PEP légzés versus ösztönző spirometria a nehézlégzés és a köpet profilján bronchiolektázisos betegeknél

A bronchiolektázia a krónikus hörghurut megnyilvánulása, amelyet a terminális hörgőcsövek saccularis kitágulása jellemez, a bronchiectasia pedig a hörgők abnormális tágulására utal. Bronchiolectasiában a proximális hörgők radiológiai elváltozásokat mutathatnak vagy nem. A légutak tágulása a nyálkahártya kiürülésének kudarcához és a fertőzés kockázatának növekedéséhez vezethet. A bronchiectasia/bronchiolektázia patofiziológiai mechanizmusai közé tartoznak a tartós bakteriális fertőzések, a szabályozatlan immunválaszok, a mukociliáris clearance károsodása és a légúti elzáródás. A kezelés az exacerbációk gyakoriságának csökkentésére, az életminőség javítására irányul. Bár a szabályozó ügynökségek nem engedélyezték a bronchiectasis kezelésére szolgáló terápiát, a bizonyítékok alátámasztják a légúti tisztító technikák, az antibiotikumok és a mucolitikus szerek hatékonyságát. A pangó bronchopulmonalis váladék hatékony köptetésének fokozása, általában fizioterápiás támogatással, kulcsfontosságú a kezelésben. Különböző módszerek léteznek a mellkasi fizioterápia végrehajtására, mint például a légzéstechnika aktív ciklusa, a testtartási drenázs (PEP) és az oszcilláló PEP eszközök. A tanulmány célja a PEP és Incentive spirometria technikák bronchiolektázisos betegekre gyakorolt ​​hatásának összehasonlítása.

A vizsgálat randomizált klinikai vizsgálat lesz. Összesen 24 alanyt kell véletlenszerűen két csoportba osztani, kényelmes mintavételi technikával. Az alapkezelés mindkét csoportban azonos lesz (mellkasi fizioterápia). Az A csoport PEP-t, a B csoport pedig ösztönző spirometriás technikát alkalmaz összesen 60 ismétléshez (15 ismétlés 2 sorozatban, naponta kétszer), heti 5 alkalom és összesen 4 hét. A nehézlégzés súlyossági indexét és a köhögés és köpet értékelési kérdőívét (CASA-Q) használnák eredménymérési eszközként. A méréseket az alaphelyzetben és a 4 hetes kezelés végén végezzük. A normalitás értékelése után az adatokat parametrikus és nem paraméteres tesztekkel elemzik.