Cromo e resistenza all'insulina

Il cromo è un nutriente essenziale per il mantenimento della normale tolleranza al glucosio e la sua carenza provoca insulino-resistenza. La somministrazione di cromo ha anche dimostrato in diversi studi di abbassare i livelli di glucosio e insulina nei pazienti con diabete di tipo 2. Inoltre, studi su esseri umani, animali e colture cellulari indicano che il cromo migliora la segnalazione dell'insulina. Sebbene questi studi suggeriscano che la somministrazione di cromo aumenti la sensibilità all'insulina, non è stato dimostrato direttamente che il cromo abbia un effetto in soggetti insulino-resistenti ben definiti indipendentemente dall'iperglicemia. Di conseguenza, proponiamo di eseguire uno studio controllato con placebo sulla somministrazione di cromo picolinato in una coorte di soggetti non obesi, non diabetici e resistenti all'insulina. La sensibilità all'insulina di 80 soggetti sarà misurata mediante un morsetto insulinico euglicemico. Circa 40 soggetti resistenti all'insulina saranno randomizzati a 16 settimane di terapia con 500 ug due volte al giorno di cromo picolinato o placebo. Per quantificare i miglioramenti indotti dal cromo, saranno eseguiti clamp euglicemici iperinsulinemici per valutare la sensibilità all'insulina, OGTT utilizzando glucosio deuterato per valutare lo smaltimento del glucosio glicolitico e biopsie muscolari per valutare le vie di segnalazione dell'insulina, prima e dopo il trattamento. Riteniamo che questi studi (1) confermeranno l'effetto benefico del cromo sulla sensibilità all'insulina; (2) approfondire la nostra comprensione dei meccanismi molecolari dell'azione del cromo; e (3) poiché questi soggetti insulino-resistenti sono a rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, la sindrome metabolica e la malattia coronarica (CAD), una dimostrazione degli effetti benefici del cromo sull'azione dell'insulina potrebbe in definitiva avere importanti conseguenze sulla salute pubblica .