezelést követően két héttel (14 nap +/- 2 nap) ismételt bronchoscopia végezhető, ha klinikailag indokolt vagy a kezelőorvos rutin gyakorlata. SCT-kezelés NORMÁL áramlási beállítás mellett elvégezhető a 14 napos bronchoscopia során, ha klinikailag indokolt. Ha az alanyokat SCT-vel kezelik a 14 napos kezelés során, a kezelést követő 1. napon ismét kapcsolatba lépnek velük, hogy felmérjék a kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket.
Az utolsó SCT-kezelést követő 30. napon (+/-5 nappal) a luminalis átjárhatóságának és a kezelési hely gyógyulási reakciójának újraértékelése céljából követő bronchoszkópiát kell végezni. Az utolsó SCT-kezelés lehet a kezdeti kezelési nap vagy 14 napos kezelés, ha végrehajtják. A légutak szűkületének mértékét ismét a kezelőorvosok becsülik meg egy fokozatos skála segítségével, és minden egyes elzáródásról digitális endoszkópos képeket készítenek, hogy a kezelésre vak értékelő értékelje azokat.
A statisztikai elemzés és a vizsgálat teljesítményének elsődleges hatékonysági végpontja azoknak az alanyoknak az aránya lesz, akiknél a légutak átjárhatósága megfelelő (legalább 25%-os) javulást mutat. A folyékony nitrogén permetes krioterápiával és más ablációs technikákkal kapcsolatos korábbi klinikai tapasztalatok alapján körülbelül 80%-os válaszarány várható. Ez a tanulmány 20%-kal alacsonyabb válaszadási arány kimutatására szolgál (pl. 60% vagy alacsonyabb) a várt arányhoz képest.
Tanulmány típusa
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Tünetekkel járó, klinikailag jelentős központi légúti obstrukcióban szenvedő, kezelési beavatkozást igénylő alanyok, akik nem jelöltek sebészeti reszekcióra. A központi légúti elzáródásnak a következők bármelyikének kell lennie:
- Jóindulatú légúti szűkületek
- Elsődleges vagy másodlagos endobronchiális daganatok, amelyek a központi légutakban találhatók
- Légúti sztentek, amelyeket jelentős granulációs szövet bonyolít
- Alanyok (vagy kijelölt meghatalmazottak), akik képesek írásos beleegyezést adni
- 18 éves vagy annál idősebb alanyok
- Azok az alanyok, akiknek az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 3 vagy kevesebb
- Az alanyok a kórelőzmény és a fizikális vizsgálat alapján alkalmasnak ítélték a permetező krioterápiára
Kizárási kritériumok:
Olyan alanyok, akiket a krioterápiát megelőző hónapon belül bármilyen más vizsgálati terápiával kezelnek, vagy a kezelést követő 1 hónapon belül terveznek
a. A rosszindulatú szűkülettel rendelkező alanyok, akik 30 napon belül kemoterápiát/sugárterápiát igényelnek (beleértve a vizsgálati terápiákat is), részt vehetnek a vizsgálatban.
- Olyan alanyok, akiknél extraluminális légúti elzáródás áll fenn, például terjedelmes mediastinalis adenopátia vagy központi mediastinalis daganat, amely a légutak összenyomódását okozza
- Olyan alanyok, akiknél kevesebb mint 3 hónap a várható túlélés
- Azoknak az alanyoknak, akikre ez várható, a kezdeti kezelés során stentet kell felhelyezni
- Terhes vagy szoptató alanyok, az eszköz használati utasítása szerint
- Azok az alanyok (vagy egy kijelölt meghatalmazott), akik nem hajlandók írásos beleegyezésüket megadni
- 3-nál nagyobb ECOG-teljesítmény-státusú alanyok
- Azok az alanyok, akiknek valószínűleg nehézségei vannak a tanulmányi látogatások nyomon követési ütemezésének betartásával
- Feloldatlan kábítószer- vagy alkoholfüggőség ismert története, amely korlátozza a tájékozott beleegyezéshez, a kezelés utáni utasításokhoz vagy a nyomon követéshez kapcsolódó utasítások megértését vagy követését
- Kontrollálatlan koagulopátiában vagy más vérzési rendellenességben szenvedő alanyok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: spray-krioterápia
permetezéses krioterápia: 4-5 másodperces permetezés az alapvonalon (esetleg további tx. a nyomon követéskor kerül meghatározásra)
|
spray-krioterápia
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elsődleges klinikai hatékonysági végpont a luminális átjárhatóság legalább 25%-os javulása SCT-kezelést és mechanikai beavatkozást követően, az utolsó SCT-kezelést követő 30. napon.
Időkeret: 30-44 nap (+/- 5 nap)
|
A statisztikai elemzés és a vizsgálati teljesítmény elsődleges hatékonysági végpontja azoknak az alanyoknak az aránya, akiknél a légutak átjárhatósága megfelelő (legalább 25%-kal) javult az utolsó SCT-kezelést követő 30. napon.
|
30-44 nap (+/- 5 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az alany tünetei és funkcionális állapota
Időkeret: 30-44 nap (+/- 5 nap)
|
A másodlagos végpont az alany tüneteiben és funkcionális állapotában bekövetkezett változások méréséből áll majd 30 nap (+/- 5 nap) előtt.
|
30-44 nap (+/- 5 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ernst A, Feller-Kopman D, Becker HD, Mehta AC. Central airway obstruction. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Jun 15;169(12):1278-97. doi: 10.1164/rccm.200210-1181SO.
