Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A „cukoringadozások” hatással vannak az 1-es típusú cukorbetegek agyműködésére és étkezési szokásaira

2024. október 7. frissítette: Sylvain Iceta, Laval University

A glikémiás variabilitás hatása az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kognitív károsodására, a zavart étkezési magatartásra és az önkezelési készségekre

Az 1-es típusú cukorbetegségben elterjedt, hogy a vércukorszint és az inzulinadag alapján választjuk meg az elfogyasztott ételt és fordítva. A táplálkozási szempontokon túl az élelmiszerhez való viszony és az ebből fakadó étkezési magatartás is szenvedés forrása lehet. Azt is jelentették, hogy minden második 60 év feletti, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember kognitív károsodást szenved. A kognitív funkciók változásai fontos hatással lehetnek a napi jólétre, az étrendre (pl. a sóvárgás módosításának képességére) és a cukorbetegség kezelését célzó kezelési döntésekre.

Az egyik tényező, amely hatással lehet az étkezési viselkedésre és a kognitív funkciókra, a vércukorszint változása.

Ennek a kutatásnak az a célja, hogy jobban megértse a glikémiás variabilitás hatását a rendezetlen étkezési magatartásokban és a kognitív károsodásban, valamint annak következményeit az 1-es típusú cukorbetegek önkezelési készségeire.

A hipotézisek szerint i) a magasabb glikémiás variabilitás összefüggésbe hozható az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők magasabb rendetlen étkezési magatartásával és gyengébb kognitív funkcióival, valamint hogy különbségek vannak a nemek között, ii) a magasabb rendellenes étkezési magatartás és a gyengébb kognitív funkció alacsonyabb ön-élményhez kapcsolódik. vezetői képességek; és iii) a kognitív károsodás, az interocepciós tudatosság és az inzulinrezisztencia közvetítheti a glikémiás variabilitás és a rendezetlen étkezési viselkedés közötti kapcsolatot.

Ez a kutatási tanulmány hozzá fog járulni a vércukorszint-ingadozások, a "cukoringadozások" mindennapi életben jelentkező következményeinek feltárásához, különös tekintettel arra, ahogyan ezek megzavarják az étkezési magatartást és az agyműködést. Az érintett mechanizmusok jobb megértése végül lehetővé teheti e problémák korai felismerését és kezelését. Vizsgálatunk a betegek nézőpontjának megértésére is törekszik, ami lehetővé teszi a megfelelő és értelmes ajánlások kidolgozását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Minden értékelést virtuális módban, biztonságos platformokon keresztül végeznek el (de személyesen is felajánlják Quebec Cityben, ha szükséges a diszkrimináció korlátozása érdekében).

A vizsgálat egy befogadó látogatással kezdődik, amely során önbevallásos és orvosi adatokat gyűjtenek, valamint mérnek néhány antropometriai paramétert. A látogatást követően a résztvevőt arra kérik, hogy viseljen a vizsgáló (Dexcom®) által biztosított folyamatos glükózérzékelőt, hogy 10 napig folyamatos glükózrögzítést végezzen. A 10 napos időszak alatt a résztvevőnek teljesítenie kell:

  • Élelmiszernapló 3 hétköznap és 1 hétvége alatt a Keenoa® alkalmazással.
  • 3 online munkamenet kérdőívekkel (Redcap platform használatával) és számítógépes tesztekkel (Inquisit® platform) kombinálva. Minden ülés körülbelül 45 percig tart (30 és 60 perc között változhat).

Azok a résztvevők, akik részt kívánnak venni a tanulmány kvalitatív szakaszában, szintén lehetőséget kapnak erre. A résztvevőket folyamatosan toborozzák, amíg el nem érik az 50 főt. A vizsgálat ezen részéhez egyéni interjút készít egy speciálisan erre az elemzési módszerre kiképzett szakember. Ez a találkozó átlagosan 1,5 óráig tart, de a megbeszélés hosszától függően akár 2,5 óráig is tarthat. A találkozóról hang- és képfelvétel készül. A megbeszéléseket ezután szöveggé írják át és elemzik.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

150

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Montréal, Kanada
        • Toborzás
        • IRCM
        • Kapcsolatba lépni:
          • Maha Lebbar, MD
      • Québec, Kanada
        • Toborzás
        • CHU de Québec
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sylvain Iceta, MD, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A résztvevőket a CHU de Québec endokrinológiai klinikáin (körülbelül 1000 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg) és az Institut de recherches cliniques de Montréal (IRCM) (>800 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg) endokrinológiai klinikán keresztül toborozzák. Toborozni fogunk a BETTER nyilvántartáson keresztül is, amelyet Dr. Rabasa-Lhoret és Dr. Brazeau (a projekt munkatársai) felügyel, és amelyet az IRSC és a JDRF társfinanszíroz: jelenleg több mint 2000 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő embert tartanak nyilván a nyilvántartásban, és 98 A résztvevők %-a beleegyezett abba, hogy felvegyék velük a kapcsolatot a jövőbeni kutatások érdekében. Toborzási nehézségek esetén a közösségi oldalakon (például Facebookon) is bejelentést tesznek.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1-es típusú cukorbetegség (>12 hónap)
  • Életkor 18 és 65 év között
  • 6,5% < A1C < 9% (az esetleges súlyos étkezési zavarok elkerülése érdekében)

Kizárási kritériumok:

  • 2-es típusú cukorbetegség vagy a cukorbetegség egyéb formája; gastroparesis (klinikai diagnózis);
  • A közelmúltban (< 6 hónap) történt jelentős kardiovaszkuláris esemény (pl. szívinfarktus, cerebrovaszkuláris baleset, jelentős revascularisatio)
  • A közelmúltban (< 12 hetes) súlyos hipoglikémiás epizódok (<2,8 mmol/l vagy harmadik fél segítsége)
  • Legutóbbi (< 12 hét) változások az inzulin típusában vagy beadási módjában
  • Automatizált inzulin beadás
  • Súlyos agyi trauma, epilepszia, skizofrénia vagy bipoláris zavarok anamnézisében
  • Képtelenség a számítógép használatára
  • Helytelen látás vagy hallásproblémák

