Uno studio per valutare l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica di TMC435 in combinazione con peginterferone alfa-2a e ribavirina nei pazienti con infezione da epatite C (DRAGON)
Uno studio di fase II, randomizzato, in aperto in Giappone per indagare l'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica di TMC435 come parte di un regime di trattamento che include peginterferone alfa-2a e ribavirina in soggetti naïve al trattamento, genotipo 1, epatite cronica C
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amagasaki, Giappone
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Hiroshima N/A, Giappone
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Kagoshima, Giappone
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Kawasaki, Giappone
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Kitakyushu, Giappone
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Kurume, Giappone
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Kyoto, Giappone
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Matsumoto, Giappone
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Musashino, Giappone
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Nishinomiya, Giappone
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Ohmura, Giappone
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Osaka, Giappone
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Osaka-Sayama, Giappone
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Sakai, Giappone
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Sapporo, Giappone
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Suita, Giappone
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Tokyo, Giappone
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Touon, Giappone
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Yokohama, Giappone
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Partecipanti con infezione da epatite C cronica documentata come evidenziato dalla presenza di anticorpi anti-HCV almeno 6 mesi (180 giorni) prima del consenso informato. - Partecipanti con infezione da HCV di genotipo 1. - Partecipanti con livello plasmatico di HCV RNA ≥ 5,0 log10 UI/mL allo screening.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti con diagnosi di cirrosi epatica o insufficienza epatica. - Partecipanti con qualsiasi altra malattia del fegato diversa dall'epatite C. - Partecipanti con infezione / coinfezione da HCV non genotipo 1.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: TMC12/PR24 50 mg
I partecipanti hanno ricevuto TMC435 50 mg una volta al giorno con PegIFNa-2a e ribavirina (PR) per 12 settimane seguite da PR fino alla settimana 24. e aveva HCV RNA plasmatico non rilevabile alle settimane 12, 16 e 20, ha interrotto tutto il trattamento in studio (TMC435 e PR) alla settimana 24.
Tutti gli altri partecipanti hanno continuato il PR fino alla settimana 48.
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Una capsula da 50 o 100 mg per via orale (per via orale), una volta al giorno per 12 o 24 settimane
Una iniezione sottocutanea di PegIFNα-2a 180 μg una volta alla settimana per 12, 24 o 48 settimane.
Compresse da 300, 400 o 500 mg per via orale due volte al giorno per 12, 24 o 48 settimane.
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Sperimentale: TMC12/PR24 100 mg
I partecipanti hanno ricevuto TMC435 100 mg una volta al giorno più PegIFNa-2a e ribavirina (PR) per 12 settimane seguite da PR fino alla settimana 24.
I partecipanti che hanno raggiunto livelli plasmatici di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) <1,4 log10 IU/mL alla settimana 4 e avevano HCV RNA plasmatico non rilevabile alle settimane 12, 16 e 20, hanno interrotto tutti i trattamenti in studio (TMC435 e PR) alla settimana 24.
Tutti gli altri partecipanti hanno continuato il PR fino alla settimana 48.
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Una capsula da 50 o 100 mg per via orale (per via orale), una volta al giorno per 12 o 24 settimane
Una iniezione sottocutanea di PegIFNα-2a 180 μg una volta alla settimana per 12, 24 o 48 settimane.
Compresse da 300, 400 o 500 mg per via orale due volte al giorno per 12, 24 o 48 settimane.
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Sperimentale: TMC24/PR24 50 mg
I partecipanti hanno ricevuto TMC435 50 mg una volta al giorno più PegIFNa-2a e ribavirina (PR) per 24 settimane.
I partecipanti che hanno raggiunto livelli plasmatici di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) <1,4 log10 IU/mL alla settimana 4 e avevano HCV RNA plasmatico non rilevabile alle settimane 12, 16 e 20, hanno interrotto tutto il trattamento in studio (TMC435, PR) alla settimana 24.
Tutti gli altri partecipanti hanno continuato il PR fino alla settimana 48.
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Una capsula da 50 o 100 mg per via orale (per via orale), una volta al giorno per 12 o 24 settimane
Una iniezione sottocutanea di PegIFNα-2a 180 μg una volta alla settimana per 12, 24 o 48 settimane.
