Prova DARE: una prova che studia l'effetto del palloncino a rilascio di farmaco SeQuent Please rispetto allo stent a rilascio di farmaco Xience Prime per il trattamento della stenosi di uno stent impiantato in precedenza.
DARE-Trial: palloncino a rilascio di farmaco per la REstenosi intrastent. Sperimentazione randomizzata multicentrica per studiare l'effetto del palloncino a rilascio di farmaco SeQuent Please rispetto allo stent a rilascio di farmaco Xience Prime per il trattamento della restenosi interna allo stent.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo dello studio:
La restenosi coronarica interna allo stent viene comunemente trattata utilizzando uno stent a rilascio di farmaco (DES). Vi sono, tuttavia, alcune preoccupazioni circa la sicurezza degli stent a rilascio di farmaco, in particolare per quanto riguarda la guarigione ritardata, la reazione infiammatoria cronica e la trombosi tardiva o molto tardiva dello stent. Non è noto se l'attuale trattamento con un altro strato di stent possa aumentare il rischio di trombosi dello stent o di ricomparsa di restenosi. Pertanto, i palloncini a rilascio di farmaco relativamente nuovi possono fornire un'alternativa per il trattamento della restenosi interna allo stent, evitando un doppio strato di stent. I vantaggi previsti di tali palloncini a rilascio di farmaco rispetto agli stent sono la facilità di accesso alla lesione, l'assenza di uno strato di stent multiplo e la minore necessità dell'uso della doppia terapia antipiastrinica. Diversi studi hanno dimostrato la sicurezza e l'efficacia del palloncino a rilascio di farmaco (DEB) Sequent Please. Non è noto se il palloncino a rilascio di farmaco sia efficace quanto uno stent a rilascio di farmaco nel prevenire la ri-restenosi.
Disegno dello studio:
Lo studio è concepito come uno studio multicentrico, randomizzato, prospettico a due bracci con PCI con un palloncino a rilascio di farmaco o uno stent a rilascio di farmaco per la restenosi interna allo stent. Valutazione in cieco degli endpoint da parte di un laboratorio centrale indipendente.
Popolazione studiata:
La popolazione in studio è composta da 270 pazienti (≥ 18 anni di età) con indicazione a PCI per restenosi intra-stent di cui 135 sono randomizzati a un palloncino a rilascio di farmaco e 135 sono randomizzati a uno stent a rilascio di farmaco. Gli individui hanno firmato un consenso informato per le misurazioni dello studio.
Intervento:
PCI con uno stent a rilascio di farmaco o PCI con un palloncino a rilascio di farmaco.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Amsterdam, Olanda
- OLVG
-
Amsterdam, Olanda
- VUMC
-
Amsterdam, Olanda, 1105AZ
- Academisch Medisch Centrum
-
Blaricum, Olanda
- Tergooi Ziekenhuizen
-
Breda, Olanda
- Amphia Ziekenhuis
-
Dordrecht, Olanda, 3300AK
- Albert Schweitzer ziekenhuis
-
Nijmegen, Olanda, 6500HB
- UMC St Radboud
-
Zwolle, Olanda
- Isala Klinieken
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Restenosi del vaso principale inizialmente sottoposto a stent, incluse lesioni ostiali, del tronco principale sinistro e della biforcazione, nonché innesti venosi o arteriosi
- Restenosis di qualsiasi tipo di stent; tutti gli stent medicati o gli stent di metallo nudo
- La restenosi deve essere presente > 50% all'interno dello stent e < 5 mm fuori dallo stent
- Un diametro di riferimento da ≥ 2,0 a 4,0 millimetri mediante stima visiva
- Modificabile al trattamento PCI con SeQuent ® Please DEB o Xience™ Prime DES
- Modificabile al doppio trattamento antipiastrinico per la durata di 1 anno
- I pazienti devono avere un'età ≥ 18 anni
- I pazienti devono essere in grado di comprendere lo scopo dello studio, compresi i rischi, i benefici e le alternative terapeutiche
- I pazienti devono accettare di sottoporsi a un angiogramma di follow-up a 6 mesi (± 1 mese)
- I pazienti devono accettare di sottoporsi a un follow-up clinico a 30 giorni, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni
Criteri di esclusione:
- L'impossibilità di organizzare un'angiografia coronarica di follow-up a 6 mesi (± 1 mese) dopo la procedura di riferimento è considerata un criterio di esclusione per questo studio
- I pazienti devono soddisfare i criteri di inclusione;
- Aspettativa di vita inferiore a un anno
- Grave insufficienza renale (velocità di filtrazione glomerulare <30 ml/min), ad eccezione dei pazienti con dialisi renale
- STEMI
- Restenosis in uno stent biodegradabile
- Restenosi in uno stent non marcato CE
- Requisito per PCI nella stessa nave o previsto nei prossimi 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: SeQuent, per favore
PCI con palloncino a rilascio di farmaco
|
PCI con palloncino a rilascio di farmaco per restenosi nello stent
|
|
Comparatore attivo: Xienza Primo
PCI con uno stent a rilascio di farmaco
|
PCI con stent a rilascio di farmaco per restenosi intrastent
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'obiettivo primario di questo studio è il diametro minimo del lume (MLD) valutato mediante angiografia coronarica quantitativa (QCA) a 6 mesi dopo PCI
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il PCI
|
L'obiettivo primario di questo studio è determinare se il PCI con SeQuent ® Please DEB rispetto al PCI con Xience™ Prime DES per il trattamento di pazienti con restenosi intrastent sia non inferiore rispetto al diametro minimo del lume (MLD) valutato da coronarografia quantitativa (QCA) a sei mesi.
|
6 mesi dopo il PCI
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Stenosi del diametro percentuale nello stent e nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Ristenosi binaria angiografica in-stent e in-segmento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Dissezione persistente (cioè dissezione post-procedura di indicizzazione che è rimasta presente al follow-up), trombosi e aneurisma
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jan Baan, Dr, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL3148701810
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .