- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07462663
SHAPE-ENDO: Multimodális Preoperatív Optimalizálás Elhízásban és Korai Stádiumú Endometriumrákban Szenvedő Betegeknél (SHAPE-ENDO)
SHAPE-ENDO (Semaglutid + Hormonális Módszer és Prehabilitáció Endometriumrákban): Prospektív Megfigyelési Tanulmány a Metabolikus és Sebészeti Optimálásra Atípusos Endometrium-hiperpláziás vagy Korai Stádiumú Endometriumrákos Betegeknél BMI ≥35 mellett.
A SHAPE-ENDO egy prospektív megfigyelési tanulmány, amelyet a Hospital Universitari de Bellvitge-n végeznek, és egy multimodális preoperatív optimalizálási stratégiát értékel elhízott (BMI ≥35) nőknél, akiknél atípusos endometriumhiperplázia vagy korai stádiumú endometriumrák áll fenn. A résztvevők szabványos kezelési beavatkozásokat kapnak, beleértve a szemaglutid terápiát, levonorgestrel intrauterin eszközt (szájon át szedett progesztinek nélkül vagy velük), strukturált táplálkozási és edzésprogramokat, valamint ütemezett endometriumfelügyeletet.
A tanulmány célja annak értékelése, hogy ez a multimodális stratégia javítja-e a metabolikus egészséget, elősegíti-e a fogyást, és növeli-e a minimálisan invazív sebészeti beavatkozásokra való alkalmasságot, miközben fenntartja az onkológiai biztonságot az optimalizálási időszak alatt.
A résztvevőket 6-12 hónapig követik nyomon, antropometriai és metabolikus paraméterek, hisztológiai válasz, életminőség és kezeléshez való ragaszkodás figyelemmel kísérésével. Minden beavatkozás a rutin klinikai ellátás részét képezi. A tanulmány eredményei tájékoztathatják a jövőbeni összehasonlító vizsgálatokat, amelyek metabolikus optimalizálási stratégiákat értékelnek elhízott és korai stádiumú endometriumrákban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
- Viselkedési: Dietetikai-Élelmezési intervenció
- Viselkedési: Strukturált Mozgás és Prehabilitációs Program
- Eljárás: Endometrium-biopszia hiszteroszkópiával vagy anélkül
- Eljárás: Radiologiai megfigyelés (MRI és transzvaginális ultrahang)
- Drog: GLP-1 Receptor Agonist
- Eszköz: Levonorgestrel IUD (Lng-IUD)
- Drog: Oral Progestins
- Eljárás: Standar upfront Surgery
Részletes leírás
Az elhízás jelentős kockázati tényező a méhnyálkahártya rák esetében, és összefügg a megnövekedett sebészi komplexitással, a perioperatív morbiditással, valamint a minimálisan invazív sebészet alkalmazhatóságának csökkenésével. Súlyos elhízás esetén a halálozást gyakran inkább a metabolikus társbetegségek befolyásolják, mint a daganat progressziója. Ezért a műtét előtti metabolikus egészség és funkcionális állapot javítására irányuló stratégiák fontos klinikai következményekkel járhatnak.
A hormonális terápiák, mint például a levonorgestrel-felszabadító intrauterin eszköz és a szisztémás progesztinek, gyakran használatosak a betegség kontrolljára kiválasztott, atípusos endometriális hiperpláziás vagy korai stádiumú endometrioid karcinómás betegeknél. Párhuzamosan a glükagon-szerű peptid-1 receptor agonisták, köztük a szemaglutid, jelentős testsúlycsökkenést és kardio-metabolikus előnyöket mutattak ki. A gyógyszeres terápiát, a táplálkozási optimalizálást és a strukturált edzésprogramokat kombináló multimodális prehabilitációs megközelítések javíthatják a sebészi felkészültséget és az általános egészségi állapotot.
