- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07462663
SHAPE-ENDO: Wielomodalna optymalizacja przedoperacyjna u pacjentek z otyłością i wczesnym rakiem endometrium (SHAPE-ENDO)
SHAPE-ENDO (Semaglutyd + Podejście Hormonalne i Prehabilitacja w Raku Endometrium): Badanie Obserwacyjne Prospektywne na rzecz Optymalizacji Metabolicznej i Chirurgicznej u Pacjentek z Nietypowym Rozrostem Endometrium lub Wczesnym Stadium Raka Endometrium oraz BMI ≥35.
SHAPE-ENDO to prospektywne badanie obserwacyjne prowadzone w Hospital Universitari de Bellvitge, oceniające wielomodalną strategię przedoperacyjnej optymalizacji dla kobiet z otyłością (BMI ≥35) i nietypowym rozrostem endometrium lub rakiem endometrium we wczesnym stadium. Uczestniczki otrzymują standardowe interwencje obejmujące terapię semaglutydem, wewnątrzmaciczny system lewonorgestrelu (z doustnymi progestagenami lub bez), strukturyzowane programy żywieniowe i ćwiczeń oraz zaplanowany nadzór endometrium.
Celem badania jest ocena, czy ta wielomodalna strategia poprawia zdrowie metaboliczne, sprzyja utracie masy ciała i zwiększa kwalifikowalność do małoinwazyjnej chirurgii, przy zachowaniu bezpieczeństwa onkologicznego w okresie optymalizacji.
Uczestniczki są obserwowane przez 6-12 miesięcy z monitorowaniem parametrów antropometrycznych i metabolicznych, odpowiedzi histologicznej, jakości życia i przestrzegania leczenia. Wszystkie interwencje są częścią rutynowej opieki klinicznej. Wyniki tego badania mogą posłużyć do przyszłych badań porównawczych oceniających strategie optymalizacji metabolicznej u pacjentek z otyłością i wczesnym rakiem endometrium.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Behawioralne: Interwencja dietetyczno-żywieniowa
- Behawioralne: Strukturyzowany Program Ćwiczeń i Prehabilitacji
- Procedura: Biopsja endometrium z histeroskopią lub bez histeroskopii
- Procedura: Nadzór radiologiczny (rezonans magnetyczny i ultrasonografia przezpochwowa)
- Lek: GLP-1 Receptor Agonist
- Urządzenie: Levonorgestrel IUD (Lng-IUD)
- Lek: Oral Progestins
Szczegółowy opis
Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka raka endometrium i wiąże się ze zwiększoną złożonością zabiegów chirurgicznych, śródoperacyjną zachorowalnością oraz zmniejszoną kwalifikowalnością do małoinwazyjnej chirurgii. U pacjentów z ciężką otyłością śmiertelność jest często pod wpływem chorób metabolicznych współistniejących, a nie postępu nowotworu. Strategie mające na celu poprawę zdrowia metabolicznego i stanu funkcjonalnego przed operacją mogą zatem mieć istotne implikacje kliniczne.
Terapie hormonalne, takie jak wkładka domaciczna uwalniająca lewonorgestrel i ogólnoustrojowe progestyny, są powszechnie stosowane do kontroli choroby u wybranych pacjentów z atypowym przerostem endometrium lub wczesnym rakiem endometrioidalnym. Równolegle agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1, w tym semaglutyd, wykazały znaczną utratę masy ciała i korzyści kardiometaboliczne. Wielomodalne podejścia prehabilitacyjne łączące terapię farmakologiczną, optymalizację żywieniową i strukturyzowane programy ćwiczeń mogą poprawić gotowość do operacji i ogólny stan zdrowia.