- Johnston CM, Schoenfeld LP, Mysore JV, Dubois A. Endoscopic spray cryotherapy: a new technique for mucosal ablation in the esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Jul;50(1):86-92. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70352-4.
- Greenwald BD, Dumot JA, Horwhat JD, Lightdale CJ, Abrams JA. Safety, tolerability, and efficacy of endoscopic low-pressure liquid nitrogen spray cryotherapy in the esophagus. Dis Esophagus. 2010 Jan;23(1):13-9. doi: 10.1111/j.1442-2050.2009.00991.x. Epub 2009 Jun 9.
- Shaheen NJ, Greenwald BD, Peery AF, Dumot JA, Nishioka NS, Wolfsen HC, Burdick JS, Abrams JA, Wang KK, Mallat D, Johnston MH, Zfass AM, Smith JO, Barthel JS, Lightdale CJ. Safety and efficacy of endoscopic spray cryotherapy for Barrett's esophagus with high-grade dysplasia. Gastrointest Endosc. 2010 Apr;71(4):680-5. doi: 10.1016/j.gie.2010.01.018.
- Greenwald BD, Dumot JA, Abrams JA, Lightdale CJ, David DS, Nishioka NS, Yachimski P, Johnston MH, Shaheen NJ, Zfass AM, Smith JO, Gill KR, Burdick JS, Mallat D, Wolfsen HC. Endoscopic spray cryotherapy for esophageal cancer: safety and efficacy. Gastrointest Endosc. 2010 Apr;71(4):686-93. doi: 10.1016/j.gie.2010.01.042.
- Xue HB, Tan HH, Liu WZ, Chen XY, Feng N, Gao YJ, Song Y, Zhao YJ, Ge ZZ. A pilot study of endoscopic spray cryotherapy by pressurized carbon dioxide gas for Barrett's esophagus. Endoscopy. 2011 May;43(5):379-85. doi: 10.1055/s-0030-1256334. Epub 2011 Mar 24.
- Halsey KD, Chang JW, Waldt A, Greenwald BD. Recurrent disease following endoscopic ablation of Barrett's high-grade dysplasia with spray cryotherapy. Endoscopy. 2011 Oct;43(10):844-8. doi: 10.1055/s-0030-1256649. Epub 2011 Aug 8.
- Fernando HC, Dekeratry D, Downie G, Finley D, Sullivan V, Sarkar S, Rivas R Jr, Santos RS. Feasibility of spray cryotherapy and balloon dilation for non-malignant strictures of the airway. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Nov;40(5):1177-80. doi: 10.1016/j.ejcts.2011.02.062. Epub 2011 Apr 8.
- Krimsky WS, Rodrigues MP, Malayaman N, Sarkar S. Spray cryotherapy for the treatment of glottic and subglottic stenosis. Laryngoscope. 2010 Mar;120(3):473-7. doi: 10.1002/lary.20794.
- Krimsky WS, Broussard JN, Sarkar SA, Harley DP. Bronchoscopic spray cryotherapy: assessment of safety and depth of airway injury. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Mar;139(3):781-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.03.051. Epub 2009 Aug 6. No abstract available.
- Finley DJ, Dycoco J, Sarkar S, Krimsky WS, Sherwood JT, Dekeratry D, Downie G, Atwood J, Fernando HC, Rusch VW. Airway spray cryotherapy: initial outcomes from a multiinstitutional registry. Ann Thorac Surg. 2012 Jul;94(1):199-203; discussion 203-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.01.112. Epub 2012 Apr 18.
- Au JT, Carson J, Monette S, Finley DJ. Spray cryotherapy is effective for bronchoscopic, endoscopic and open ablation of thoracic tissues. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Oct;15(4):580-4. doi: 10.1093/icvts/ivs192. Epub 2012 Jul 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CSA 005
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőbetegségek, obstruktív
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Tanta UniversityToborzásGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalBefejezveNyelőcső Atresia | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonectomia | Mellhártya; TályogSzíriai Arab Köztársaság
-
University of OxfordMég nincs toborzásLégzési elégtelenség | Légzési elégtelenség | Légzési distressz szindróma | Shock Lung
-
National Cancer Institute (NCI)VisszavontTüdő nem kissejtes karcinóma | IIB stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IIIA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | Superior Sulcus Lung CarcinomaEgyesült Államok
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.West China HospitalMég nincs toborzásSzisztémás szklerózissal összefüggő intersticiális tüdőbetegség | Rheumatoid Arthritis Associated Interstitialis Lung Disease (RA-ILD) | Szisztémás szklerózissal összefüggő intersticiális tüdőbetegség (SSc-ILD)Kína
Klinikai vizsgálatok a spray-krioterápia
-
United States Army Institute of Surgical ResearchVisszavont
-
Primus PharmaceuticalsProsoft ClinicalBefejezvePikkelysömörEgyesült Államok
-
Schwabe Pharma ItaliaBefejezveNátha | Megfázás | Orrnyálkahártya gyulladásOlaszország
-
Therapeutics, Inc.BefejezvePlakkos PsoriasisEgyesült Államok
-
University of ChicagoMegszűnt
-
Therapeutics, Inc.BefejezvePlakkos PsoriasisEgyesült Államok
-
Primus PharmaceuticalsProsoft ClinicalBefejezve
-
Lithuanian University of Health SciencesKlaipėda University; Vita Longa ClinicBefejezveSzájbetegségek | Torokfájás | Permetezési viselkedés | TorokbetegségekLitvánia
-
Schwabe Pharma ItaliaBefejezveTorokgyulladás | TorokfájásOlaszország