A SHAPE-ENDO egy prospektív megfigyelési kohorszvizsgálat, amelyet a Hospital Universitari de Bellvitge-ben végeznek. A vizsgálat egy multimodális műtét előtti optimalizálási stratégiát értékel, amely magában foglalja a gyógyszeres testsúlykezelést szemaglutiddal, a hormonális endometriális kezelést levonorgestrel intrauterin eszközzel, esetleg orális progesztinekkel kiegészítve, valamint életmódbeli beavatkozásokat, beleértve a felügyelt táplálkozási tanácsadást és edzésprogramokat. A betegek ütemezett klinikai követésen esnek át metabolikus monitorozással, képalkotó vizsgálatokkal és endometriális mintavétellel a rutin klinikai gyakorlatnak megfelelően.
A vizsgálat célja, hogy értékelje ennek a multimodális optimalizálási stratégiának a kivitelezhetőségét és klinikai hatását elhízásban szenvedő és korai stádiumú endometriális betegséggel rendelkező nőknél. Az eredmények között szerepelnek a metabolikus és antropometriai változások, a hisztológiai válasz, az életminőség, valamint a minimálisan invazív sebészet alkalmazhatósága. Az adatokat elektronikus betegnaplókon, laboratóriumi teszteken, képalkotó vizsgálatokon és validált, betegek által kitöltött kérdőíveken keresztül gyűjtik. A vizsgálatot az intézményi etikai bizottság jóváhagyta, és csak szabványos ellátási beavatkozásokat foglal magában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jorge Garcia Fernandez, MD
- Telefonszám: +34 622595644
- E-mail: jorgarciafernan@gmail.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Nők ≥18 évesek.
- Hisztológiailag igazolt atípusos endometrium hiperplázia / EIN vagy alacsony kockázatú endometrioid endometrium carcinoma (G1-G2), amely a méhtestre korlátozódik.
- Az ESGO-ESTRO-ESP 2025 szerint alacsony/közepes kockázatú besorolás; preoperatív IA1, IA2 vagy IB stádium.
- Negatív vagy fokális LVSI (ha rendelkezésre áll).
- Molekuláris alcsoportok: POLEmut, p53wt, MMRd vagy NSMP ER+.
- BMI ≥35 kg/m² a bevonáskor.
- Az időleges konzervatív kezelés elfogadása és a multimodalitású optimalizálási stratégia követésének képessége.
- A tájékoztatott beleegyezés megértésének és aláírásának képessége.
Kizárási kritériumok:
- FIGO IA3, IC, II vagy magasabb stádium.
- Pozitív lymphovascularis invázió.
- Magas kockázatú molekuláris: p53mut vagy NSMP ER-negatív.
- Nem endometrioid hisztológiák (szerózus, tiszta sejtes, carcinosarcoma, kevert stb.).
- Metasztatikus vagy extrauterin betegség.
- Ellenjavallat GLP-1RA vagy progesztogénekre.
- Korábbi pancreatitis, MEN-2, medullaris pajzsmirigyrák.
- Részvétel egy másik farmakológiai vizsgálatban.
- Bármilyen olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyezteti a biztonságot vagy a betartást.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Arm A - Standard Immediate Surgery
Participants randomized to the control arm will undergo standard immediate surgical treatment according to the institutional protocol of Hospital Universitari de Bellvitge. Surgery will usually include hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy, sentinel lymph node assessment when indicated and feasible, and minimally invasive or robotic approach whenever technically possible according to clinical judgment. Intervention: Procedure/Surgery - Standard Immediate Surgery Standard surgical management according to institutional practice for atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia or early-stage low-risk endometrioid endometrial cancer. Perioperative outcomes, surgical approach, conversion to laparotomy, estimated blood loss, operative time, hospital stay, transfusion, sentinel lymph node detection, intraoperative complications, and 30-day postoperative complications graded according to Clavien-Dindo will be recorded. |
Standard surgical treatment according to the institutional protocol of Hospital Universitari de Bellvitge for atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia or early-stage low-risk endometrioid endometrial cancer.
Surgery will usually include hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy, sentinel lymph node assessment when indicated and feasible, and a minimally invasive or robotic approach whenever technically possible according to clinical judgment.
