A lábszáron áthaladó csavar helytelen helyzetének kimutatása AP és LAT sima röntgenfelvételekből

A legtöbb gerincműtét dekompressziós, fúziós, műszerezett. A műszerezéshez csavarok szükségesek. Gyakran használnak szárcsavarokat. Ha a kocsánycsavarok rossz helyen vannak, az eltöri a lábszár falát; a következménye lehet a gerincvelő vagy az ideggyökér sérülése. Néhány szerencsés betegnek nincs tünete; a törött lábszár azonban csökkenti a rögzítési szilárdságot, ami csökkentheti a fúziós sebességet.

A csavarok helytelen helyzetének kimutatására jelenleg CT (számítógépes tomográfia) módszert alkalmazunk. A sebész figyelmesen olvassa el a CT-t szeletenként, keresve a csavarok helytelen elhelyezésére utaló nyomokat. A CT azonban költséges mind az ár, mind a sugárdózis. Feltaláltunk egy sima radiográfiás módszert, amelyet egy betegen teszteltek jó korrekciós aránnyal. A tanulmány célja a következő két klinikai probléma megoldása:

1. Melyek a CT-módszer megfigyelőközi és megfigyelőn belüli megbízhatósága?
2. A CT-módszer sugárdózisa túl magas. A sima radiográfiás módszerünk ugyanolyan korrekciós aránnyal rendelkezik? Anyagok és módszerek Körülbelül 100 gerincfúziós és műszerezett beteg gyűjtését terveztük, akik preoperatív CT-vel (vagy MRI-vel) és posztoperatív sima röntgen és CT-vel rendelkeztek. Először interobserver és intra-observer megbízhatósági teszttel ellenőrizzük a CT módszer reprodukálhatóságát. Ugyanazzal az adatbankkal ismét a sima röntgen módszerünket fogjuk használni, és Khi-négyzet teszttel ellenőrizzük, hogy a két módszer eredménye megegyezik-e.

Következtetés:

Reméljük, hogy tanulmányunk csökkentheti a szükségtelen CT-vizsgálatok számát. Módszerünk a jövőben a fluoroszkópiában is alkalmazható lesz, segítve a műtétek során a csavar helytelen helyzetének hatékony felismerését és a szövődmények csökkentését.