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Sugar Swing +
1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, akiknél a glükózszint nagy variabilitással rendelkezik (azaz a variációs együttható > 36% 10 napos folyamatos glükózmonitorozás során)
Mindkét csoport ugyanazokat az önbevallásos kérdőíveket és kognitív teszteket tölti ki. Nincs beavatkozás.
Sugar Swing -
1-es típusú cukorbetegek alacsony glükóz variabilitással (azaz a variációs együttható < 36% 10 napos folyamatos glükóz monitorozás során)
Mindkét csoport ugyanazokat az önbevallásos kérdőíveket és kognitív teszteket tölti ki. Nincs beavatkozás.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Étkezési zavar vizsgálat (EDE-Q)
Időkeret: 1. nap (+/- 2 nap)
Az étkezési magatartás értékelése glikémiás variabilitásuk alapján.
1. nap (+/- 2 nap)
Glükóz variabilitás és inzulinrezisztencia (CGMS - 10 nap)
Időkeret: Kezdje a felvételkor (1. naptól 10. napig)
A CGMS-t 10 napos periódus alatt hajtják végre DEXCOM G6 segítségével, hogy a résztvevőket a glikémiás változás (vagyis a variációs koefficiens [CV] >36% egy 10 napos CGMS alatt) alapján csoportokba bontsák, szemben az alacsony glükózvariabilitásúakkal. (azaz CV <36%).
Kezdje a felvételkor (1. naptól 10. napig)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Distress Diabetes Skála (T1-DDS)
Időkeret: Befogadás
Felmérni az önmenedzselési készségeket.
Befogadás
Diabetes Behavior Ratting Skála (DBRS)
Időkeret: Befogadás
Felmérni az önmenedzselési készségeket.
Befogadás
Generalizált szorongásos zavar (GAD-7)
Időkeret: Befogadás
A szorongásos zavarok felmérésére.
Befogadás
Beteg-egészségügyi kérdőív (PHQ-9)
Időkeret: Befogadás
A depressziós rendellenesség értékelésére.
Befogadás
Cukorbetegség számolási teszt (DNT-15)
Időkeret: Befogadás
A cukorbetegséggel kapcsolatos írástudás és számolási készségek felmérése.
Befogadás
Fizikai és pszichológiai társbetegségek
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
Beleértve az étkezési zavarokat.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információ: Időtartam
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
A cukorbetegség diagnosztizálása óta eltelt évek száma.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információk: Az inzulin adagolásának módja
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
Inzulinpumpák vagy injekciók.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információ: Teljes napi inzulinadag
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
A bevitt inzulin napi adagja.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információ: A cukorbetegség önellenőrzésének időtartama
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
Használatának éveinek vagy hónapjainak száma, vagy önellenőrzés kapilláris glükóztesztekkel vagy CGMS-sel.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információ: Súlyos hipoglikémiás epizódok
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
Súlyos hipoglikémiás epizódok száma az elmúlt évben.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információk: Gyógyszeres kezelés
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
Az elmúlt év és a jelenlegi gyógyszerek (beleértve a pszichotróp szerek használatát, amelyek potenciális zavaró tényezőnek tekinthetők).
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegséggel kapcsolatos információ: Cukorbetegség szövődményei
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
A cukorbetegség szövődményeinek száma és típusa.
Bevétel (orvosi adatok)
Cukorbetegség információ: Variációs együttható
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
Mért variációs együttható a korábbi CGMS és az utolsó elérhető HbA1c alapján (max. 6 hónap).
Bevétel (orvosi adatok)
Antropometriai markerek: BMI
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
A testtömeg és a magasság együttesen adja meg a BMI-t kg/m^2-ben.
Bevétel (orvosi adatok)
Antropometrikus markerek: Derék-, csípő- és nyakkörfogat
Időkeret: Bevétel (orvosi adatok)
A derék, a csípő és a nyak kerületét mérőszalaggal önmaga méri cm-ben.
Bevétel (orvosi adatok)
Biológiai információk : Koleszterin és trigliceridek
Időkeret: Befogadás (biológiai adatok)
Koleszterin, HDL-koleszterin, LDL-koleszterin és trigliceridek mérése mg/dl-ben.
Befogadás (biológiai adatok)
Biológiai információk: Éhgyomri vércukorszint
Időkeret: Befogadás (biológiai adatok)
Éhgyomri vércukorszint mérése mg/dl-ben.
Befogadás (biológiai adatok)
Biológiai információk : C-peptid
Időkeret: Befogadás (biológiai adatok)
A c-peptid mérése nmol/l-ben.
Befogadás (biológiai adatok)
Biológiai információk : Trigliceridek
Időkeret: Befogadás (biológiai adatok)
összes koleszterin, trigliceridek, HDL-koleszterin, LDL-koleszterin, éhomi vércukorszint, c-peptid, ghrelin éhomi és CRP
Befogadás (biológiai adatok)
Biológiai információk: Ghrelin éhezés és C-reaktív fehérje (CRP)
Időkeret: Befogadás (biológiai adatok)
A ghrelin éhgyomri és a CRP mérése mg/l-ben.
Befogadás (biológiai adatok)
Részletes és rugalmassági kérdőív (DFQ)
Időkeret: 1. nap (+/- 2 nap)
A kognitív rugalmasság felmérése.
1. nap (+/- 2 nap)
Felnőtt ADHD önbeszámoló skála (ASRS)
Időkeret: 1. nap (+/- 2 nap)
A figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség (ADHD) szűrésére.
1. nap (+/- 2 nap)
Kategóriaváltási feladat
Időkeret: 1. nap (+/- 2 nap)
A figyelem felmérésére.
1. nap (+/- 2 nap)
Az interoceptív tudatosság többdimenziós értékelése, 2. verzió (MAIA)
Időkeret: 4. nap (+/- 2 nap)
Az interocepció szintjének felmérése.
4. nap (+/- 2 nap)
Falási evési skála (BES)
Időkeret: 4. nap (+/- 2 nap)
Az étkezési viselkedés felmérésére.
4. nap (+/- 2 nap)
Tower of London feladat
Időkeret: 4. nap (+/- 2 nap)
A végrehajtó működés értékelésére.
4. nap (+/- 2 nap)
Stop Signal Task
Időkeret: 4. nap (+/- 2 nap)
Impulzivitás és gátlás felmérésére.
4. nap (+/- 2 nap)
5-próba késleltetési diszkontálás
Időkeret: 4. nap (+/- 2 nap)
Az időbeli diszkontálás értékelése.
4. nap (+/- 2 nap)
Rövid UPPS-P Impulzív Viselkedés Skála
Időkeret: 8. nap (+/- 2 nap)
A viselkedési impulzivitás értékelésére.
8. nap (+/- 2 nap)
Módosított Yale Food Addiction Scale 2.0 (mYFAS 2.0)
Időkeret: 8. nap (+/- 2 nap)
Az ételjutalomra való hajlam becslése.
8. nap (+/- 2 nap)
Érzelmi Go/No-Go feladat
Időkeret: 8. nap (+/- 2 nap)
A gátlási hatások értékelése érzelemfelismeréssel és szabályozással.
8. nap (+/- 2 nap)
Figyelemfelhívó eljárás
Időkeret: 8. nap (+/- 2 nap)
Felmérni a fenyegető ingerek hatását a figyelem megragadására és megtartására.
8. nap (+/- 2 nap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sylvain Iceta, MD, PhD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 26.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. július 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 1.

Első közzététel (Tényleges)

2022. augusztus 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. október 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 7.

Utolsó ellenőrzés

2024. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel