- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04544020
Változások a bél mikrorobiótájában enterális táplálás után (alkoholos hepatitisben) (CREED)
A nagy mennyiségű alkohol fogyasztása károsíthatja a májat. Ha a májat az alkohol súlyosan megsérti, akkor nagyon begyulladhat, és ezt az állapotot alkoholos hepatitisnek nevezik. Az alkoholos hepatitis életveszélyes lehet. Az alkoholos hepatitisre nincs gyógymód. Köztudott, hogy az ivás abbahagyása és a megfelelő táplálkozás segíthet a máj helyreállításában.
A fertőzések nagyon gyakoriak az alkoholos hepatitisben szenvedőknél. Néha ezek a fertőzések nagyon súlyosak lehetnek. Nem mindig lehet kideríteni, honnan származik a fertőzés. De a bélben élő baktériumok más szervekbe költözhetnek, amelyek ezeket a fertőzéseket okozzák, és egy olyan betegség, mint az alkoholos hepatitis, a „rossz baktériumok” átveheti a helyét a „jó baktériumok” helyén a bélben.
Ez a tanulmány az alkohol által okozott akut májgyulladásban (alkoholos hepatitis) szenvedő emberek bélrendszerében bekövetkező baktériumok változásait kívánja megérteni.
A nyomozók székletmintát vesznek a kórházba alkoholos hepatitisben szenvedő betegektől. A kutatók vizsgálatokat fognak végezni a székleteken, hogy kiderítsék, mely baktériumok élnek a bélben. Várhatóan ezek a baktériumok különböznek az egészséges emberek bélrendszerében élőktől. A kutatókat érdekli, hogy megváltoznak-e ezek a baktériumok, ha a betegek megfelelő táplálékot kapnak egy kis csövön keresztül az orrból a gyomorba. Ezt a fajta táplálékot rutinszerűen használják a máj javítására súlyos alkoholos hepatitis esetén. A kutatók további székletmintát vesznek ezektől a betegektől, miután megkezdődött a szondán keresztüli táplálás, hogy ellenőrizzék, hogyan változnak a baktériumok a táplálkozással.
Jobb eszközök állnak rendelkezésre a bélbaktériumok ellenőrzésére, így ez segíthet a nyomozóknak jobban megérteni, hogy a bélben lévő baktériumok megváltoztatása segíthet-e az alkoholos hepatitis gyógyulásában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban részt vehetnek azok a személyek, akiket alkoholos hepatitis diagnózisával vettek fel kórházba, és akiknél a tervek szerint legalább 7 napig nasogasztrikus táplálást kapnak.
Az enterális táplálás megkezdése előtt székletmintát vesznek nazogasztrikus szondán keresztül, és elemzik. Ezt követően további székletmintákat gyűjtenek és elemeznek a nazogasztrikus táplálás megkezdését követő 3. és 7. napon.
Mindegyik mintából kivonják a DNS-t, és a bakteriális 16S rRNS géneket PCR-rel amplifikálják, és Illumina MiSeq gép segítségével szekvenálásra küldik a CGEBM-be. Ez legalább 2 millió páros végleolvasást (2 x 300 bp) generál, amelyeket a Mothur szoftverplatform segítségével állítanak össze és elemeznek. A kutatók gázkromatográfiával elemzik a székletmintákban található rövid szénláncú zsírsavprofilokat is. A Shannon-féle diverzitási indexet a baktériumok sokféleségének felmérésére, a Pielou-indexet pedig a fajok egyenletességének értékelésére fogják használni minden időpontban. Összehasonlításra kerül sor az időpontok között. A mikrobióta összetételét a különböző időpontokban a Mothur szoftverrel értékeljük annak kimutatására, hogy vannak-e szisztematikus változások a bélmikrobióta egyes tagjaiban az enterális táplálás során. A prevalenciát különböző molekuláris módszerekkel értékelik, és a vizsgálati betegek eredményeit Fisher-féle egzakt teszttel hasonlítják össze a kiindulási mintáikkal.
A hiányzó adatok kezelése hiányzó jelzővel történik.
Az alanyokat a klinikai ellátásért felelős csapat fogja megkeresni, és felajánlják a vizsgálatba való belépést. A beleegyezés előtt 24 órával tájékoztató füzetet adunk át az alanynak, és lehetőség van a próbacsoporttal való megbeszélésre.
Az adatokat a próbacsapat felhatalmazott tagjai gyűjtik a célra alkalmas, ad hoc jelszóval védett Excel adatbázisban, mint eCRF. A forrásadatok elektronikus betegállományok vagy papíralapú esetjegyzetek. A mikrobiomanalízis forrásadatai számítógépes jelentés. Az adatbevitel pontosságát a csapat külön delegált tagja ellenőrzi. A szponzor által szervezett klinikai vizsgálat során rendszeresen külső monitorozásra kerül sor.
A betegek bizalmas kezelését mindenkor meg kell őrizni. Nem gyűjtünk azonosítható adatokat. Az eCRF jelszóval védett, és titkosított, jelszóval védett kórházi számítógépen tárolódik. a hozzájárulást vagy egyéb papíralapú dokumentumokat a kórház területén belül, zárt szekrényekben külön kell tárolni.
