Az elektrofiziológia használata a nem invazív agystimuláció hatásainak indexálására a jutalmazási rendszer depresszióban való működésére

A jutalmak központi szerepet játszanak a vezetési magatartásban. A jutalmazási rendszer diszfunkcióit egyre inkább transzdiagnosztikai jelenségekként értelmezik, amelyek számos pszichopatológiára vonatkoznak. A jutalomfeldolgozás célzott beavatkozással történő közvetlen modulálásának lehetősége széles körű mechanikai és klinikai értékkel bírhat a pszichiátriában, mind olyan rendellenességek esetében, amelyekben a jutalmazásra reagáló körök túl- vagy alulaktívak. A javaslat átfogó célja egy ilyen lehetőségre összpontosít a depresszióban szenvedő egyéneknél: a kutatók azt fogják értékelni, hogy a jutalom kiteljesedésének elektrofiziológiai mérőszáma, a Jutalom-pozitivitás (RewP), amely a depresszióban következetesen tompul, megmozgatható-e az egyén célzott neurostimulációjával. prefrontális-striatális jutalomkör.

A javasolt munka előfeltétele egy jól kidolgozott empirikus irodalom, amely alátámasztja a RewP-t, mint a szubjektív jutalomértékelés mérőszámát, és a RewP depresszióval összefüggő tompulása valószínűleg a jutalom gyengülését tükrözi. A nem invazív agystimulációs technikák, mint például az ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimuláció (rTMS), modulálják a kérgi aktivitást, és új lehetőségeket kínálnak a jutalmazási áramkörök vizsgálatára. Korábbi kutatások megállapították, hogy a fronto-cinguláris jutalomkör gerjesztése rTMS-sel növeli a RewP nagyságát a nikotinfüggőségben, de nem ismert, hogy a depresszióban szenvedő tompa RewP milyen mértékben menthető meg rTMS-sel.

A kutatók ezért kísérleti kutatást javasolnak ennek a szakirodalmi hiányosságnak a felszámolására egy megismételt mérési vizsgálaton keresztül, amely több mérőszámú megközelítést alkalmaz a jutalmazási rendszer passzív és teljesítményfüggő jutalmazási feltételek melletti működésének vizsgálatára. A kutatók megvizsgálják az egyszeri szakaszos intermittáló théta burst stimuláció (iTBS) ál-ellenőrzött hatásait a dorsomedialis prefrontális/elülső cinguláris kéreg (dmPFC/dACC) célpontjára major depressziós rendellenességben (MDD) szenvedő egyéneknél. A kutatók megvizsgálják az iTBS hatásait a megelőző és későbbi jutalmazási intézkedésekre, amellett, hogy elsődlegesen a RewP-re összpontosítunk, kihasználva az EEG időbeli pontosságát, amelyet a jutalomfeldolgozás részkomponensekre bontásával és a neurostimulációval szembeni eltérő érzékenységükkel biztosít.

Az 1. konkrét cél az eset-kontroll RewP különbségeket vizsgálja a stimuláció előtt, és a RewP nagyságrendjének változásait az iTBS függvényében MDD-ben.

A 2. specifikus cél az eset-kontroll és a csoporton belüli MDD iTBS hatásait vizsgálja egy későbbi szakaszban kifejtett jutalmazási intézkedésre, a késői pozitív potenciálra (LPP).

A 3. konkrét cél az eset-ellenőrzés és a csoporton belüli MDD iTBS jutalom-előrejelzésre gyakorolt ​​hatásait vizsgálja.

Megközelítésünk innovatív, mert i) kevés precedens van arra, hogy a jól validált RewP-t vagy hasonló mérőszámokat az rTMS moduláció indexeként használják, annak ellenére, hogy a jutalmazási áramkör feltételezett alulműködése MDD-ben, és ii. a Food and Drug Administration által jóváhagyott dorsolaterális prefrontális rTMS depresszió és ii. Itt a kutatók értékelik azokat az intézkedéseket, amelyek a jutalom-előrejelzést és a beteljesülést érintik, hogy megvizsgálják az iTBS-re adott válaszként működő pozitív vegyértékrendszer működését, megalapozva ezzel a jövőbeli biomarker-validációt és a teljes tanfolyamú rTMS klinikai vizsgálatokat.