Ossigenoterapia condizionata ad alto flusso contro ventilazione non invasiva: prevenzione del fallimento post-estubazione
Confronto tra ossigenoterapia condizionata ad alto flusso e ventilazione non invasiva nella prevenzione dell'insufficienza respiratoria post-estubazione. Uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ciudad Real, Spagna, 13005
- Hospital General de Ciudad Real
-
-
Madrid
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Spagna, 28703
- Hospital Infanta Sofía
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti a basso rischio:
- Qualsiasi paziente estubato dopo aver tollerato una prova di respiro spontaneo.
- Pazienti ad alto rischio:
- Tutti i pazienti estubati dopo >48 ore in ventilazione meccanica e uno dei seguenti:
>65 anni
- scompenso cardiaco come principale indicazione della ventilazione meccanica
- BPCO
- APACHE II >12 punti il giorno dell'estubazione
- IMC >30
incapacità di gestire le secrezioni respiratorie
- 1 prova di respirazione spontanea fallita
- 1 comorbidità
- 7 giorni in ventilazione meccanica
Criteri di esclusione:
- <18 anni
- pazienti thacheotomizzati
- recente trauma/chirurgia facciale o cervicale
- sanguinamento gastrointestinale attivo
- mancanza di collaborazione e pazienti con tentativi di respirazione spontanea falliti a causa dello sviluppo di ipercapnia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ossigenoterapia condizionata ad alto flusso in pazienti ad alto rischio
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Sistema OptiFlow (R) con cannula nasale.
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Comparatore attivo: Ventilazione meccanica non invasiva nei pazienti ad alto rischio
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Supporto alla pressione bilivello attraverso una maschera facciale
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Sperimentale: Ossigenoterapia ad alto flusso condizionato in pazienti a basso rischio
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Sistema OptiFlow (R) con cannula nasale.
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Comparatore attivo: Ossigenoterapia convenzionale in pazienti a basso rischio
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Ossigenoterapia convenzionale con cannula nasale o maschera facciale Venturi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Insufficienza respiratoria post-estubazione e tasso di reintubazione
Lasso di tempo: 3 mesi
|
3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
|
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Durata della degenza in Terapia Intensiva
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Tasso di mortalità in Terapia Intensiva
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
|
|
Tasso di mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Tasso di polmonite nosocomiale
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
|
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Tasso di tracheobronchite
Lasso di tempo: 3 mesi
|
3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Gonzalo Hernandez, MD, Hospital Infanta Sofía
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hernandez G, Vaquero C, Colinas L, Cuena R, Gonzalez P, Canabal A, Sanchez S, Rodriguez ML, Villasclaras A, Fernandez R. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Noninvasive Ventilation on Reintubation and Postextubation Respiratory Failure in High-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Oct 18;316(15):1565-1574. doi: 10.1001/jama.2016.14194. Erratum In: JAMA. 2016 Nov 15;316(19):2047-2048. JAMA. 2017 Feb 28;317(8):858.
- Hernandez G, Vaquero C, Gonzalez P, Subira C, Frutos-Vivar F, Rialp G, Laborda C, Colinas L, Cuena R, Fernandez R. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Cannula vs Conventional Oxygen Therapy on Reintubation in Low-Risk Patients: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Apr 5;315(13):1354-61. doi: 10.1001/jama.2016.2711.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HULP-3116
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