A Burkina Faso városi (DenBalo) előtti újszülöttek biológiai sebezhetőségének leírása és összehasonlítása (DenBalo)

Az élet első napjait és heteit a biológiai folyamatok valóban lenyűgöző sorozata jellemzi, amelyek az újszülött növekedését és fejlődését vezérlik – ezek mind kulcsfontosságúak az újszülött felkészítésében a méhen kívüli életre.

Először is, a hüvelyi szülés az újszülötteket egy fontos természetes mikrobiális oltóanyagnak teszi ki a vajúdás alatti hüvelyi mikrobiotából és az anyai bélmikrobiótából születéskor. Ezek a korai kolonizációs események együttesen megalapozzák a bél mikrobióta összeállítását, mikrobiális kölcsönhatásokon keresztül tájékoztatják a következő fajok érkezését, és diktálják a csecsemő mikrobióta érését. Egy közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy egy maroknyi baktérium kezd megtelepedni a csecsemő bélrendszerében az élet első napjaiban, a bélmikrobák fokozatosan halmozódnak fel az idő múlásával, és az úttörő törzsek egy hónapos élet után is megmaradnak. Továbbra is megválaszolatlan, hogy a bélmikrobiális összeállítás, az érés és a funkcionális potenciál eltér-e a korban született csecsemőknél, vagy a növekedéssel és fejlődéssel függ össze.

Másodszor, az élet első napjai és hetei a fertőző betegségekkel szembeni fokozott érzékenység időszakát jelentik. Az újszülöttkori fertőzések az öt év alatti gyermekek halálozásának tragikus 40%-át teszik ki. Ezt a kritikus időszakot egyre inkább az egészség kulcsfontosságú tényezőjének tekintik a teljes élettartam során. Egy nemrégiben készült tanulmány, amely nagy dimenziós, elfogulatlan megközelítést alkalmaz az újszülöttek immunrendszerének fejlődésének jellemzésére, drámai, céltudatos pályáról számolt be az élet első hetében. Bár még sok a felfedezésre váró dolog, az ismeretes, hogy a korai mikrobiális kolonizáció létfontosságú a gazdaszervezet optimális immunrendszerének fejlődéséhez és a betegségekkel szembeni védelemhez, és hogy a születés után a csecsemő bélrendszerének kolonizációjának legfontosabb meghatározója a szoptatás. A koraszülés hatása az immunrendszer fejlődésére és működésére továbbra is rejtélyes, a bélmikrobióma közvetítő hatása pedig ismeretlen.

Harmadszor, az újszülött táplálkozás létfontosságú szerepet játszik a két fent említett folyamatban, mivel a szoptatás egyrészt beindítja az újszülött bélrendszerének trópusi feltöltődését, másrészt számos immunológiai tényezőt is átad a babának. Azonban kevés tanulmány tárta fel az újszülöttkori mikrobiom és az immunrendszer fejlődése közötti szinergiát, és még kevesebb az újszülött táplálkozás szemüvegén keresztül. Ezen túlmenően, gyakorlatilag nulla tanulmány tartalmazza e folyamatok integrált jellemzését a koraszülöttben. A bizonyítékok arra utalnak, hogy az idős újszülöttek anyáihoz képest a koraszülött anyák kolosztruma magasabb fehérje- és zsírtartalmú, szabad aminosavakat, nátriumot és bioaktív tejkomponenseket tartalmaz, beleértve a HMO-kat, citokineket és laktoferrint. Mivel azonban kevés tanulmány értékelte a korai tejösszetétel és a csecsemő növekedése és fejlődése közötti összefüggést, nem világos, hogy mely összetevők a legszükségesebbek az egészséges bélmikrobióta és az erős immunrendszer szempontjából, különösen a koraszülötteknél.

A rendszerbiológiai megközelítések terén elért jelentős előrelépések, amelyek lehetővé teszik a nagy dimenziójú -omikus adatbázisok elfogulatlan, integrált elemzését, biztosították a kritikus bioinformatikai eszköztárat, amely e kérdések megválaszolásához szükséges. Valójában soha nem volt még termékenyebb a talaj az újszülöttkori mikrobiom és immunóma fejlődésével, valamint az újszülöttek táplálásával való szinergiával kapcsolatos nagy hatású kutatások iránti elkötelezettségben való fokozatos változáshoz.