Studio dell'efficacia e degli effetti avversi: tonsillectomia del sistema di sigillatura dei vasi contro tonsillectomia con coltello freddo

La tonsillectomia è una delle procedure più comuni eseguite dagli otorinolaringoiatri. Il sanguinamento intraoperatorio è un problema significativo che richiede l'emostasi e causa un tempo operatorio prolungato. Diverse tecniche diverse vengono utilizzate per eseguire questa operazione. L'efficacia nell'emostasi e nei traumi tissutali derivanti da diverse tecniche operatorie può comportare tempi operativi diversi e diversi gradi di morbilità, tra cui perdita di sangue intraoperatoria, dolore postoperatorio ed emorragia.

Il sistema di sigillatura dei vasi è stato ampiamente utilizzato nella chirurgia della testa e del collo per la sua efficacia e sicurezza. È stato anche trovato abbastanza efficace e sicuro nelle procedure di tonsillectomia, fornendo un'emostasi eccellente e un minimo trauma tissutale. Questo studio è stato pianificato per confrontare la tonsillectomia del sistema di sigillatura dei vasi (VSST) con la tradizionale tonsillectomia con coltello a freddo (CKT) con particolare riguardo al sanguinamento intraoperatorio, al tempo operatorio, al dolore postoperatorio e all'emorragia.

I criteri di inclusione sono i pazienti pianificati per tonsillectomia per indicazioni di tonsillite cronica o apnea ostruttiva del sonno e il modulo di consenso informato scritto è fornito dal paziente o dai genitori del paziente (in caso di paziente pediatrico).

I criteri di esclusione sono gravidanza, anamnesi di disturbi emorragici, tonsillectomia unilaterale, dimensioni molto diverse di entrambe le tonsille (se la differenza è maggiore o uguale a 2, in questo studio verrà definita come dimensioni molto diverse), paziente incapace di comprendere la valutazione metodo o impossibilità di essere contattati telefonicamente. Le misurazioni dei risultati sono le seguenti.

1. Il tempo operatorio (minuti) inizierà al momento dell'incisione e terminerà al momento della completa emostasi. Dopo che la tonsillectomia sul primo lato è terminata, 5-10 minuti è il tempo di attesa prima che inizi la tonsillectomia sul secondo lato per osservare il risanguinamento dopo la registrazione del tempo operatorio. In caso di risanguinamento, il tempo operatorio verrà modificato e misurato dalla stessa ora di inizio fino all'ora dell'ultima emostasi completa.
2. La quantità di perdita di sangue (millilitro) sarà misurata dalla quantità di fluido, inclusi sangue e saliva nel contenitore e nella garza. La misurazione verrà avviata al momento dell'incisione e terminata al momento dell'emostasi completa nello stesso modo del tempo operatorio.
3. Punteggio del dolore, emorragia postoperatoria o altri effetti avversi che l'assistente di ricerca registrerà il giorno post-operatorio 0-14 utilizzando interviste dirette e telefoniche.