Compresse da 300, 400 o 500 mg per via orale due volte al giorno per 12, 24 o 48 settimane.
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Sperimentale: TMC24/PR24 100 mg
I partecipanti hanno ricevuto TMC435 100 mg una volta al giorno più PegIFNa-2a e ribavirina (PR) per 24 settimane.
I partecipanti che hanno raggiunto livelli plasmatici di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) <1,4 log10 IU/mL alla settimana 4 e avevano HCV RNA plasmatico non rilevabile alle settimane 12, 16 e 20, hanno interrotto tutti i trattamenti in studio (TMC435 e PR) alla settimana 24.
Tutti gli altri partecipanti hanno continuato il PR fino alla settimana 48.
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Una capsula da 50 o 100 mg per via orale (per via orale), una volta al giorno per 12 o 24 settimane
Una iniezione sottocutanea di PegIFNα-2a 180 μg una volta alla settimana per 12, 24 o 48 settimane.
Compresse da 300, 400 o 500 mg per via orale due volte al giorno per 12, 24 o 48 settimane.
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Sperimentale: Controllo PR48
I partecipanti hanno ricevuto PegIFNa-2a e ribavirina (PR) per 48 settimane (gruppo di controllo PR48)
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Una capsula da 50 o 100 mg per via orale (per via orale), una volta al giorno per 12 o 24 settimane
Una iniezione sottocutanea di PegIFNα-2a 180 μg una volta alla settimana per 12, 24 o 48 settimane.
Compresse da 300, 400 o 500 mg per via orale due volte al giorno per 12, 24 o 48 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei livelli plasmatici di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) dal basale alla settimana 4
Lasso di tempo: Giorno 1 (linea di riferimento) e settimana 4
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La tabella seguente mostra la variazione media dei minimi quadrati (LS) e la variazione degli intervalli di confidenza (CI) al 95% rispetto al basale alla settimana 4 nei livelli di RNA dell'HCV per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento TMC435 50 mg combinati (TMC12/PR24 50 mg e TMC24 /PR24 50 mg) e per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento TMC435 100 mg combinati (TMC12/PR24 100 mg e TMC24/PR24 100 mg).
Le analisi statistiche mostrano la differenza nella variazione media LS rispetto al basale rispetto al gruppo di controllo PR48 e l'intervallo di confidenza al 95% per ciascun gruppo di dose (ovvero, ciascun gruppo di dose TMC435 meno il controllo PR48).
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Giorno 1 (linea di riferimento) e settimana 4
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La percentuale di partecipanti con livelli di acido ribonucleico (RNA) non rilevabili nel plasma del virus dell'epatite C (HCV) durante lo studio
Lasso di tempo: Settimane 4, 12, 24 o 48 e EOT (fino alla settimana 24 o 48)
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La tabella seguente mostra la percentuale di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con livelli plasmatici di HCV RNA non rilevabili alle settimane 4, 12, 24, 48 e alla fine del trattamento (EOT, fino alla settimana 24 o 48).
Il numero di partecipanti analizzati è elencato in ciascun punto temporale nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di Partecipanti analizzati." NOTA:
Tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Settimane 4, 12, 24 o 48 e EOT (fino alla settimana 24 o 48)
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La percentuale di partecipanti con una diminuzione maggiore o uguale a 2 log10 UI/mL rispetto al basale dell'acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C plasmatica (HCV) durante il periodo di follow-up post-trattamento
Lasso di tempo: Giorni 1 (4 ore), 1 (8 ore), 3, Settimane 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60, 72, e EOT (fino alla settimana 24 o 48)
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La tabella seguente mostra la percentuale di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con una diminuzione maggiore di (>) o uguale (=) a 2 log10 UI/mL rispetto al basale nei livelli plasmatici di HCV RNA in punti temporali durante il periodo di trattamento e dopo il trattamento successivo periodo di crescita.
Il numero di partecipanti analizzati è elencato in ciascun punto temporale nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di Partecipanti analizzati".