SHAPE-ENDO to prospektywne badanie kohortowe obserwacyjne przeprowadzone w Hospital Universitari de Bellvitge. Badanie ocenia wielomodalną strategię optymalizacji przedoperacyjnej, która obejmuje farmakologiczne zarządzanie masą ciała z semaglutydem, hormonalne leczenie endometrium za pomocą wkładki domacicznej z lewonorgestrelem z lub bez doustnych progestyn oraz interwencje związane ze stylem życia, w tym nadzorowane poradnictwo dietetyczne i programy ćwiczeń. Pacjenci przechodzą zaplanowaną kontrolę kliniczną z monitorowaniem metabolicznym, obrazowaniem i pobieraniem próbek endometrium zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
Badanie ma na celu ocenę wykonalności i wpływu klinicznego tej wielomodalnej strategii optymalizacji u kobiet z otyłością i wczesnym stadium choroby endometrium. Wyniki obejmują zmiany metaboliczne i antropometryczne, odpowiedź histologiczną, jakość życia oraz kwalifikowalność do małoinwazyjnej chirurgii. Dane są zbierane za pośrednictwem elektronicznych dokumentacji medycznych, badań laboratoryjnych, badań obrazowych oraz zweryfikowanych kwestionariuszy wyników zgłaszanych przez pacjentów. Badanie zostało zatwierdzone przez instytucjonalną komisję etyczną i obejmuje tylko interwencje standardowej opieki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jorge Garcia Fernandez, MD
- Numer telefonu: +34 622595644
- E-mail: jorgarciafernan@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w wieku ≥18 lat.
- Histologicznie potwierdzona atypowa hiperplazja endometrium/EIN lub niskiego ryzyka endometrioidalny rak endometrium (G1-G2), ograniczony do trzonu macicy.
- Zaklasyfikowane jako niskie/pośrednie ryzyko według ESGO-ESTRO-ESP 2025; przedoperacyjne stadia IA1, IA2 lub IB.
- Ujemna lub ogniskowa LVSI (jeśli dostępna).
- Podgrupy molekularne: POLEmut, p53wt, MMRd lub NSMP ER+.
- BMI ≥35 kg/m² przy włączeniu.
- Akceptacja tymczasowego leczenia zachowawczego i zdolność do przestrzegania wielomodalnej strategii optymalizacji.
- Zdolność do zrozumienia i podpisania świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Stadia FIGO IA3, IC, II lub wyższe.
- Dodatnia inwazja naczyniowo-limfatyczna.
- Wysokie ryzyko molekularne: p53mut lub NSMP ER-ujemny.
- Nieendometrioidalne histologie (surowiczy, jasnokomórkowy, rakowiako-mięsak, mieszany itp.).
- Choroba przerzutowa lub pozamaciczna.
- Przeciwwskazanie do GLP-1RA lub progestagenów.
- Przebyte zapalenie trzustki, MEN-2, rdzeniasty rak tarczycy.
- Uczestnictwo w innym badaniu farmakologicznym.
- Jakikolwiek stan, który według oceny badacza upośledza bezpieczeństwo lub zgodność.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SHAPE-ENDO Cohort
Women with BMI ≥40 kg/m² and atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia or early-stage, low-risk endometrioid endometrial cancer assigned to the protocolized SHAPE-ENDO multimodal optimization strategy. The strategy includes semaglutide/GLP-1 receptor agonist therapy, levonorgestrel-releasing intrauterine device with or without oral progestins, structured nutritional intervention, adapted physical exercise, and scheduled oncologic surveillance. Treatments are authorized and used according to clinical indication, approved labeling, and routine clinical care. |
Spersonalizowany plan diety hipokalorycznej nadzorowany przez zespół żywienia klinicznego jako część standardowego postępowania w otyłości i zaburzeniach metabolicznych.
Program obejmuje ograniczenie kaloryczne oparte na podstawowym zapotrzebowaniu metabolicznym, z opcją stosowania diet bardzo niskokalorycznych (VLCD) przez 4-6 tygodni w wybranych przypadkach.
Kontrole odbywają się podczas regularnych wizyt ambulatoryjnych z rejestracją masy ciała, BMI, obwodu talii i przestrzegania zaleceń.
Ta interwencja jest częścią rutynowej opieki klinicznej i nie jest przypisywana eksperymentalnie; wyniki są rejestrowane prospektywnie.
Inne nazwy:
Strukturyzowany program ćwiczeń fizycznych zaprojektowany w celu poprawy wydolności funkcjonalnej, tolerancji tlenowej i sprawności operacyjnej.
Program obejmuje nadzorowane lub częściowo nadzorowane cotygodniowe sesje łączące trening aerobowy i siłowy, zazwyczaj 3 sesje w tygodniu po 30-45 minut, dostosowane do wyjściowej wydolności.
Interwencja stanowi część rutynowej opieki klinicznej dla pacjentów z otyłością przygotowujących się do operacji i nie jest przydzielana eksperymentalnie.
Dane dotyczące przestrzegania zaleceń, tolerancji i wyników funkcjonalnych są zbierane prospektywnie
Inne nazwy:
Planowe badanie histologiczne przeprowadzane w punkcie wyjściowym oraz w odstępach czasu podczas obserwacji (zazwyczaj 14 i 28-54 tygodni) w celu oceny lokalnego stanu guza, w tym całkowitej odpowiedzi, stabilizacji lub progresji.
Procedury obejmują ambulatoryjną biopsję endometrium z opcjonalną histeroskopią w zależności od wskazań klinicznych.
Te oceny stanowią część standardowej opieki klinicznej u pacjentów leczonych zachowawczo z powodu atypowego rozrostu endometrium lub wczesnego raka endometrioidalnego i nie są przypisywane eksperymentalnie.
Dane są rejestrowane prospektywnie w celu oceny ewolucji choroby i kwalifikacji do zabiegu chirurgicznego.
Inne nazwy:
Radiologiczna ocena z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego miednicy i ultrasonografii przezpochwowej przeprowadzana w ramach rutynowej opieki klinicznej w celu oceny choroby macicy, inwazji mięśniówki, stanu przydatków oraz odpowiedzi na leczenie.
Obrazowanie jest zazwyczaj wykonywane na początku w celu potwierdzenia zaawansowania choroby oraz w trakcie obserwacji, gdy jest to klinicznie wskazane.
Te modalności obrazowania są stosowane zgodnie ze standardowymi wytycznymi klinicznymi i nie są przypisywane eksperymentalnie; wyniki są zbierane prospektywnie w celu oceny stabilności choroby i planowania zabiegu chirurgicznego.
Inne nazwy:
Weekly subcutaneous semaglutide/GLP-1 receptor agonist therapy administered according to approved labeling, clinical indication, patient tolerance, and endocrinology assessment, with standard dose escalation up to the tolerated therapeutic dose.
The intervention is used for weight loss and metabolic optimization in participants with severe obesity.
Dose, adherence, tolerability, and reasons for dose modification or discontinuation will be recorded prospectively.
Inne nazwy:
Local hormonal therapy using a 52-mg levonorgestrel-releasing intrauterine system placed at baseline or within 14 days after baseline, with ultrasound confirmation of correct placement.
The LNG-IUD is used within the protocolized SHAPE-ENDO strategy according to clinical indication, approved labeling, current guidelines, and physician judgment, for local disease control in atypical endometrial hyperplasia/endometrial intraepithelial neoplasia or early-stage, low-risk endometrioid endometrial cancer.
Tolerability, continuation, adverse events, and local histological response will be recorded prospectively.
Inne nazwy:
Systemic hormonal therapy prescribed according to clinical criteria to support local disease control in atypical endometrial hyperplasia or early-stage endometrioid carcinoma.
Typical regimens include medroxyprogesterone acetate (400-600 mg/day) or megestrol acetate (160-320 mg/day).
Therapy is initiated or escalated when indicated based on tumor burden or suboptimal response to LNG-IUD.
Oral progestins may be used within the protocolized SHAPE-ENDO strategy according to clinical indication, approved labeling, current guidelines, and physician judgment.
Use, dosing, tolerance, and outcomes will be recorded prospectively.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów osiągających predefiniowane kryteria optymalizacji metabolicznej i klinicznej
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Optymalizację definiuje się jako osiągnięcie ≥12-15% całkowitej utraty masy ciała i/lub redukcję BMI <35 bez dowodów progresji nowotworu w ocenie histologicznej lub radiologicznej, umożliwiając kwalifikację do chirurgii małoinwazyjnej.
