- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01127958
Prova DARE: una prova che studia l'effetto del palloncino a rilascio di farmaco SeQuent Please rispetto allo stent a rilascio di farmaco Xience Prime per il trattamento della stenosi di uno stent impiantato in precedenza.
DARE-Trial: palloncino a rilascio di farmaco per la REstenosi intrastent. Sperimentazione randomizzata multicentrica per studiare l'effetto del palloncino a rilascio di farmaco SeQuent Please rispetto allo stent a rilascio di farmaco Xience Prime per il trattamento della restenosi interna allo stent.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Sfondo dello studio:
La restenosi coronarica interna allo stent viene comunemente trattata utilizzando uno stent a rilascio di farmaco (DES). Vi sono, tuttavia, alcune preoccupazioni circa la sicurezza degli stent a rilascio di farmaco, in particolare per quanto riguarda la guarigione ritardata, la reazione infiammatoria cronica e la trombosi tardiva o molto tardiva dello stent. Non è noto se l'attuale trattamento con un altro strato di stent possa aumentare il rischio di trombosi dello stent o di ricomparsa di restenosi. Pertanto, i palloncini a rilascio di farmaco relativamente nuovi possono fornire un'alternativa per il trattamento della restenosi interna allo stent, evitando un doppio strato di stent. I vantaggi previsti di tali palloncini a rilascio di farmaco rispetto agli stent sono la facilità di accesso alla lesione, l'assenza di uno strato di stent multiplo e la minore necessità dell'uso della doppia terapia antipiastrinica. Diversi studi hanno dimostrato la sicurezza e l'efficacia del palloncino a rilascio di farmaco (DEB) Sequent Please. Non è noto se il palloncino a rilascio di farmaco sia efficace quanto uno stent a rilascio di farmaco nel prevenire la ri-restenosi.
Disegno dello studio:
Lo studio è concepito come uno studio multicentrico, randomizzato, prospettico a due bracci con PCI con un palloncino a rilascio di farmaco o uno stent a rilascio di farmaco per la restenosi interna allo stent. Valutazione in cieco degli endpoint da parte di un laboratorio centrale indipendente.
Popolazione studiata:
La popolazione in studio è composta da 270 pazienti (≥ 18 anni di età) con indicazione a PCI per restenosi intra-stent di cui 135 sono randomizzati a un palloncino a rilascio di farmaco e 135 sono randomizzati a uno stent a rilascio di farmaco. Gli individui hanno firmato un consenso informato per le misurazioni dello studio.
Intervento:
PCI con uno stent a rilascio di farmaco o PCI con un palloncino a rilascio di farmaco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Amsterdam, Olanda
- OLVG
-
Amsterdam, Olanda
- VUMC
-
Amsterdam, Olanda, 1105AZ
- Academisch Medisch Centrum
-
Blaricum, Olanda
- Tergooi ziekenhuizen
-
Breda, Olanda
- Amphia Ziekenhuis
-
Dordrecht, Olanda, 3300AK
- Albert Schweitzer Ziekenhuis
-
Nijmegen, Olanda, 6500HB
- UMC St Radboud
-
Zwolle, Olanda
- Isala Klinieken
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Restenosi del vaso principale inizialmente sottoposto a stent, incluse lesioni ostiali, del tronco principale sinistro e della biforcazione, nonché innesti venosi o arteriosi
- Restenosis di qualsiasi tipo di stent; tutti gli stent medicati o gli stent di metallo nudo
- La restenosi deve essere presente > 50% all'interno dello stent e < 5 mm fuori dallo stent
- Un diametro di riferimento da ≥ 2,0 a 4,0 millimetri mediante stima visiva
- Modificabile al trattamento PCI con SeQuent ® Please DEB o Xience™ Prime DES
- Modificabile al doppio trattamento antipiastrinico per la durata di 1 anno
- I pazienti devono avere un'età ≥ 18 anni
- I pazienti devono essere in grado di comprendere lo scopo dello studio, compresi i rischi, i benefici e le alternative terapeutiche
- I pazienti devono accettare di sottoporsi a un angiogramma di follow-up a 6 mesi (± 1 mese)
- I pazienti devono accettare di sottoporsi a un follow-up clinico a 30 giorni, 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni
Criteri di esclusione:
- L'impossibilità di organizzare un'angiografia coronarica di follow-up a 6 mesi (± 1 mese) dopo la procedura di riferimento è considerata un criterio di esclusione per questo studio
- I pazienti devono soddisfare i criteri di inclusione;
- Aspettativa di vita inferiore a un anno
- Grave insufficienza renale (velocità di filtrazione glomerulare <30 ml/min), ad eccezione dei pazienti con dialisi renale
- STEMI
- Restenosis in uno stent biodegradabile
- Restenosi in uno stent non marcato CE
- Requisito per PCI nella stessa nave o previsto nei prossimi 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: SeQuent, per favore
PCI con palloncino a rilascio di farmaco
|
PCI con palloncino a rilascio di farmaco per restenosi nello stent
|
Comparatore attivo: Xienza Primo
PCI con uno stent a rilascio di farmaco
|
PCI con stent a rilascio di farmaco per restenosi intrastent
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
L'obiettivo primario di questo studio è il diametro minimo del lume (MLD) valutato mediante angiografia coronarica quantitativa (QCA) a 6 mesi dopo PCI
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il PCI
|
L'obiettivo primario di questo studio è determinare se il PCI con SeQuent ® Please DEB rispetto al PCI con Xience™ Prime DES per il trattamento di pazienti con restenosi intrastent sia non inferiore rispetto al diametro minimo del lume (MLD) valutato da coronarografia quantitativa (QCA) a sei mesi.
|
6 mesi dopo il PCI
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Stenosi del diametro percentuale nello stent e nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Ristenosi binaria angiografica in-stent e in-segmento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Dissezione persistente (cioè dissezione post-procedura di indicizzazione che è rimasta presente al follow-up), trombosi e aneurisma
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jan Baan, Dr, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL3148701810
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