Tollerabilità del peginterferone più ribavirina per l'epatite cronica C e l'HIV per i pazienti che ricevono farmaci antiretrovirali rispetto a quelli che non ricevono farmaci antiretrovirali

Dall'introduzione delle terapie antiretrovirali altamente attive (HAART), le malattie epatiche secondarie all'infezione da HCV sono diventate una delle principali cause di morbilità e mortalità nella coinfezione HIV/HCV. L'influenza della coinfezione da HCV sulla progressione dell'HIV è stata meno chiara ei risultati sono stati contrastanti. Gli studi condotti nell'era pre-HAART non hanno riscontrato che la coinfezione HIV/HCV influenzasse la progressione dell'immunodeficienza o della morte indotta da HIV. Dei quattro ampi studi condotti dopo l'introduzione della HAART, due hanno suggerito una progressione più rapida della malattia da HIV in presenza di coinfezione da HCV e due non hanno riscontrato alcuna influenza della coinfezione da HCV sulla mortalità complessiva o sulla progressione della malattia da HIV. L'HCV può anche influenzare negativamente la malattia da HIV in modi indiretti, ad esempio rendendo più frequente l'interruzione del trattamento antiretrovirale a causa di un aumentato rischio di tossicità epatica. La morbilità e la mortalità risultanti dalla rapida progressione dell'infezione da HCV nei pazienti coinfettati da HIV, soprattutto visti i progressi nel trattamento dell'HIV che hanno migliorato l'aspettativa di vita dei pazienti con infezione da HIV, sostenere il trattamento dell'infezione da HCV in questi pazienti.