Parametry metaboliczne (masa ciała, BMI, obwód talii, HbA1c, ciśnienie krwi i profil lipidowy) są rejestrowane w sposób longitudinalny.
Progresję ocenia się za pomocą planowej biopsji endometrium i badań obrazowych.
|
Do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy oraz od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w glikowanej hemoglobinie (HbA1c, %) mierzonej przy użyciu standardowych badań laboratoryjnych jako markera kontroli glikemii i ryzyka kardiometabolicznego.
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy oraz od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Wskaźnik histologicznej całkowitej remisji zmian endometrialnych
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów osiągających całkowitą odpowiedź histologiczną zmiany endometrialnej ocenianej za pomocą biopsji endometrium z histeroskopią lub bez niej. Ocena histologiczna jest przeprowadzana przez ginekologów-patologów przy użyciu ustandaryzowanych kryteriów patologicznych. Całkowita odpowiedź jest definiowana jako brak raka endometrium lub atypowego rozrostu w biopsji podczas obserwacji. Jednostka miary: Odsetek pacjentów (%). |
Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów kwalifikujących się do małoinwazyjnej operacji
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Proporcja pacjentów, którzy spełniają zdefiniowane wcześniej kryteria kliniczne dla histerektomii małoinwazyjnej po multimodalnej optymalizacji, w tym odpowiedniej poprawie metabolicznej, dopuszczeniu anestezjologicznym, zdolności funkcjonalnej oraz braku progresji choroby w badaniu patologicznym lub obrazowym.
Kwalifikowalność jest ustalana przez wielodyscyplinarny zespół ds. guzów i zespół chirurgiczny. |
Do 12 miesięcy
|
|
Zmiana wskaźnika jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-36)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w zakresie jakości życia związanej ze zdrowiem, ocenianej za pomocą kwestionariusza Short Form-36 Health Survey (SF-36).
Kwestionariusz SF-36 ocenia wiele obszarów zdrowia fizycznego i psychicznego.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
|
Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Częstość występowania działań niepożądanych związanych ze standardowymi metodami leczenia
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
Częstość, nasilenie i rodzaj zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem standardowym, w tym semaglutydu i terapii hormonalnej.
Zdarzenia są dokumentowane poprzez zapisy kliniczne i rutynowe wizyty kontrolne, klasyfikowane zgodnie z kryteriami CTCAE oraz kategoryzowane jako łagodne, umiarkowane, ciężkie, poważne lub ograniczające leczenie.
Uwzględniane są tylko zdarzenia występujące podczas aktywnego leczenia i obserwacji.
|
Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
|
Wyniki okołooperacyjne po małoinwazyjnej operacji
Ramy czasowe: W czasie operacji i 30 dni po operacji
|
Wyniki okołooperacyjne u pacjentek poddanych minimalnie inwazyjnej histerektomii po optymalizacji, w tym czas operacji, szacowana utrata krwi, konwersja do laparotomii, powikłania śródoperacyjne, pobyt w szpitalu, 30-dniowe powikłania pooperacyjne oraz ponowna hospitalizacja.
Powikłania będą klasyfikowane według klasyfikacji Clavien-Dindo.
|
W czasie operacji i 30 dni po operacji
|
|
Zmiany w pomiarach antropometrycznych (BMI, obwód talii, otyłość trzewna)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Zmiana wskaźnika BMI, obwodu talii i kategorii procentowej utraty masy ciała (≥5%, ≥10%, ≥15%).
Pomiary wykonywane podczas zaplanowanych wizyt i analizowane podłużnie w celu oceny odpowiedzi na multimodalną optymalizację.
|
Do 12 miesięcy
|
|
Przestrzeganie terapii GLP-1, terapii hormonalnej, diety oraz interwencji związanych z ćwiczeniami
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Przestrzeganie stosowania semaglutydu, terapii hormonalnej (wkładka LNG-IUD ± progestageny doustne), planu żywieniowego i strukturyzowanego programu ćwiczeń, w tym przyczyny modyfikacji lub przerwania leczenia.
