Diafragmatikus funkció és légzési meghajtó az OSA -ban és a COPD -ben
2025. június 24. frissítette: Ning Ding, Nanjing Medical University
Diafragmatikus morfofunkció és légzési meghajtó az OSA-ban és a COPD-ben: Betekintés az ultrahang és az EMG-alapú keresztmetszeti elemzésből
Ez a keresztmetszeti megfigyelési tanulmány célja az obstruktív alvási apnoe-ban (OSA), a krónikus obstruktív pulmonális betegség (COPD), az átfedés szindróma (OS) és az egészséges kontrollok diafragmatikus morfofunkciójának és légzési meghajtójellemzőinek felmérése.
Az ultrahangos képalkotás és a felületi membrán elektromiográfia (EMGDI) felhasználásával a tanulmány a csoportbeli különbségeket vizsgálja a diafragmatikus morfológia, a funkció és a légzési meghajtó mutatókban, és értékeli azok klinikai jelentőségét a betegség differenciálásában és súlyosságának értékelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy egycentrikus keresztmetszeti tanulmány, amelynek célja a diafragmatikus morfofunkció és a légzési meghajtó összehasonlításának összehasonlítása négy csoport között: OSA, COPD, Overplap szindróma (mind az OSA, mind a COPD-vel rendelkező betegek) és az egészséges kontrollok.
A résztvevők éjszakai poliszomnográfián (PSG), spirometria, impulzus oszcillometria és diafragm ultrahanggal és a felszíni EMGDI mérésekkel kombinálnak.
A tanulmány elemzi a csoportos különbségeket a diafragmatikus vastagság, a kirándulás, a sűrítő frakció és az EMGDI paraméterekben, beleértve az EMGDI-REST, az EMGDI-MAX és az EMGDI%Max.
A diafragmatikus mutatók és a légzési paraméterek (FEV1, FVC, AHI, R5-R20 stb.) Közötti összefüggéseket szintén kiértékeljük.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy objektív bizonyítékot szolgáltatjon a membrán diszfunkció jellemzésére az OSA -ban és a COPD -ben, valamint az Oflop szindróma diagnosztikai hasznosságának feltárása.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Becsült)
80
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ding Ning, doctor
- Telefonszám: 86-25-68136723
- E-mail: dr.ningding@live.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210029
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Ding Ning, doctor
- Telefonszám: 86-25-68136723
- E-mail: dr.ningding@live.cn
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Az obstruktív alvási apnoe, krónikus obstruktív tüdőbetegség, Overplap szindróma (OSA és COPD) és egészséges önkéntesek diagnosztizált betegek egyetlen központból.
Az alanyokat ultrahang és EMG felhasználásával értékelik a membrán morfofunkció és a légzőszervi meghajtó szempontjából.
Leírás
Befogadási kritériumok:
- 18 és 80 év közötti betegek.
- Az OSA csoporthoz: Diagnosztizált obstruktív alvási apnoe AHI ≥ 5 esemény/óra éjszakai poliszomnográfia alapján.
- A COPD csoporthoz: Diagnosztizált krónikus obstruktív tüdőbetegség arany iránymutatások alapján.
- Átfedési csoporthoz: Diagnosztizálta mind az OSA (AHI ≥ 5), mind a COPD -t.
- Kontrollcsoporthoz: Egészséges önkéntesek, akiknek nincs ismert légzési betegségei vagy alvási rendellenességei.
- Képesség és hajlandóság, hogy tájékozott beleegyezést biztosítson a tanulmányban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos kardiovaszkuláris betegségek (például instabil angina, szívelégtelenség NYHA III/IV).
- Súlyos máj- vagy veseelégtelenség.
- A légzőszervi izmokat érintő neuromuszkuláris betegségek.
- Legutóbbi felső légúti vagy mellkasi műtét (3 hónapon belül).
- Terhesség vagy szoptatás.
- Azok a résztvevők, akik nem tudják elvégezni az értékeléseket a kognitív károsodás vagy a rossz együttműködés miatt.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Normál csoport
Egészséges alanyok, akiknek nincs ismert légzési betegségei vagy alvási rendellenességei, amelyek kontrollcsoportként szolgálnak a diafragmatikus funkció és a légzési meghajtó kiindulási összehasonlításához.
|
A diafragmatikus morfofunkció és légzési meghajtó nem invazív értékelése ultrahang képalkotás és membrán elektromiográfia (EMG) felhasználásával.
Ezt az értékelést résztvevőnként egyszer elvégezzük, terápiás beavatkozás nélkül.
|
|
OSA csoport
A poliszomnográfiai kritériumok (AHI ≥ 5 esemény/óra) alapú obstruktív alvási apnoe (OSA) diagnosztizált betegek, a membrán funkció és a légzési meghajtó ultrahang és EMG felhasználásával értékelve.
|
A diafragmatikus morfofunkció és légzési meghajtó nem invazív értékelése ultrahang képalkotás és membrán elektromiográfia (EMG) felhasználásával.
Ezt az értékelést résztvevőnként egyszer elvégezzük, terápiás beavatkozás nélkül.
|
|
COPD csoport
Az arany iránymutatások alapján krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) diagnosztizált betegek, a membrán morfofunkció és a légzési hajtás szempontjából.
|
A diafragmatikus morfofunkció és légzési meghajtó nem invazív értékelése ultrahang képalkotás és membrán elektromiográfia (EMG) felhasználásával.