Surgical approach, operative time, estimated blood loss, conversion to laparotomy, transfusion, hospital stay, intraoperative complications, 30-day postoperative complications, readmission, and sentinel lymph node detection will be recorded.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Arm B - Experimental: SHAPE-ENDO Multimodal Strategy Before Surgery
Participants randomized to the experimental arm will receive the SHAPE-ENDO multimodal pre-surgical optimization strategy before surgery. The strategy includes semaglutide/Wegovy®, levonorgestrel-releasing intrauterine device/Mirena® with or without oral medroxyprogesterone acetate/Progevera®, structured nutritional intervention, adapted physical exercise, and scheduled oncologic surveillance. The strategy will last 28 weeks initially and may be extended up to 54 weeks if there is clinical, metabolic, or anthropometric benefit, adequate tolerance, and no tumor progression. Intervention: Drug - Semaglutide / Wegovy® Weekly subcutaneous semaglutide administered according to approved labeling, clinical indication, tolerance, and endocrinology assessment, with standard dose escalation up to the tolerated therapeutic dose. Dose, adherence, tolerability, adverse events, and reasons for dose modification or discontinuation will be recorded. Intervention: Device - Levonorgestrel-Releasing I |
Személyre szabott hipokalórikus diéta-terv, amelyet a klinikai táplálkozással foglalkozó csapat felügyel, az elhízás és az anyagcserezavar kezelésének szabványos részeként.
A program a bazális anyagcserére vonatkozó követelmények alapján történő kalóriacsökkentést foglal magában, választott esetekben 4-6 hétig tartó nagyon alacsony kalóriatartalmú diéták (VLCD) lehetőségével.
A követés rendszeres ambuláns látogatások során történik, ahol rögzítik a testsúlyt, a testtömegindexet (BMI), a derékkörméretet és a betartást.
Ez a beavatkozás a rutin klinikai ellátás része, és nem kísérleti jelleggel rendeljük hozzá; az eredményeket prospektíven rögzítjük.
Más nevek:
Egy strukturált fizikai gyakorlatprogram, amelyet a funkcionális kapacitás, az aerob tolerancia és a sebészi alkalmasság javítására terveztek.
A program heti felügyelt vagy félfelügyelt órákat foglal magában, amelyek aerob és erősítő edzést kombinálnak, általában heti 3 alkalommal, 30-45 percig, az alapteljesítményhez igazítva.
Az intervenció a rutin klinikai ellátás része az elhízásban szenvedő betegek számára, akik sebészi előkészítésen mennek keresztül, és nem kísérleti jelleggel osztják ki.
Az adhézióra, a toleranciára és a funkcionális eredményekre vonatkozó adatokat prospektíven gyűjtik.
Más nevek:
A tervezett hisztológiai felügyelet a kiindulásnál és a követési időközökben (általában 14. és 28-54. héten) történik a helyi tumorállapot felmérésére, beleértve a teljes választ, a stabilitást vagy a progressziót.
A beavatkozások közé tartozik a kórház nélküli endometrium-biopszia, opcionális hiszteroszkópiával a klinikai indikáció alapján.
Ezek az értékelések a szabványos klinikai ellátás részét képezik az atípusos endometrium-hiperpláziában vagy korai stádiumú endometrioid karcinómában konzervatív kezelésben részesülő betegeknél, és nem kísérleti jelleggel történnek.
Az adatokat prospektíven rögzítik a betegségfejlődés és a sebészeti alkalmasság felmérésére.
Más nevek:
Radiologiai értékelés medencei MRI és transzvaginális ultrahang segítségével, amelyet a rutin klinikai ellátás részeként végeznek a méhbetegség, a myometrium-invázió, az adnexumok állapota és a kezelési válasz felmérése érdekében.
A képalkotást általában a kiindulási állapot megerősítése érdekében és a klinikai indikáció alapján a követés során végzik.
Ezeket a képalkotási módszereket a szabványos klinikai irányelvek szerint használják, és nem kísérleti jelleggel rendelik hozzá; az eredményeket prospektíven gyűjtik a betegség stabilitásának és a sebészi tervezés értékelése érdekében.