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Giorni 1 (4 ore), 1 (8 ore), 3, Settimane 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60, 72, e EOT (fino alla settimana 24 o 48)
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La percentuale di partecipanti con livelli di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C plasmatica (HCV) non rilevabili o inferiori al limite di quantificazione (<1,2 log10 IU/mL rilevabili) durante il trattamento e durante il follow-up post-trattamento
Lasso di tempo: Settimana 4, 12, 24, 36, 48, EOT (fino alla settimana 24 o 48) e settimana 60 e 72
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La tabella seguente mostra la percentuale di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento con livelli plasmatici di HCV RNA non rilevabili o al di sotto del limite di quantificazione (<1,2 log10 IU/mL rilevabili) in punti temporali durante il trattamento e il follow-up post-trattamento. Il numero di partecipanti analizzati è elencato in ogni momento nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di partecipanti analizzati".
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Settimana 4, 12, 24, 36, 48, EOT (fino alla settimana 24 o 48) e settimana 60 e 72
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Il numero di partecipanti con svolta virale
Lasso di tempo: Fino a EOT (fino alla settimana 24 o 48)
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La tabella seguente mostra il numero di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento che hanno sperimentato una svolta virale durante il periodo di trattamento di 48 settimane con almeno un farmaco in studio (TMC435 o PegIFNα-2a e ribavirina).
La rottura virale è definita come un aumento confermato superiore a (>) 1 log10 UI/mL nel livello di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) dal livello più basso raggiunto o un valore confermato di RNA dell'HCV nel plasma > 2,0 log10 IU/mL nei partecipanti il cui livello plasmatico di HCV RNA era stato precedentemente riportato al di sotto di 1,2 log10 IU/mL rilevabile o non rilevabile durante il periodo di trattamento.
Il numero di partecipanti analizzati è elencato in ciascun punto temporale nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di Partecipanti analizzati".
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Fino a EOT (fino alla settimana 24 o 48)
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La percentuale di partecipanti con recidiva virale
Lasso di tempo: Settimana 36 o 60
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La tabella seguente mostra la percentuale di partecipanti in ciascun gruppo di trattamento che ha avuto una ricaduta virale entro 12 settimane (ossia, alla settimana 36 o 60) dopo l'effettiva fine del trattamento (EOT) (fino alla settimana 24 o 48).
La recidiva virale è stata definita come livelli rilevabili confermati di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C plasmatica durante il periodo di follow-up post-trattamento alle settimane 36 o 60 nei partecipanti con HCV RNA plasmatico non rilevabile all'EOT.
L'analisi statistica mostra la differenza nei trattamenti (cioè, ciascun gruppo TMC435 meno il controllo PR48) nella recidiva virale.
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Settimana 36 o 60
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Valori effettivi dell'acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C plasmatica (HCV) fino alla settimana 24 nel periodo di follow-up post-trattamento
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, 12, 24, 48, EOT (fino alla Settimana 24 o 48) e Settimane 60 e 72
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La tabella seguente mostra la media (deviazione standard) dei valori effettivi di RNA dell'HCV per gruppo di trattamento al basale e alle settimane 4, 12, 24, 48, alla fine del trattamento (EOT, fino alle settimane 24 o 48), alle settimane 60 e 72 ( settimana 24 nel periodo di follow-up post-trattamento).
Il numero di partecipanti analizzati è elencato in ciascun punto temporale nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di Partecipanti analizzati".
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Basale, Settimana 4, 12, 24, 48, EOT (fino alla Settimana 24 o 48) e Settimane 60 e 72
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Il numero di partecipanti con valori di alanina aminotransaminasi (ALT) all'interno dell'intervallo normale alla fine del trattamento (EOT)
Lasso di tempo: Giorno 1, settimane 24, 48 e EOT (fino alle settimane 24 o 48)
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La tabella seguente mostra il numero di partecipanti i cui risultati di ALT rientravano nell'intervallo normale il giorno 1 (giorno iniziale del trattamento), la settimana 24, 48 e EOT (fino alle settimane 24 o 48). Il numero di partecipanti analizzati è elencato a ogni punto temporale nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di partecipanti analizzati".
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Giorno 1, settimane 24, 48 e EOT (fino alle settimane 24 o 48)
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La percentuale di partecipanti con risposta virologica sostenuta (SVR)
Lasso di tempo: SVR4 (fino alla settimana 28 o alla settimana 52), SVR12 (fino alla settimana 36 o 60) e SVR24 (fino alla settimana 48 o 72)
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La tabella seguente mostra la percentuale di partecipanti con SVR4, SVR12 e SVR24 definiti come acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C plasmatica (HCV) non rilevabile alla fine del trattamento (EOT) (fino alle settimane 24 o 48) e a 4 , 12 e 24 settimane, rispettivamente, dopo l'ultima dose di trattamento.
