Profilo di laboratorio dell'epatite B e C negli utenti di un servizio di riferimento

L'epatite cronica da virus B (HVB) e/o da virus C (HVC) rappresenta un grave problema di sanità pubblica in quanto presenta una lunga fase di latenza clinica che ne rende difficile la diagnosi precoce e comporta lo sviluppo di un elevato numero di casi a complicanze quali cirrosi, insufficienza epatica ed epatocarcinoma. In Brasile si stima che il numero di pazienti affetti da HVB sia di due milioni, ma ne sono stati segnalati solo 72mila. Per quanto riguarda l'HVC, il rapporto è di tre milioni di casi stimati su 52mila segnalazioni. La conoscenza del profilo sierologico degli utenti di un servizio di riferimento per l'epatite virale è essenziale per la progettazione degli interventi diagnostici e terapeutici; pertanto, è l'obiettivo di questo studio.

Cinquecentotrentuno profili sierologici HVB e HVC dei pazienti riferiti a SAE/HD entro un periodo di 18 mesi (gennaio 2006 a giugno 2007) sono stati studiati mediante analisi retrospettiva. I pazienti sono stati classificati come: a) HBV: portatore, curato, anti-HBc isolato e vaccinato; b) HVC: reagente anti-HVC; c) coinfezione HBV/HVC: AgHBs e reagente anti-HVC; e d) Suscettibile: sierologia non reagente.

Per quanto riguarda l'HBV, sul totale dei pazienti sono stati rilevati: portatori, 12,6%; cura, 18,9%; isolati anti-HBc, 9,0% e vaccinati, 6,2%. I pazienti con reagente anti-HVC costituivano il 31,3% del numero totale di individui. La coinfezione HBV/HCV è stata dello 0,6%. Gli individui suscettibili costituivano il 20,5%.

Si è concluso che circa il 45% dei pazienti segnalati presentava un'infezione cronica da virus B e/o C, una condizione che richiede ulteriori indagini e, in molti casi, un trattamento specifico. Le strategie per la diagnosi precoce sono essenziali per prevenire le complicanze intrinseche di tale condizione.