Más nevek:
Weekly subcutaneous semaglutide/GLP-1 receptor agonist therapy administered according to approved labeling, clinical indication, patient tolerance, and endocrinology assessment, with standard dose escalation up to the tolerated therapeutic dose.
The intervention is used for weight loss and metabolic optimization in participants with severe obesity.
Dose, adherence, tolerability, and reasons for dose modification or discontinuation will be recorded prospectively.
Más nevek:
Local hormonal therapy using a 52-mg levonorgestrel-releasing intrauterine system placed at baseline or within 14 days after baseline, with ultrasound confirmation of correct placement.
The LNG-IUD is used within the protocolized SHAPE-ENDO strategy according to clinical indication, approved labeling, current guidelines, and physician judgment, for local disease control in atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia or early-stage, low-risk endometrioid endometrial cancer.
Tolerability, continuation, adverse events, and local histological response will be recorded prospectively.
Más nevek:
Systemic hormonal therapy prescribed according to clinical criteria to support local disease control in atypical endometrial hyperplasia or early-stage endometrioid carcinoma.
Typical regimens include medroxyprogesterone acetate (400-600 mg/day) or megestrol acetate (160-320 mg/day).
Therapy is initiated or escalated when indicated based on tumor burden or suboptimal response to LNG-IUD.
Oral progestins may be used within the protocolized SHAPE-ENDO strategy according to clinical indication, approved labeling, current guidelines, and physician judgment.
Use, dosing, tolerance, and outcomes will be recorded prospectively.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Recruitment Rate
Időkeret: From study opening to end of recruitment, up to 36 months.
|
Number of participants enrolled per month during the active recruitment period.
This outcome will assess the feasibility of recruiting eligible participants with atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia or low-risk endometrioid endometrial cancer and BMI ≥40 kg/m² into a pilot randomized clinical trial.
|
From study opening to end of recruitment, up to 36 months.
|
|
Acceptance of Randomization Rate
Időkeret: At baseline, before randomization.
|
Proportion of eligible participants who agree to participate in the trial and accept random assignment to either standard immediate surgery or the SHAPE-ENDO multimodal pre-surgical optimization strategy.
|
At baseline, before randomization.
|
|
Participant Retention Rate
Időkeret: From randomization to surgery and 30 days postoperatively, up to 14 months.
|
Proportion of randomized participants who complete the planned follow-up required for the main pilot analysis, including surgical treatment and 30-day postoperative assessment, or completion of the assigned intervention period when applicable.
|
From randomization to surgery and 30 days postoperatively, up to 14 months.
|
|
Adherence to the Assigned Intervention
Időkeret: From randomization to surgery and 30 days postoperatively, up to 14 months.
|
Proportion of randomized participants who comply with the main procedures planned in their assigned arm.
In the control arm, this includes undergoing standard immediate surgery and postoperative follow-up.
In the SHAPE-ENDO arm, this includes adherence to the multimodal strategy, scheduled visits, oncologic surveillance, and planned reassessment.
|
From randomization to surgery and 30 days postoperatively, up to 14 months.
|
|
Completion of the SHAPE-ENDO Multimodal Strategy
Időkeret: From randomization to week 28 or week 54.
|
Proportion of participants randomized to the SHAPE-ENDO arm who complete the planned multimodal pre-surgical optimization strategy until the week 28 reassessment and, when applicable, until week 54.
|
From randomization to week 28 or week 54.
|
|
Proportion of SHAPE-ENDO Participants Reaching Surgery Without Tumor Progression
Időkeret: From randomization to surgery, up to 54 weeks.
|
Proportion of participants randomized to the SHAPE-ENDO arm who undergo surgery after the pre-surgical optimization period without histological, radiological, or clinical evidence of tumor progression.
|
From randomization to surgery, up to 54 weeks.
|
|
Incidence of Serious Adverse Events, Tumor Progression, and Study Discontinuation
Időkeret: From randomization to surgery and 30 days postoperatively, up to 14 months.
|
Frequency of serious adverse events, tumor progression during the optimization period, and reasons for discontinuation or withdrawal from the study.
Adverse events will be recorded prospectively and classified according to CTCAE v5.0 when applicable.