A nemkívánatos események jelentését a személyzet hozzáértő és delegált tagja végzi a szponzorunk szabványos működési eljárása szerint, és rögzíti.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aberdeen, Egyesült Királyság, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt betegek: 16 éves kor felett
- Az alkoholos hepatitis diagnózisát kezelő hepatológusok igazolták, és a következőképpen határozzák meg:
- Bilirubin >80 umol/l
- Dokumentált anamnézis a folyamatos káros alkoholfogyasztásról
- ALT < 500 umol/L
- Klinikai döntés az NG-etetés megkezdéséről, és a NG-etetés folytatása több mint 3 nap
Kizárási kritériumok:
- Életkor <16
- Májtumor
- Terhesség és szoptatás
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
- A vizsgáló véleménye szerint minden olyan ok, amely veszélyeztetheti a vizsgálatban való részvételt vagy befolyásolhatja a beteg egészségét
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Csak esetre
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
tantárgyak
alkoholos hepatitisben szenvedő alanyok, akik NG táplálékot kapnak
|
NG táplálás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a bakteriális mikrobiom diverzitásának és egyenletességének megváltozása az enterális táplálást követően alkoholos hepatitisben
Időkeret: 7 nap
|
Annak megértése, hogyan változik a bél mikrobiomája AH-s betegek enterális táplálását követően.
|
7 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Moreno C, Deltenre P, Senterre C, Louvet A, Gustot T, Bastens B, Hittelet A, Piquet MA, Laleman W, Orlent H, Lasser L, Serste T, Starkel P, De Koninck X, Negrin Dastis S, Delwaide J, Colle I, de Galocsy C, Francque S, Langlet P, Putzeys V, Reynaert H, Degre D, Trepo E. Intensive Enteral Nutrition Is Ineffective for Patients With Severe Alcoholic Hepatitis Treated With Corticosteroids. Gastroenterology. 2016 Apr;150(4):903-10.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2015.12.038. Epub 2016 Jan 5.
- Dubinkina VB, Tyakht AV, Odintsova VY, Yarygin KS, Kovarsky BA, Pavlenko AV, Ischenko DS, Popenko AS, Alexeev DG, Taraskina AY, Nasyrova RF, Krupitsky EM, Shalikiani NV, Bakulin IG, Shcherbakov PL, Skorodumova LO, Larin AK, Kostryukova ES, Abdulkhakov RA, Abdulkhakov SR, Malanin SY, Ismagilova RK, Grigoryeva TV, Ilina EN, Govorun VM. Links of gut microbiota composition with alcohol dependence syndrome and alcoholic liver disease. Microbiome. 2017 Oct 17;5(1):141. doi: 10.1186/s40168-017-0359-2.
- Puri P, Thursz M. Intensive Enteral Nutrition in Alcoholic Hepatitis: More Food for Thought. Gastroenterology. 2016 Apr;150(4):803-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.061. Epub 2016 Feb 26. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Alkohollal kapcsolatos rendellenességek
- Anyaggal kapcsolatos rendellenességek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Májbetegségek, Alkoholisták
- Alkohol okozta rendellenességek
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Hepatitis, alkoholos
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019GA002
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Alkoholos hepatitis
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterBefejezveEllenállási tréning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Izrael
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveEgészséges | NASH (nem alkoholos steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease)Egyesült Államok
-
Eiger BioPharmaceuticalsVisszavontKrónikus delta hepatitis
-
Eiger BioPharmaceuticalsAnkara UniversityBefejezveKrónikus hepatitis D fertőzésPulyka
-
Beni-Suef UniversityBefejezveKrónikus hepatitis C vírusfertőzés
-
Hepatera Ltd.BefejezveKrónikus hepatitis D fertőzés
-
Hospices Civils de LyonBefejezveKrónikus hepatitis cFranciaország
-
Janssen R&D IrelandMegszűntKrónikus hepatitis C fertőzésNémetország
-
Beni-Suef UniversityBefejezveKrónikus hepatitis C vírusfertőzésEgyiptom
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalBefejezveKrónikus hepatitis C fertőzésKína
Klinikai vizsgálatok a NG táplálás
-
Selcuk UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyBefejezveTáplálás; Nehéz, újszülöttPulyka
-
ART Medical Ltd.MegszűntAspirációs tüdőgyulladásEgyesült Államok
-
Ichnos Sciences SAGlenmark Pharmaceuticals S.A.MegszűntMellrákEgyesült Államok
-
VisionCare, Inc.MegszűntKorhoz kötött makula degenerációÍrország, Spanyolország
-
Serenity Pharmaceuticals, Inc.BefejezveNocturiaEgyesült Államok
-
Serenity Pharmaceuticals, Inc.Befejezve
-
Isfahan University of Medical SciencesBefejezve
-
VisionCare, Inc.VisszavontKorhoz kötött makula degenerációIzrael
-
VisionCare, Inc.VisszavontKorhoz kötött makula degenerációIzrael
-
NanovibronixBefejezve