Vebreltinib neoadjuvánshoz MET-módosított IIIA-IIIB (N2) stádiumban, nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC)

Bevételi kritériumok:

• 1. A betegnek alá kell írnia a tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozatot. 2.18 éves ≥ év. 3. Az NSCLC szövettani vagy citológiai diagnózisa tűbiopsziával, amelyet a kutatók III-IVA stádiumként értékeltek.

  4. Az NGS géntesztelés MET elváltozásokat igazolt, amelyek a következő két típust foglalják magukban: 1. kohorsz: a MET 14. exon mutációit kihagyva (CLIA vagy CAP által jóváhagyott laboratóriumok által hitelesített szövet- vagy vérmintákból származó NGS eredmények); 2. kohorsz: Elsődleges MET-amplifikáció (NGS-eredmények vagy FISH-eredmények a CLIA vagy a CAP által jóváhagyott laboratóriumok által hitelesített szövet- vagy vérmintákból).

  5. Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítmény-státusz pontszáma 0 vagy 1. 6. Az MDT értékelése szerint (amelyben egy daganatsebészetre szakosodott mellkassebész is részt kell vennie) úgy ítélik meg, hogy az elsődleges NSCLC potenciálisan teljesen reszekálható; 7. Legalább 1 mérhető elváltozás a RECIST 1.1 szerint. 8. Más főszervek (máj, vese, vérrendszer stb.) jó működésével rendelkező betegek 9. A tüdőfunkciójú betegek elviselik a műtétet; 10. A termékeny nőbetegeknek önkéntesen hatékony fogamzásgátlót kell alkalmazniuk legalább 120 nappal a kemoterápia vagy a toripalimab utolsó adagja után (amelyik később van) a vizsgálati időszak alatt, és a vizelet vagy szérum terhességi teszt eredménye a felvételt megelőző 7 napon belül negatív. 11. A nem sterilizált férfi betegeknek önkéntesen hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálati időszak alatt, legalább 120 napon belül.

Kizárási kritériumok:

• 1. Korábban kapott célzott terápiát (beleértve a TKI-t vagy monoklonális antitesteket), immunterápiát vagy bármely vizsgált gyógyszeres kezelést NSCLC-re; 2. Vegyes kissejtes és nem kissejtes tüdőrák patológiai megerősítése; 3. Betegek, akik a vizsgálat megkezdése előtt öt éven belül nem NSCLC-n kívüli rosszindulatú daganatban szenvednek, kivéve a gyógyult bőr bazálissejtes karcinómát, a korai gyomor-bélrendszeri (GI) endoszkópiával kimetszett karcinómát, in situ méhnyakrákot, in situ ductalis karcinómát. emlő-, papilláris pajzsmirigykarcinóma vagy bármely olyan gyógyult rák, amelyről úgy ítélik meg, hogy nincs hatással a jelenlegi NSCLC túlélésére; 4. Bármilyen instabil szisztémás betegségben (beleértve az aktív fertőzést, kontrollálatlan magas vérnyomást), instabil angina pectorisban, az elmúlt három hónapban kezdődő angina pectorisban, pangásos szívelégtelenségben (>= NYHA) II. fokozatban, szívinfarktusban (6 hónappal a felvétel előtt) szenvedő résztvevők , gyógyszeres kezelést igénylő súlyos szívritmuszavar, máj-, vese- vagy anyagcsere-betegségek; 5. Veleszületett vagy szerzett immunrendszeri zavarban szenvedő betegek (például HIV-fertőzött egyének); 6.A vizsgálat megkezdése előtt 4 héten belül egyéb jelentősebb sebészeti kezelésekben részesült (a diagnózis kivételével), vagy várhatóan jelentős sebészeti kezeléseken esik át a vizsgálati időszak alatt; 7.A vizsgált gyógyszerre vagy bármely segédanyagra allergiás résztvevők; 8. A múltban vagy a gyógyszeres kezelés előtt kiterjedt diffúz kétoldali intersticiális fibrózis, vagy ismert 3. vagy 4. fokozatú intersticiális fibrózis vagy intersticiális tüdőbetegség, beleértve a tüdőgyulladást, allergiás tüdőgyulladást, intersticiális tüdőgyulladást, intersticiális tüdőbetegséget, obliteratív bronchiolitist és tüdőfibrózis, de nem ideértve a helyi sugárfertőzött tüdőgyulladást vagy az anamnézisben szereplő sugárzásos tüdőfibrózist;8. Terhes vagy szoptató nők; 9. Bármilyen felszívódási zavar; 10.Idegrendszeri betegségben vagy együttműködésre képtelen mentális betegségben szenvedő résztvevők 11.Egyéb tényezők, amelyekről a kutatók szerint nem alkalmas a beiratkozásra.