These events will be described overall and by randomized arm when applicable.
|
From randomization to surgery and 30 days postoperatively, up to 14 months.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Perioperative Morbidity
Időkeret: At surgery and up to 30 days postoperatively.
|
Proportion of participants with intraoperative complications and/or clinically relevant postoperative complications within 30 days after surgery, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
Postoperative complications will be classified according to the Clavien-Dindo classification, with clinically relevant complications defined as Clavien-Dindo grade ≥II
|
At surgery and up to 30 days postoperatively.
|
|
Surgical Approach
Időkeret: At surgery.
|
Proportion of participants undergoing minimally invasive surgery, robotic surgery, conventional laparoscopy, or laparotomy, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
At surgery.
|
|
Conversion to Laparotomy
Időkeret: At surgery.
|
Proportion of participants requiring conversion from minimally invasive surgery to laparotomy, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
At surgery.
|
|
Operative Time
Időkeret: At surgery.
|
Duration of surgery measured in minutes, from skin incision to skin closure, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
At surgery.
|
|
Estimated Blood Loss
Időkeret: At surgery.
|
Estimated intraoperative blood loss measured in milliliters, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
At surgery.
|
|
Length of Hospital Stay
Időkeret: From surgery to hospital discharge, up to 30 days.
|
Number of days from surgery to hospital discharge, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
From surgery to hospital discharge, up to 30 days.
|
|
Need for Blood Transfusion
Időkeret: At surgery and up to 30 days postoperatively.
|
Proportion of participants requiring perioperative blood transfusion, compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm
|
At surgery and up to 30 days postoperatively.
|
|
Sentinel Lymph Node Detection Rate
Időkeret: At surgery.
|
Proportion of participants in whom sentinel lymph node mapping is successful, including unilateral and bilateral detection rates when sentinel lymph node assessment is performed.
Detection rates will be described and compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
At surgery.
|
|
Histological Response in the SHAPE-ENDO Arm
Időkeret: Baseline to week 14, week 28, and, if applicable, week 54.
|
Proportion of participants in the SHAPE-ENDO arm with complete response, stable disease, or tumor progression during the pre-surgical optimization period.
Complete response is defined as absence of endometrioid carcinoma or atypical hyperplasia in endometrial biopsy.
Stable disease is defined as persistence of the lesion without progression in grade or stage.
Progression is defined as progression from atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia to endometrioid endometrial carcinoma, increase to grade 3, high-risk histology, or extension beyond the uterine corpus.
|
Baseline to week 14, week 28, and, if applicable, week 54.
|
|
Time to Optimization in the SHAPE-ENDO Arm
Időkeret: From randomization to week 28 or week 54
|
Time from randomization to multidisciplinary committee decision indicating that sufficient clinical, metabolic, anthropometric, and oncologic optimization has been achieved to proceed to surgery.
|
From randomization to week 28 or week 54
|
|
Rate of Surgery After SHAPE-ENDO Optimization
Időkeret: From randomization to surgery, up to 54 weeks.
|
Proportion of participants randomized to the SHAPE-ENDO arm who undergo surgery after the pre-surgical optimization strategy.
|
From randomization to surgery, up to 54 weeks.
|
|
Change in Glycated Hemoglobin
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in glycated hemoglobin, measured as HbA1c percentage using standard clinical laboratory assays.
Changes over time will be described within each arm and compared between the standard immediate surgery arm and the SHAPE-ENDO arm.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Fasting Plasma Glucose
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in fasting plasma glucose concentration, measured in mg/dL using standard laboratory assays.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Insulinemia and HOMA-IR
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in fasting insulin concentration and HOMA-IR, when available.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in FIB-4 Index
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in fibrosis-4 index, calculated using age, AST, ALT, and platelet count.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Lipid Profile
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in triglycerides, LDL cholesterol, and HDL cholesterol measured using standard laboratory lipid panel testing.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Blood Pressure
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in systolic and diastolic blood pressure, measured in mmHg during scheduled clinical visits.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in C-Reactive Protein
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in serum C-reactive protein concentration, measured in mg/L using standard laboratory assays.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Body Weight and BMI
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Absolute and percentage change from baseline in body weight and body mass index.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Waist Circumference
Időkeret: Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
Change from baseline in waist circumference, measured in centimeters.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months and baseline to 12 months.
