Bevacizumab elimina la minaccia angiogenica per la retinopatia del prematuro (BEAT-ROP)
Iniezioni intravitreali di bevacizumab (AvastinTM) rispetto alla chirurgia laser convenzionale per la retinopatia del prematuro con pericolo di vista: uno studio clinico prospettico, randomizzato, non in cieco, controllato, multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Pasadena, California, Stati Uniti, 91109
- Huntington Memorial Hospital
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Presbyterian-St. Luke's Hospital
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Illinois
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Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61637
- OSF St. Francis Medical Center-Children's Hospital of Illinois
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-
South Carolina
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Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29203
- Palmetto Health Richland Hospital
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Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29223
- Palmetto Health Baptist Hospital
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Texas
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Corpus Christi, Texas, Stati Uniti, 78411
- Driscoll Children's Hospital
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75346
- Baylor University Medical Center
-
El Paso, Texas, Stati Uniti, 79902
- Las Palmas Medical Center
-
El Paso, Texas, Stati Uniti, 79905
- R.E. Thomason Hospital
-
El Paso, Texas, Stati Uniti, 79925
- Del Sol Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Children's Memorial Hermann Hospital
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77002
- St. Joseph Medical Center
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77074
- Memorial Hermann Southwest Hospital
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Webster, Texas, Stati Uniti, 77598
- Clear Lake Regional Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati sottoposti a screening secondo le linee guida dell'American Academy of Ophthalmology, dell'American Academy of Pediatrics e dell'American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (≤1500 grammi alla nascita e ≤30 settimane di gestazione) che sviluppano ROP di stadio 3 nella zona I o posteriore zona II.
- Consenso informato di un genitore o tutore.
Criteri di esclusione:
- Neonati che hanno un'anomalia sistemica congenita o hanno un'anomalia oculare congenita.
- Neonati che non possono essere trattati con la terapia laser convenzionale a causa di problemi con la chiarezza dei media. In generale, la crioterapia esterna alla cieca verrebbe utilizzata come terapia iniziale e il bambino verrebbe escluso dallo studio anche se successivamente i media si schiarissero.
- Consenso informato da parte di un genitore o tutore rifiutato. Ciò significa che un bambino riceverà automaticamente la terapia laser. Il trattamento con Bevacizumab (Avastin®) non può essere somministrato al di fuori del Protocollo. Nessun dato verrà utilizzato da un neonato senza il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bevacizumab per ROP
La terapia intravitreale con bevacizumab è il braccio sperimentale di questo studio
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Farmaco anti-angiogenico: iniezione intravitreale di 0,625 mg (0,025 ml) una volta in ciascun occhio.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Laser convenzionale per ROP
Il laser convenzionale alla retina periferica è il braccio di controllo di questo studio
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Il laser convenzionale viene applicato alla retina periferica avascolare (anteriore alla retina posteriore vascolarizzata)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di occhi che mostrano una recidiva di neovascolarizzazione originata dai vasi retinici e che richiedono un nuovo trattamento
Lasso di tempo: 54 settimane di età postmestruale (finestra da 50 a 70 settimane)
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Per Bevacizumab: ricrescita di nuovi vasi nel sito della proliferazione fibrovascolare extraretinica originaria e/o nel sito del bordo anteriore della vascolarizzazione retinica interna. Per laser: ricrescita di nuovi vasi dai vasi sul bordo anteriore della vascolarizzazione retinica interna (rimanenti dopo l'ablazione retinica). |
54 settimane di età postmestruale (finestra da 50 a 70 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Miopia nella zona I e nella zona posteriore II degli occhi dei neonati
Lasso di tempo: 2,5 anni di età
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La miopia è stata determinata mediante rifrazione utilizzando un retinoscopio e lenti.
La miopia è definita come un errore di rifrazione riportato in Diottrie.
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2,5 anni di età
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Acuità visiva
Lasso di tempo: Età 7 anni.
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L'acuità visiva sarà misurata a 20 piedi con cifre o lettere di tutti i bambini in grado di collaborare.
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Età 7 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Helen A. Mintz-Hittner, M.D., The University of Texas Health Science Center, Houston
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mintz-Hittner HA, Best LM. Antivascular endothelial growth factor for retinopathy of prematurity. Curr Opin Pediatr. 2009 Apr;21(2):182-7. doi: 10.1097/MOP.0b013e32832925f9.
- Mintz-Hittner HA. Avastin as monotherapy for retinopathy of prematurity. J AAPOS. 2010 Feb;14(1):2-3. doi: 10.1016/j.jaapos.2009.12.002. No abstract available.
- Mintz-Hittner HA. Intravitreal pegaptanib as adjunctive treatment for stage 3+ ROP shown to be effective in a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial. Eur J Ophthalmol. 2012 Sep-Oct;22(5):685-6. doi: 10.5301/ejo.5000176.
- Mintz-Hittner HA. Treatment of retinopathy of prematurity with vascular endothelial growth factor inhibitors. Early Hum Dev. 2012 Dec;88(12):937-41. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2012.09.019. Epub 2012 Oct 15.
- Mintz-Hittner HA, Kuffel RR Jr. Intravitreal injection of bevacizumab (avastin) for treatment of stage 3 retinopathy of prematurity in zone I or posterior zone II. Retina. 2008 Jun;28(6):831-8. doi: 10.1097/IAE.0b013e318177f934. Erratum In: Retina. 2008 Oct;28(9):1374.
- Kong L, Mintz-Hittner HA, Penland RL, Kretzer FL, Chevez-Barrios P. Intravitreous bevacizumab as anti-vascular endothelial growth factor therapy for retinopathy of prematurity: a morphologic study. Arch Ophthalmol. 2008 Aug;126(8):1161-3. doi: 10.1001/archophthalmol.2008.1. No abstract available.
- Mintz-Hittner HA, Kennedy KA, Chuang AZ; BEAT-ROP Cooperative Group. Efficacy of intravitreal bevacizumab for stage 3+ retinopathy of prematurity. N Engl J Med. 2011 Feb 17;364(7):603-15. doi: 10.1056/NEJMoa1007374.
- Geloneck MM, Chuang AZ, Clark WL, Hunt MG, Norman AA, Packwood EA, Tawansy KA, Mintz-Hittner HA; BEAT-ROP Cooperative Group. Refractive outcomes following bevacizumab monotherapy compared with conventional laser treatment: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2014 Nov;132(11):1327-33. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2014.2772.
- Mintz-Hittner HA, Geloneck MM, Chuang AZ. Clinical Management of Recurrent Retinopathy of Prematurity after Intravitreal Bevacizumab Monotherapy. Ophthalmology. 2016 Sep;123(9):1845-55. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.04.028. Epub 2016 May 27.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie degli occhi
- Infante, neonato, malattie
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Infantile, prematuro, malattie
- Malattie retiniche
- Nascita prematura
- Retinopatia del prematuro
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Bevacizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC-MS-08-0036
- IND: 101,578 (Altro identificatore: Research to Prevent Blindness (NY, NY))
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