Dane uzyskane z dokumentacji medycznej, wydań aptecznych i samodzielnie prowadzonych dzienników.
|
Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w stężeniu glukozy w osoczu na czczo (mg/dL) mierzona przy użyciu standardowej analizy biochemicznej laboratoryjnej.
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana poziomu trójglicerydów w surowicy
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy oraz od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
Zmiana względem wartości wyjściowych w poziomach trójglicerydów w surowicy (mg/dL) mierzona przy użyciu rutynowego laboratoryjnego panelu lipidowego.
|
Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy oraz od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu HDL
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana od wartości wyjściowej w poziomie cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) (mg/dL) mierzona za pomocą standardowego badania lipidogramu.
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana stężenia cholesterolu LDL
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w poziomie cholesterolu frakcji LDL (mg/dL) mierzona za pomocą standardowego panelu lipidowego.
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w skurczowym i rozkurczowym ciśnieniu krwi (mmHg) mierzona przy użyciu standardowej klinicznej sfigmomanometrii podczas rutynowych wizyt klinicznych
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana stężenia białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Zmiana stężenia białka C-reaktywnego w surowicy (mg/L) w porównaniu z wartością wyjściową, mierzonego za pomocą standardowych testów laboratoryjnych jako wskaźnika stanu zapalnego ogólnoustrojowego.
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy i od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana w ocenie jakości życia (EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
Zmiana od wartości wyjściowej w jakości życia oceniana przy użyciu Europejskiej Organizacji do Badań i Leczenia Raka Kwestionariusza Jakości Życia (EORTC QLQ-C30).
Kwestionariusz ocenia ogólny stan zdrowia, skale funkcjonalne i skale objawów u pacjentów onkologicznych.
Wyniki wahają się od 0 do 100 zgodnie z wytycznymi punktacji EORTC.
|
Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
|
Zmiana w wydolności funkcjonalnej
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12 miesięcy
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w zakresie zdolności funkcjonalnych oceniana za pomocą standaryzowanych pomiarów tolerancji lub wydolności fizycznej rejestrowanych podczas wizyt kontrolnych w ramach badań klinicznych.
|
Od wartości początkowej do 12 miesięcy
|
|
Disease-Free Survival (DFS)
Ramy czasowe: Up to 5 years after inclusion or definitive treatment.
|
Time from definitive treatment or documented complete response to the first occurrence of disease recurrence, disease progression, or death from any cause, whichever occurs first.
Patients without an event will be censored at the date of last available follow-up.
|
Up to 5 years after inclusion or definitive treatment.
|
|
Recurrence-Free Survival (RFS)
Ramy czasowe: Up to 5 years after inclusion or definitive treatment.
|
Time from definitive treatment or documented complete response to the first documented recurrence of endometrial cancer.
Recurrence may be defined by histological, radiological, or clinical evidence according to standard follow-up criteria.
Patients without recurrence will be censored at the date of last available follow-up.
|
Up to 5 years after inclusion or definitive treatment.
|
|
Overall Survival (OS)
Ramy czasowe: Up to 5 years after study inclusion.
|
Time from study inclusion to death from any cause.
Patients alive at the end of follow-up will be censored at the date of last contact.
|
Up to 5 years after study inclusion.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jorge Garcia Fernandez, Hospital Universitario de Bellvitge
- Główny śledczy: Lola Marti, Hospital Universitario de Bellvitge
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Minnella EM, Awasthi R, Loiselle SE, Agnihotram RV, Ferri LE, Carli F. Effect of Exercise and Nutrition Prehabilitation on Functional Capacity in Esophagogastric Cancer Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2018 Dec 1;153(12):1081-1089. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1645.
- Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez Martin A, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O'Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL. ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2021 Jan;31(1):12-39. doi: 10.1136/ijgc-2020-002230. Epub 2020 Dec 18.
- Davies M, Faerch L, Jeppesen OK, Pakseresht A, Pedersen SD, Perreault L, Rosenstock J, Shimomura I, Viljoen A, Wadden TA, Lingvay I; STEP 2 Study Group. Semaglutide 2.4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): a randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2021 Mar 13;397(10278):971-984. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00213-0. Epub 2021 Mar 2.
- Rubino D, Abrahamsson N, Davies M, Hesse D, Greenway FL, Jensen C, Lingvay I, Mosenzon O, Rosenstock J, Rubio MA, Rudofsky G, Tadayon S, Wadden TA, Dicker D; STEP 4 Investigators. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Apr 13;325(14):1414-1425. doi: 10.1001/jama.2021.3224.
- Akesson A, Wolmesjo N, Adok C, Milsom I, Dahm-Kahler P. Lymphadenectomy, obesity and open surgery are associated with surgical complications in endometrial cancer. Eur J Surg Oncol. 2021 Nov;47(11):2907-2914. doi: 10.1016/j.ejso.2021.06.034. Epub 2021 Jul 1.
- Iavazzo C, Gkegkes ID. Conservative management of patients with endometrial intraepithelial neoplasia (EIN): Factors that could affect response and pregnancy rates. Turk J Med Sci. 2022 Jun;52(3):870. doi: 10.55730/1300-0144.5384. Epub 2022 Jun 16. No abstract available.
- Cui J, Zhao YC, She LZ, Wang TJ. Comparative effects of progestin-based combination therapy for endometrial cancer or atypical endometrial hyperplasia: a systematic review and network meta-analysis. Front Oncol. 2024 May 3;14:1391546. doi: 10.3389/fonc.2024.1391546. eCollection 2024.
- Laurelli G, Falcone F, Gallo MS, Scala F, Losito S, Granata V, Cascella M, Greggi S. Long-Term Oncologic and Reproductive Outcomes in Young Women With Early Endometrial Cancer Conservatively Treated: A Prospective Study and Literature Update. Int J Gynecol Cancer. 2016 Nov;26(9):1650-1657. doi: 10.1097/IGC.0000000000000825.
- Fan Z, Li H, Hu R, Liu Y, Liu X, Gu L. Fertility-Preserving Treatment in Young Women With Grade 1 Presumed Stage IA Endometrial Adenocarcinoma: A Meta-Analysis. Int J Gynecol Cancer. 2018 Feb;28(2):385-393. doi: 10.1097/IGC.0000000000001164.
- Marnach ML, Butler KA, Henry MR, Hutz CE, Langstraat CL, Lohse CM, Casey PM. Oral Progestogens Versus Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System for Treatment of Endometrial Intraepithelial Neoplasia<sup/> J Womens Health (Larchmt). 2017 Apr;26(4):368-373. doi: 10.1089/jwh.2016.5774. Epub 2016 Nov 30.
- Bourou MZ, Matsas A, Valsamakis G, Vlahos N, Panoskaltsis T. The Potential Role of Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists as a Type of Conservative Treatment of Endometrial Cancer in Women of Reproductive Age: A Review of the Literature and a Call for Study. Cureus. 2024 Sep 18;16(9):e69678. doi: 10.7759/cureus.69678. eCollection 2024 Sep.
- Toliver JC, Divino V, Ng CD, Wang J. Real-World Weight Loss Among Patients Initiating Semaglutide 2.4 mg and Enrolled in WeGoTogether, a Digital Self-Support Application. Adv Ther. 2025 Oct;42(10):5010-5022. doi: 10.1007/s12325-025-03325-1. Epub 2025 Aug 6.
- Garvey WT, Batterham RL, Bhatta M, Buscemi S, Christensen LN, Frias JP, Jodar E, Kandler K, Rigas G, Wadden TA, Wharton S; STEP 5 Study Group. Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity: the STEP 5 trial. Nat Med. 2022 Oct;28(10):2083-2091. doi: 10.1038/s41591-022-02026-4. Epub 2022 Oct 10.
- von Gruenigen VE, Tian C, Frasure H, Waggoner S, Keys H, Barakat RR. Treatment effects, disease recurrence, and survival in obese women with early endometrial carcinoma : a Gynecologic Oncology Group study. Cancer. 2006 Dec 15;107(12):2786-91. doi: 10.1002/cncr.22351.