|
|
Change in Visceral Adiposity by MRI
Időkeret: Baseline to week 28 and, if applicable, week 54.
|
Absolute and percentage change from baseline in visceral adiposity measured by pelvic MRI according to the predefined radiologic measurement protocol.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to week 28 and, if applicable, week 54.
|
|
Change in Body Composition by Bioelectrical Impedance Analysis
Időkeret: Baseline to week 28 and, if applicable, week 54.
|
Change from baseline in body composition parameters measured by bioelectrical impedance analysis.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to week 28 and, if applicable, week 54.
|
|
Change in Health-Related Quality of Life Score - SF-36
Időkeret: Baseline to 6 months, 12 months, and during long-term follow-up up to 5 years.
|
Change from baseline in health-related quality of life assessed using the Short Form-36 Health Survey.
Scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better health-related quality of life.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months, 12 months, and during long-term follow-up up to 5 years.
|
|
Change in Quality of Life Score - EORTC QLQ-C30
Időkeret: Baseline to 6 months, 12 months, and during long-term follow-up up to 5 years.
|
Change from baseline in quality of life assessed using the EORTC QLQ-C30 questionnaire.
Scores range from 0 to 100 according to EORTC scoring guidelines.
Changes over time will be described within each arm and compared between both randomized arms.
|
Baseline to 6 months, 12 months, and during long-term follow-up up to 5 years.
|
|
Overall Survival
Időkeret: From randomization up to 5 years.
|
Time from randomization to death from any cause.
Participants alive at the end of follow-up will be censored at the date of last contact.
|
From randomization up to 5 years.
|
|
Cancer-Specific Survival
Időkeret: From randomization up to 5 years.
|
Time from randomization to death from endometrial cancer.
Participants alive or deceased from causes unrelated to endometrial cancer will be censored according to the statistical analysis plan.
|
From randomization up to 5 years.
|
|
Recurrence-Free Survival
Időkeret: From randomization up to 5 years.
|
Time from randomization to first documented recurrence of endometrial cancer.
Recurrence may be defined by histological, radiological, or clinical evidence according to standard follow-up criteria.
Participants without recurrence will be censored at the date of last available follow-up.
|
From randomization up to 5 years.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jorge Garcia Fernandez, Hospital Universitari de Bellvitge
- Kutatásvezető: Lola Marti, Hospital Universitari de Bellvitge
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Minnella EM, Awasthi R, Loiselle SE, Agnihotram RV, Ferri LE, Carli F. Effect of Exercise and Nutrition Prehabilitation on Functional Capacity in Esophagogastric Cancer Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2018 Dec 1;153(12):1081-1089. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1645.
- Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez Martin A, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O'Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL. ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jan;31(1):12-39. doi: 10.1136/ijgc-2020-002230. Epub 2020 Dec 18.
- Davies M, Faerch L, Jeppesen OK, Pakseresht A, Pedersen SD, Perreault L, Rosenstock J, Shimomura I, Viljoen A, Wadden TA, Lingvay I; STEP 2 Study Group. Semaglutide 2.4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): a randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2021 Mar 13;397(10278):971-984. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00213-0. Epub 2021 Mar 2.
- Rubino D, Abrahamsson N, Davies M, Hesse D, Greenway FL, Jensen C, Lingvay I, Mosenzon O, Rosenstock J, Rubio MA, Rudofsky G, Tadayon S, Wadden TA, Dicker D; STEP 4 Investigators. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Apr 13;325(14):1414-1425. doi: 10.1001/jama.2021.3224.
- Akesson A, Wolmesjo N, Adok C, Milsom I, Dahm-Kahler P. Lymphadenectomy, obesity and open surgery are associated with surgical complications in endometrial cancer. Eur J Surg Oncol. 2021 Nov;47(11):2907-2914. doi: 10.1016/j.ejso.2021.06.034. Epub 2021 Jul 1.