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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SVR4 (fino alla settimana 28 o alla settimana 52), SVR12 (fino alla settimana 36 o 60) e SVR24 (fino alla settimana 48 o 72)
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Concentrazioni plasmatiche pre-dose (C0h) di TMC435 (prelievo di sangue sparso)
Lasso di tempo: Settimane 4, 12 e 24
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La tabella seguente mostra la concentrazione plasmatica media (deviazione standard) prima della dose (C0h) per i partecipanti in ciascun gruppo di trattamento alle settimane 4, 12 e 24.
Il numero di partecipanti analizzati è elencato in ciascun punto temporale nell'ordine dei gruppi di trattamento da sinistra a destra nella tabella (vale a dire, Settimana x, n=x, x, x, x e x) se diverso dal "Numero di Partecipanti analizzati".
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Settimane 4, 12 e 24
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Concentrazioni plasmatiche pre-dose (C0h) di TMC435 (prelievo ematico intensivo)
Lasso di tempo: Settimane da 4 a 6
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La tabella seguente mostra la concentrazione plasmatica media pre-dose (C0h) per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento con TMC435 50 mg combinati e per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento con TMC435 100 mg combinati che hanno raccolto campioni di sangue intensivi alle settimane da 4 a 6. NOTA: tutti le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Settimane da 4 a 6
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L'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal momento della somministrazione fino a 24 ore dopo la somministrazione (AUC24) per TMC435
Lasso di tempo: entro 15 minuti e a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore post-dose tra la settimana 4 e la settimana 6 dopo l'inizio del trattamento
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La tabella seguente mostra l'AUC24 media di TMC435 per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento con TMC435 50 mg combinati (TMC12/PR24 50 mg e TMC24/PR24 50 mg) e per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento con TMC435 100 mg combinati (TMC12/PR24 100 mg mg e TMC24/PR24 100 mg) a cui sono stati raccolti campioni di sangue intensivi alle settimane da 4 a 6. NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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entro 15 minuti e a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore post-dose tra la settimana 4 e la settimana 6 dopo l'inizio del trattamento
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Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Tmax) di TMC435
Lasso di tempo: entro 15 minuti e a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore post-dose tra la settimana 4 e la settimana 6 dopo l'inizio del trattamento
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La tabella seguente mostra il tempo mediano in ore per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (tmax) di TMC435 per i partecipanti ai 2 gruppi di trattamento TMC435 50 mg combinati (TMC12/PR24 50 mg e TMC24/PR24 50 mg) e per i partecipanti ai 2 Gruppi di trattamento TMC435 100 mg combinati (TMC12/PR24 100 mg e TMC24/PR24 100 mg) a cui sono stati raccolti campioni di sangue intensivi alle settimane da 4 a 6. NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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entro 15 minuti e a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore post-dose tra la settimana 4 e la settimana 6 dopo l'inizio del trattamento
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Il numero di partecipanti che hanno soddisfatto le regole di interruzione/continuazione virologica e hanno completato tutti i farmaci dello studio
Lasso di tempo: Settimana 24
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La tabella seguente mostra il numero di partecipanti che hanno soddisfatto i criteri di interruzione del trattamento guidato dalla risposta (RGT) nei gruppi di trattamento TMC435.
I partecipanti che hanno raggiunto livelli plasmatici di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'epatite C (HCV) inferiori a 1,4 log10 IU/mL alla settimana 4 e avevano HCV RNA plasmatico non rilevabile alle settimane 12, 16 e 20 dovevano interrompere tutti i farmaci in studio (TMC435, PegIFNα- 2a e ribavirina) alla settimana 24.
Tutti gli altri partecipanti hanno continuato PegIFNα-2a e ribavirina fino alla settimana 48.
NOTA: tutte le misure di esito riportate in questo studio sono "esplorative"; non "Primario" come indicato (fare riferimento a Limiti e avvertenze).
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Settimana 24
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite cronica
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Epatite C, cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Simprevir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR016402
- TMC435-TiDP16-C215 (Altro identificatore: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
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