The Saint Francis Remote Ischemic Precondicioning Trial (SaFR) (SaFR)
Este estudo testa a hipótese de que a insuflação repetida de um manguito de pressão arterial no braço melhorará os resultados do implante de stent coronário por:
- reduzindo a dor no peito e as alterações do eletrocardiograma durante a inflação do balão para colocar o stent
- reduzindo o vazamento de proteína do músculo cardíaco (troponina) na corrente sanguínea após a colocação do stent, indicou redução do dano ao músculo cardíaco durante a implantação do stent
- aumentos de moléculas no sangue que promovem a dilatação das artérias
- evidência reduzida de dano ao músculo cardíaco na ressonância magnética imediatamente após o implante de stent
- melhores resultados dos pacientes ao longo de seis meses com menos eventos cardiovasculares adversos (ataque cardíaco, síndrome coronariana aguda, estreitamento da artéria com stent, insuficiência cardíaca, morte, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório)
- estrutura e função cardíaca melhorada 6 meses após o implante de stent
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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Roslyn, New York, Estados Unidos, 11576
- St. Francis Hospital-The Heart Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com doença arterial coronariana crônica estável agendados para intervenção percutânea eletiva.
Critério de exclusão:
- Infarto do miocárdio recente (1 mês)
- Síndrome coronariana aguda
- Dor no peito em res
- Taxa de filtração glomerular estimada (TFG) <45 mL/min/1,73 m2
- Contrações atriais ou ventriculares prematuras frequentes ou fibrilação atrial
- Qualquer contra-indicação para ressonância magnética, incluindo dispositivos médicos implantados não compatíveis com ressonância magnética ou materiais ferromagnéticos, como estilhaços
- Incapacidade de prender a respiração
- claustrofobia severa
- Surdez
- tremor persistente
- Incapacidade de seguir instruções.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Pré-condicionamento isquêmico remoto (RIPC)
Indivíduos randomizados que são tratados imediatamente antes do implante de stent com pré-condicionamento isquêmico remoto que consiste em 3 insuflações do manguito de pressão arterial de 5 minutos para ocluir a artéria braquial em seus braços não dominantes, com intervalos de descanso de 5 minutos.
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Indivíduos randomizados são tratados imediatamente antes do implante de stent com pré-condicionamento isquêmico remoto que consiste em 3 insuflações do manguito de pressão arterial de 5 minutos para ocluir a artéria braquial em seus braços não dominantes, com períodos de descanso de 5 minutos intermediários.
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Comparador de Placebo: Pré-condicionamento isquêmico remoto falso
Pacientes que antes do implante de stent tiveram o manguito de pressão arterial RIPC colocado, mas não inflado por 3 episódios de 5 minutos com períodos de descanso de 5 minutos.
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Indivíduos randomizados que são expostos imediatamente antes do implante de stent a um pré-condicionamento isquêmico remoto simulado, consistindo em 3 colocações de manguito de pressão arterial de 5 minutos sem insuflação em seus braços não dominantes, com períodos de descanso de 5 minutos entre eles.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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MACE
Prazo: 6 meses pós-stent
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MACE é definido como um desfecho combinado, incluindo: ataque cardíaco, síndrome coronariana aguda, restenose da artéria com stent, novo acidente vascular cerebral por insuficiência cardíaca, ataque isquêmico transitório ou morte
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6 meses pós-stent
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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troponina I
Prazo: 24 horas
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prevalência de cTn I > 0,12 nG/ml em grupos de CPIR ativo e placebo
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24 horas
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dor no peito durante o stent
Prazo: imediato durante o procedimento
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comparar frequência, gravidade (escala de 1 a 10) e duração da dor no peito durante a implantação do stent
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imediato durante o procedimento
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Alterações do segmento ST durante o implante de stent
Prazo: imediato
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comparar a prevalência e a gravidade da elevação ou depressão eletrocardiográfica do segmento ST durante a implantação do stent entre os grupos placebo e ativo
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imediato
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Reforço tardio da ressonância magnética
Prazo: 1-7 dias após o implante de stent
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Comparar a prevalência e o volume do realce tardio miocárdico com gadolínio nos grupos ativo e placebo
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1-7 dias após o implante de stent
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Volumes tardios do ventrículo esquerdo e fração de ejeção
Prazo: 6 meses
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Comparar fração de ejeção do ventrículo esquerdo, volumes diastólicos e sistólicos finais entre os grupos ativo e placebo aos 6 meses
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Nathaniel Reichek, MD, St. Francis Hospital-The Heart Center, Roslyn, NY
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 09-25
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