- Iavazzo C, Gkegkes ID. Conservative management of patients with endometrial intraepithelial neoplasia (EIN): Factors that could affect response and pregnancy rates. Turk J Med Sci. 2022 Jun;52(3):870. doi: 10.55730/1300-0144.5384. Epub 2022 Jun 16. No abstract available.
- Cui J, Zhao YC, She LZ, Wang TJ. Comparative effects of progestin-based combination therapy for endometrial cancer or atypical endometrial hyperplasia: a systematic review and network meta-analysis. Front Oncol. 2024 May 3;14:1391546. doi: 10.3389/fonc.2024.1391546. eCollection 2024.
- Laurelli G, Falcone F, Gallo MS, Scala F, Losito S, Granata V, Cascella M, Greggi S. Long-Term Oncologic and Reproductive Outcomes in Young Women With Early Endometrial Cancer Conservatively Treated: A Prospective Study and Literature Update. Int J Gynecol Cancer. 2016 Nov;26(9):1650-1657. doi: 10.1097/IGC.0000000000000825.
- Fan Z, Li H, Hu R, Liu Y, Liu X, Gu L. Fertility-Preserving Treatment in Young Women With Grade 1 Presumed Stage IA Endometrial Adenocarcinoma: A Meta-Analysis. Int J Gynecol Cancer. 2018 Feb;28(2):385-393. doi: 10.1097/IGC.0000000000001164.
- Marnach ML, Butler KA, Henry MR, Hutz CE, Langstraat CL, Lohse CM, Casey PM. Oral Progestogens Versus Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System for Treatment of Endometrial Intraepithelial Neoplasia<sup/> J Womens Health (Larchmt). 2017 Apr;26(4):368-373. doi: 10.1089/jwh.2016.5774. Epub 2016 Nov 30.
- Bourou MZ, Matsas A, Valsamakis G, Vlahos N, Panoskaltsis T. The Potential Role of Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists as a Type of Conservative Treatment of Endometrial Cancer in Women of Reproductive Age: A Review of the Literature and a Call for Study. Cureus. 2024 Sep 18;16(9):e69678. doi: 10.7759/cureus.69678. eCollection 2024 Sep.
- Toliver JC, Divino V, Ng CD, Wang J. Real-World Weight Loss Among Patients Initiating Semaglutide 2.4 mg and Enrolled in WeGoTogether, a Digital Self-Support Application. Adv Ther. 2025 Oct;42(10):5010-5022. doi: 10.1007/s12325-025-03325-1. Epub 2025 Aug 6.
- Garvey WT, Batterham RL, Bhatta M, Buscemi S, Christensen LN, Frias JP, Jodar E, Kandler K, Rigas G, Wadden TA, Wharton S; STEP 5 Study Group. Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity: the STEP 5 trial. Nat Med. 2022 Oct;28(10):2083-2091. doi: 10.1038/s41591-022-02026-4. Epub 2022 Oct 10.
- von Gruenigen VE, Tian C, Frasure H, Waggoner S, Keys H, Barakat RR. Treatment effects, disease recurrence, and survival in obese women with early endometrial carcinoma : a Gynecologic Oncology Group study. Cancer. 2006 Dec 15;107(12):2786-91. doi: 10.1002/cncr.22351.
- Vargiu V, Rosati A, Capozzi VA, Sozzi G, Gioe A, Berretta R, Chiantera V, Scambia G, Fanfani F, Cosentino F. Impact of Obesity on Sentinel Lymph Node Mapping in Patients with apparent Early-Stage Endometrial Cancer: The ObeLyX study. Gynecol Oncol. 2022 May;165(2):215-222. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.03.003. Epub 2022 Mar 18.
- Habo YK, Habo NK, Elsayed AAR, Basson MD. Risk factors for postoperative complications following hysterectomy in endometrial cancer patients: A systematic review. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2025 Sep;54(7):102964. doi: 10.1016/j.jogoh.2025.102964. Epub 2025 Apr 30.