Ezt az értékelést résztvevőnként egyszer elvégezzük, terápiás beavatkozás nélkül.
|
|
Átfedési csoport
Az átfedési szindrómás betegek (együtt léteznek OSA és COPD), amelyet diafragmatikus funkcióval és légzési meghajtással értékeltek ultrahang és EMG felhasználásával a kombinált betegség hatásának feltárására.
|
A diafragmatikus morfofunkció és légzési meghajtó nem invazív értékelése ultrahang képalkotás és membrán elektromiográfia (EMG) felhasználásával.
Ezt az értékelést résztvevőnként egyszer elvégezzük, terápiás beavatkozás nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Diafragmatikus elektromiográfia (EMGDI-REST) a kiindulási ponton
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A nyugalmi diafragmatikus elektromiográfiai aktivitás (µV) felmérése az OSA, a COPD, az átfedés és a kontrollcsoportok között felületi és nyelőcső EMG segítségével.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Diafragmatikus EMG a maximális inspiráció során (EMGDI-MAX)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A maximális belégzési diafragmatikus EMG -aktivitás (µV) felmérésére önkéntes erőfeszítési tesztekkel, felületi és nyelőcső -EMG -vel.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Relatív inspirációs EMG -erőfeszítés (EMGDI%MAX)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Az EMGDI-REST és az EMGDI-MAX arányának kiszámítása százalékban, tükrözve a relatív belégzési erőfeszítéseket.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Membrán kirándulás ultrahanggal mérve mély légzés közben
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A diafragmatikus mobilitás (CM) értékelése a mély légzés során szabványosított ultrahang protokollok segítségével.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Légzés impedancia paraméter R5
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A kis légúti ellenállás (KPA · S · l-¹) összehasonlításához a csoportok között impulzus oszcillometria alkalmazásával.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Légzésrezisztencia 20 Hz -en (R20)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A központi légúti rezisztencia (KPA · S · l-¹) összehasonlításához impulzus oszcillometria alkalmazásával.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Az ellenállás különbsége (R5-R20)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A kis légúti diszfunkció értékelése az R5 és R20 (KPA · S · L -¹) közötti különbség kiszámításával.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A FEV1 (L) összehasonlításához a csoportok között és felméri annak kapcsolatát a diafragmatikus funkcióval.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Kényszerített életképesség (FVC)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Az FVC (L) összehasonlításához csoportok között és a tüdőkapacitás felmérése.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
FEV1/FVC arány
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A légáram obstrukciójának értékeléséhez a FEV1/FVC arány (%) felhasználásával.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Apnea-hypopnea index (AHI)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Az alvás-rendezetlen légzési súlyosság (események/óra) értékelése az OSA és az átfedés csoportokban.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Oxigén deszaturációs index (ODI)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Az oxigén deszaturációs gyakoriságának felmérése alvás közben (események/óra) PSG -adatok felhasználásával.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
Minimális oxigéntelítettség (spo₂ min)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
A legalacsonyabb oxigéntelítettség (%) megragadása az éjszakai megfigyelés során.
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
|
90% oxigéntelítettség alatti idő (T90)
Időkeret: Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Az alvási idő százalékos arányának kiszámításához oxigéntelítettséggel <90% (%).
|
Alapvonal (a beiratkozáskor)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Domnik NJ, Phillips DB, James MD, Ayoo GA, Taylor SM, Scheeren RE, Di Luch AT, Milne KM, Vincent SG, Elbehairy AF, Crinion SJ, Driver HS, Neder JA, O'Donnell DE. Compensatory responses to increased mechanical abnormalities in COPD during sleep. Eur J Appl Physiol. 2022 Mar;122(3):663-676. doi: 10.1007/s00421-021-04869-0. Epub 2022 Jan 16.
- Jolley C, Luo Y, Steier J, Sylvester K, Man W, Rafferty G, Polkey M, Moxham J. Neural respiratory drive and symptoms that limit exercise in chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2015 Feb 26;385 Suppl 1:S51. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60366-X.
- He BT, Lu G, Xiao SC, Chen R, Steier J, Moxham J, Polkey MI, Luo YM. Coexistence of OSA may compensate for sleep related reduction in neural respiratory drive in patients with COPD. Thorax. 2017 Mar;72(3):256-262. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208467. Epub 2016 Nov 2.
- Zhang N, Luo Y, Yang L, Liu Z, Qiu Z, Huang Q, Zhang Y. Novel method for evaluating the upper airway resistance using the ratio of neural respiratory drive to flow in OSA. Sleep Med. 2020 Sep;73:162-169. doi: 10.1016/j.sleep.2020.05.006. Epub 2020 May 15.
- Ramsook AH, Koo R, Molgat-Seon Y, Dominelli PB, Syed N, Ryerson CJ, Sheel AW, Guenette JA. Diaphragm Recruitment Increases during a Bout of Targeted Inspiratory Muscle Training. Med Sci Sports Exerc. 2016 Jun;48(6):1179-86. doi: 10.1249/MSS.0000000000000881.
- James MD, Phillips DB, Vincent SG, Abdallah SJ, Donovan AA, de-Torres JP, Neder JA, Smith BM, Jensen D, O'Donnell DE; Canadian Respiratory Research Network. Exertional dyspnoea in patients with mild-to-severe chronic obstructive pulmonary disease: neuromechanical mechanisms. J Physiol. 2022 Sep;600(18):4227-4245. doi: 10.1113/JP283252. Epub 2022 Aug 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2025. január 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. augusztus 31.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2025. augusztus 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2025. május 15.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. május 25.
Első közzététel (Tényleges)
2025. június 4.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2025. június 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. június 24.
Utolsó ellenőrzés
2025. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021-SR-347
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Az egyes résztvevők adatait nem osztják meg.
A tájékozott beleegyezést a tanulmányba való beiratkozás előtt megítélik, és biztosítják, hogy a személyes információk bizalmasak legyenek.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .