La prova di precondizionamento ischemico a distanza di San Francesco (SaFR) (SaFR)
Questo studio verifica l'ipotesi che il gonfiaggio ripetuto di un bracciale per la pressione sanguigna sul braccio migliorerà i risultati dell'impianto di stent coronarico:
- ridurre il dolore toracico e le variazioni dell'elettrocardiogramma durante il gonfiaggio del palloncino per posizionare lo stent
- ridurre la perdita di proteine del muscolo cardiaco (troponina) nel flusso sanguigno dopo il posizionamento dello stent, indicato un danno ridotto al muscolo cardiaco durante l'impianto dello stent
- aumenti di molecole nel sangue che promuovono la dilatazione delle arterie
- ridotta evidenza di danno muscolare cardiaco alla risonanza magnetica immediatamente dopo lo stent
- miglioramento degli esiti dei pazienti nell'arco di sei mesi con un minor numero di eventi cardiovascolari avversi (infarto, sindrome coronarica acuta, restringimento dell'arteria con stent, insufficienza cardiaca, decesso, ictus, attacco ischemico transitorio)
- miglioramento della struttura e della funzione cardiaca a 6 mesi dopo lo stent
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Roslyn, New York, Stati Uniti, 11576
- St. Francis Hospital-The Heart Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con malattia coronarica cronica stabile in attesa di intervento percutaneo elettivo.
Criteri di esclusione:
- Infarto miocardico recente (1 mese).
- Sindrome coronarica acuta
- Dolore toracico a ris
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (VFG) <45 mL/min/1,73 m2
- Frequenti contrazioni atriali o ventricolari premature o fibrillazione atriale
- Qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica, inclusi dispositivi medici impiantati non compatibili con la risonanza magnetica o materiali ferromagnetici come schegge
- Incapacità di trattenere il respiro
- Claustrofobia grave
- Sordità
- Tremore persistente
- Incapacità di seguire le istruzioni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Precondizionamento ischemico remoto (RIPC)
Soggetti randomizzati che vengono trattati immediatamente prima dello stent con precondizionamento ischemico remoto consistente in 3 gonfiaggi del bracciale della pressione sanguigna di 5 minuti per occludere l'arteria brachiale nelle loro braccia non dominanti, con periodi di riposo intermedi di 5 minuti.
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I soggetti randomizzati vengono trattati immediatamente prima dello stent con precondizionamento ischemico remoto consistente in 3 gonfiaggi del bracciale della pressione sanguigna di 5 minuti per occludere l'arteria brachiale nelle loro braccia non dominanti, con periodi di riposo intermedi di 5 minuti.
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Comparatore placebo: Precondizionamento ischemico remoto fittizio
Pazienti che prima dello stent hanno il bracciale per la pressione arteriosa RIPC posizionato ma non gonfiato per 3 episodi da 5 minuti con periodi di riposo di 5 minuti.
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Soggetti randomizzati che sono esposti immediatamente prima dello stenting a un finto precondizionamento ischemico remoto costituito da 3 posizionamenti di polsini per la pressione sanguigna di 5 minuti senza gonfiaggio sulle braccia non dominanti, con periodi di riposo intermedi di 5 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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MAZZA
Lasso di tempo: 6 mesi dopo lo stenting
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MACE è definito come un endpoint combinato che include: attacco cardiaco, sindrome coronarica acuta, restenosi dell'arteria con stent, nuovo ictus per insufficienza cardiaca, attacco ischemico transitorio o morte
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6 mesi dopo lo stenting
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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troponina I
Lasso di tempo: 24 ore
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prevalenza di cTn I > 0,12 nG/ml nei gruppi RIPC attivo e placebo
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24 ore
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dolore toracico durante lo stent
Lasso di tempo: immediato durante la procedura
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confrontare la frequenza, la gravità (scala 1-10) e la durata del dolore toracico durante l'impianto di stent
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immediato durante la procedura
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Il segmento ST cambia durante l'impianto dello stent
Lasso di tempo: immediato
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confrontare la prevalenza e la gravità dell'elevazione o depressione del segmento ST elettrocardiografico durante l'impianto di stent tra gruppi attivi e placebo
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immediato
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Miglioramento ritardato della risonanza magnetica
Lasso di tempo: 1-7 giorni dopo lo stent
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Confronta la prevalenza e il volume del potenziamento miocardico ritardato del gadolinio nei gruppi attivi e placebo
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1-7 giorni dopo lo stent
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Volumi del ventricolo sinistro tardivo e frazione di eiezione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Confronta la frazione di eiezione ventricolare sinistra, i volumi telediastolici e telesistolici tra gruppi attivi e placebo a 6 mesi
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nathaniel Reichek, MD, St. Francis Hospital-The Heart Center, Roslyn, NY
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-25
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