- Gallos ID, Yap J, Rajkhowa M, Luesley DM, Coomarasamy A, Gupta JK. Regression, relapse, and live birth rates with fertility-sparing therapy for endometrial cancer and atypical complex endometrial hyperplasia: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2012 Oct;207(4):266.e1-12. doi: 10.1016/j.ajog.2012.08.011. Epub 2012 Aug 10.
- Aune D, Navarro Rosenblatt DA, Chan DS, Vingeliene S, Abar L, Vieira AR, Greenwood DC, Bandera EV, Norat T. Anthropometric factors and endometrial cancer risk: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. Ann Oncol. 2015 Aug;26(8):1635-48. doi: 10.1093/annonc/mdv142. Epub 2015 Mar 19.
- Concin N, Matias-Guiu X, Cibula D, Colombo N, Creutzberg CL, Ledermann J, Mirza MR, Vergote I, Abu-Rustum NR, Bosse T, Chargari C, Espenel S, Fagotti A, Fotopoulou C, Gatius S, Gonzalez-Martin A, Lax S, Levy B, Lorusso D, Macchia G, Marth C, Morice P, Oaknin A, Raspollini MR, Schwameis R, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Planchamp F, Nout RA. ESGO-ESTRO-ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma: update 2025. Lancet Oncol. 2025 Aug;26(8):e423-e435. doi: 10.1016/S1470-2045(25)00167-6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- rák
- elhízottság
- endometrium rák
- Szemaglutid
- prehabilitáció
- hormonális terápia
- leendő
- minimálisan invazív műtét
- robotsebészet
- GLP-1 receptor agonista
- korai fázis
- endometrium hiperplázia
- fogyókúrás beavatkozás
- endometrium karcinóma
- valós bizonyítékok
- levonorgestrel IUD
- wegovy
- metabolikus optimalizálás
- ClinicalTrial
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Táplálkozási zavarok
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Túltáplálás
- Testsúly
- Méhbetegségek
- Nemi szervek betegségei, nő
- Nemi szervek daganatai, nők
- Méh neoplazmák
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Jelek és tünetek
- Neoplazmák
- Túlsúly
- Elhízottság
- Endometrium neoplazmák
- Endometrium hiperplázia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótló anyagok és hormonantagonisták
- Egészségügyi ellátás minősége, hozzáférése és értékelése
- Motoros aktivitás
- Mozgás
- Izom -csontrendszeri fiziológiai jelenség
- Izom -csontrendszeri és idegi fiziológiai jelenség
- Nyomozási technikák
- Epidemiológiai módszerek
- Terápiás kezelés
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Műtéti eljárások, operatív
- Gyógyszeres kezelés
- Minimálisan invazív műtéti eljárások
- Farmakológiai intézkedések
- Kémiai tevékenységek és felhasználások
- Adatgyűjtés
- Egészségügyi ellátási értékelési mechanizmusok
- Egészségügyi ellátás minősége
- Közegészségügy
- Környezet és közegészségügy
- Fizikoterápiás módszerek
- Policiklusos vegyületek
- Terhesség
- Terhesség
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Beteggondozás
- Gyakorlatterápia
- Rehabilitáció
- Utógondozás
- A betegellátás folytonossága
- Diagnosztikai technikák, műtéti
- Endoszkópia
- Kémiai technikák, analitikus
- Spektrumelemzés
- Epidemiológiai mérések
- Terhelők
- Serpenyő
- Fizikai kondicionálás, ember
- Urogenitális műtéti eljárások
- Gyakorlat
- Nőgyógyászati műtéti eljárások
- Szülészeti műtéti eljárások
- Medroxyprogesterone
- Hidroxi -progeszteronok
- Progeszteron
- Meggestrol
- Diagnosztikai technikák, szülészeti és nőgyógyászati
- Hormonpótló Terápia
- Megestrol-acetát
- Medroxiprogeszteron-acetát
- Progesztinek
- Mágneses rezonancia spektroszkópia
- szemaglutid
- Ellenállási edzés
- Táplálkozási értékelés
- Méheltávolítás
- Hiszteroszkópia
- Ösztrogénpótló terápia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SHAPE-ENDO
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .