Breve intervento sull'alcol negli ospedali generali

Contesto: gli alti tassi di prevalenza (10-25%) e un ambiente promettente per strategie di intervento proattivo fanno dell'ospedale generale un ambiente di prima scelta per la prevenzione secondaria dei disturbi alcol-correlati. Sono stati sviluppati strumenti di screening efficienti per la diagnosi precoce. Per quanto riguarda la gravità del problema alcolico (ad es. dipendenza da alcol rispetto al consumo eccessivo episodico) e la motivazione al cambiamento, il gruppo target è molto eterogeneo. Sebbene esistano strategie di consulenza che tengono conto di questa eterogeneità, vi è ancora una mancanza di implementazione e una scarsa conoscenza delle diverse strategie di implementazione nell'assistenza di routine. Obiettivi: Valutare l'efficacia di un intervento proattivo di prevenzione secondaria basato sul TTM e sull'IM in un campione rappresentativo di pazienti ospedalieri generici effettuato da un servizio di collegamento rispetto a medici non specialisti formati nelle tecniche di consulenza dal personale dello studio. Metodi: un campione di 1.479 pazienti a rischio di consumo di alcol, alcolisti o alcoldipendenti provenienti da quattro ospedali generali individuati dai questionari di screening sarà assegnato a (1) un gruppo assistito da un servizio di collegamento per le dipendenze, (2) un gruppo assistito da i medici del reparto e (3) a una condizione di sola valutazione con trattamento come di consueto. Il risultato sarà misurato un anno dopo e includerà i tassi di prevalenza del punto di astinenza, i progressi della fase, la ricerca di aiuto e l'analisi del rapporto costo-efficacia. Impatto previsto: il progetto produrrà nuove conoscenze scientifiche su come implementare un intervento precoce per i disturbi legati al consumo di alcol a rischio e al consumo di alcol nell'ospedale generale. I risultati dello studio devono essere trasferiti alle proposte di linee guida pratiche a livello nazionale. Lo studio contribuirà al miglioramento del sistema sanitario e all'istruzione degli studenti di medicina. Lo studio è progettato per rivelare prove empiriche per interventi proattivi basati sul TTM per le persone che soffrono di un disturbo da uso di sostanze prevalente.