- Vargiu V, Rosati A, Capozzi VA, Sozzi G, Gioe A, Berretta R, Chiantera V, Scambia G, Fanfani F, Cosentino F. Impact of Obesity on Sentinel Lymph Node Mapping in Patients with apparent Early-Stage Endometrial Cancer: The ObeLyX study. Gynecol Oncol. 2022 May;165(2):215-222. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.03.003. Epub 2022 Mar 18.
- Habo YK, Habo NK, Elsayed AAR, Basson MD. Risk factors for postoperative complications following hysterectomy in endometrial cancer patients: A systematic review. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2025 Sep;54(7):102964. doi: 10.1016/j.jogoh.2025.102964. Epub 2025 Apr 30.
- Gallos ID, Yap J, Rajkhowa M, Luesley DM, Coomarasamy A, Gupta JK. Regression, relapse, and live birth rates with fertility-sparing therapy for endometrial cancer and atypical complex endometrial hyperplasia: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2012 Oct;207(4):266.e1-12. doi: 10.1016/j.ajog.2012.08.011. Epub 2012 Aug 10.
- Aune D, Navarro Rosenblatt DA, Chan DS, Vingeliene S, Abar L, Vieira AR, Greenwood DC, Bandera EV, Norat T. Anthropometric factors and endometrial cancer risk: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. Ann Oncol. 2015 Aug;26(8):1635-48. doi: 10.1093/annonc/mdv142. Epub 2015 Mar 19.
- Concin N, Matias-Guiu X, Cibula D, Colombo N, Creutzberg CL, Ledermann J, Mirza MR, Vergote I, Abu-Rustum NR, Bosse T, Chargari C, Espenel S, Fagotti A, Fotopoulou C, Gatius S, Gonzalez-Martin A, Lax S, Levy B, Lorusso D, Macchia G, Marth C, Morice P, Oaknin A, Raspollini MR, Schwameis R, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Planchamp F, Nout RA. ESGO-ESTRO-ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma: update 2025. Lancet Oncol. 2025 Aug;26(8):e423-e435. doi: 10.1016/S1470-2045(25)00167-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- nowotwór
- otyłość
- rak endometrium
- Semaglutyd
- prehabilitacja
- terapia hormonalna
- spodziewany
- Chirurgia małoinwazyjna
- chirurgia robotyczna
- Agonista receptora GLP-1
- wczesny etap
- przerost endometrium
- interwencja odchudzająca
- rak endometrium
- dowody z prawdziwego świata
- wkładka domaciczna z lewonorgestrelem
- optymalizacja metaboliczna
- ClinicalTrial
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Zaburzenia odżywiania
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory macicy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Nowotwory
- Nadwaga
- Otyłość
- Nowotwory endometrium
- Hiperplazja endometrium
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Techniki śledcze
- Metody epidemiologiczne
- Lecznictwo
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Terapia lecznicza
- Minimalnie inwazyjne procedury chirurgiczne
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Zbieranie danych
- Mechanizmy oceny opieki zdrowotnej
- Jakość opieki zdrowotnej
- Zdrowie publiczne
- Środowisko i zdrowie publiczne
- Fizjoterapia
- Związki policykliczne
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Opieka nad pacjentem
- Terapia ćwiczeń
- Rehabilitacja
- Opieka postpenitencjarna
- Ciągłość opieki nad pacjentem
- Techniki diagnostyczne, chirurgiczne
- Endoskopia
- Techniki chemii, analityczne
- Analiza widma
- Pomiary epidemiologiczne
- Ciążone
- Pusta
- Kondycjonowanie fizyczne, człowiek
- Procedury chirurgiczne moczowo -płciowe
- Ćwiczenia
- Ginekologiczne procedury chirurgiczne
- Położnicze procedury chirurgiczne
- Medroksyprogesteron
- Hydroksyprogesterones
- Progesteron
- Megestrol
- Techniki diagnostyczne, położnicze i ginekologiczne
- Terapia Hormonalna
- Octan megestrolu
- Octan medroksyprogesteronu
- Progestyny
- Spektroskopia rezonansu magnetycznego
- Semaglutyd
- Trening oporu
- Ocena żywienia
- Histeroskopia
- Terapia zastępcza estrogenem
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHAPE-ENDO
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja dietetyczno-żywieniowa
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony