Uno studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità e gli effetti di MK-0974 (Telcagepant) sulla tolleranza all'esercizio nei pazienti con angina stabile (MK-0974-014)
Uno studio crossover a 2 periodi in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e gli effetti di MK-0974 sulla tolleranza all'esercizio nei pazienti con angina stabile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusione:
- - Il partecipante ha una malattia coronarica stabile documentata clinicamente come dimostrato da angiografia coronarica, ecocardiogramma o test da sforzo, ecc., oppure il partecipante assume dosi stabili di farmaci attuali per il trattamento della malattia coronarica per un minimo di 30 giorni.
- - Il partecipante ha una storia di angina stabile (angina pectoris cronica stabile che è innescata dallo sforzo fisico e alleviata dal riposo e/o dalla nitroglicerina sublinguale) per almeno 3 mesi prima dell'inizio dello studio, senza sintomi intermedi di angina instabile.
- Il partecipante è in grado di dimostrare test da sforzo riproducibilmente positivi completando i test su tapis roulant in 2 giorni separati, entro 1-8 giorni.
- Il partecipante accetta di astenersi dal bere alcolici nelle 24 ore precedenti la somministrazione del farmaco oggetto dello studio, nei giorni della procedura dello studio e fino al rilascio dalla struttura dello studio.
- I partecipanti accettano di astenersi dal fumare dalla mezzanotte prima delle procedure di studio fino al completamento delle procedure di studio per la giornata.
- - Il partecipante non presenta anomalie clinicamente significative nella valutazione della sicurezza del laboratorio di screening.
- Il partecipante accetta di astenersi da un'insolita attività fisica faticosa dalla visita pre-studio (screening), durante lo studio e fino alla visita post-studio.
Esclusione:
- - La partecipante è incinta (test positivo della beta-gonadotropina corionica umana sierica [β-hCG] durante lo studio preliminare), sta allattando o è una donna che prevede di concepire entro la durata prevista dello studio. Le donne in postmenopausa che stanno attualmente utilizzando la terapia ormonale sostitutiva sono escluse dalla partecipazione allo studio.
- - Il partecipante presenta risultati dell'elettrocardiogramma (ECG) che interferiscono con l'interpretazione dell'ECG o possono causare test da sforzo falsi positivi (ad esempio, sottoslivellamento del tratto ST orizzontale o discendente > 1 mm a riposo in qualsiasi derivazione elettrocardiografica standard, sindrome di Lown-Ganong-Levine, sindrome di Wolff-Parkinson -White (WPW), blocco di branca sinistra (LBBB), ipertrofia ventricolare sinistra (LVH) con anomalie di ripolarizzazione, pectus excavatum, pacemaker ventricolare, ecc.). Nota: questi risultati dell'ECG possono influenzare i risultati dello stress test; potrebbero esserci altri risultati che non sono stati inclusi e che potrebbero influenzare i risultati del test. Questi risultati dell'ECG sono esclusioni solo se questi risultati possono compromettere l'interpretazione dei risultati dello stress test.
- Il partecipante ha un intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca (QTc) (Bazett) > 500 ms sull'ECG a riposo.
- - Il partecipante presenta un'ipertensione incontrollata allo screening pre-studio.
- Il partecipante ha una frequenza cardiaca di base <40 o >96 battiti al minuto allo screening.
- - Il partecipante ha angina instabile, cardiomiopatia ipertrofica, cardiopatia valvolare, difetto cardiaco congenito, stenosi aortica grave, insufficienza cardiaca di classe III o IV.
- - Il partecipante ha il diabete ed è, a parere dello sperimentatore, incapace di rispettare i requisiti di digiuno pre e post-somministrazione dello studio a causa dei rischi di ipoglicemia.
- Il partecipante non è in grado di trattenere acetoesamide, clorpropamide, glimepride, glimepiride e pioglitazone, glimepride e rosiglitazone, glipizide, glipizide e metformina, gliburide, gliburide e metformina, tolazamide, tolbutamide o qualsiasi altro farmaco che, a parere dello sperimentatore, potrebbe causare ipoglicemia entro 8 ore dalla somministrazione.
- - Il partecipante ha avuto infarto del miocardio o rivascolarizzazione coronarica nei 2 mesi precedenti.
- Il partecipante ha miocardite acuta o pericardite.
- - Il partecipante è obeso, con tessuto adiposo che può interferire con l'interpretazione dell'ECG o, secondo l'opinione dello sperimentatore, la cui obesità mette il partecipante a rischio medico.
- - Il partecipante ha ipokaliemia o ipomagnesemia clinicamente significativa.
- - Il partecipante ha una storia di qualsiasi malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati dello studio o rappresenta un rischio aggiuntivo per il partecipante dalla sua partecipazione allo studio.
- Il partecipante non deve aver assunto nessuno dei seguenti farmaci nel periodo di tempo specificato: Il partecipante non è in grado di astenersi o anticipa l'uso di qualsiasi rimedio a base di erbe a partire da circa 2 settimane (o 5 emivite) prima della somministrazione della dose iniziale dello studio farmaco, durante lo studio (compresi gli intervalli di sospensione tra i trattamenti), fino alla visita post-studio; il partecipante non è in grado di astenersi dall'assumere un farmaco metabolizzato dal citocromo P450 3A4 (CYP3A4) fino ad almeno 48 ore dopo la somministrazione (l'esatto periodo di tempo in cui uno specifico farmaco metabolizzato dal CYP3A4 viene sospeso dipende dall'indice terapeutico del farmaco e dalla misura a cui è metabolizzato dal CYP3A4); il partecipante consuma quantità eccessive di alcol che, secondo l'opinione dello sperimentatore, mette il partecipante a rischio medico partecipando allo studio (il partecipante ha prove cliniche [ad esempio, ingrossamento del fegato] o di laboratorio [ad esempio, alanina aminotransferasi elevata (ALT)], di alcolismo cronico o abuso di droghe, a parere dell'investigatore); i partecipanti sono attualmente un utente regolare (incluso: uso ricreativo") di qualsiasi droga illecita o ha una storia di abuso di droghe (incluso l'alcol) entro circa 6 mesi; il partecipante ha assunto potenti inibitori del CYP3A4, inclusi ma non limitati a ciclosporina, sistemici (orali /per via endovenosa) itraconazolo, ketoconazolo, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodone, inibitori della proteasi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) entro 1 mese prima della somministrazione di MK-0974 o placebo e per tutto il periodo dello studio; il partecipante ha assunto inibitori moderati del CYP3A4, inclusi ma non limitati a verapamil, diltiazem, fluconazolo, fluvoxamina, fluoxetina, aprepitant nelle 2 settimane precedenti la somministrazione di MK-0974 o placebo e per tutto il periodo dello studio; il partecipante ha assunto potenti induttori del CYP3A4, inclusi ma non limitati a rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenitoina, barbiturici, glucocorticoidi sistemici (sostitutivi e inalati sono consentiti), nevirapina, efavirenz, pioglitazone, primidone, erba di San Giovanni entro 1 mese prima della somministrazione di MK-0974 o placebo e per tutto il periodo di studio; il partecipante ha assunto triptani, alcaloidi dell'ergot entro 48 ore prima della somministrazione di MK-0974 o placebo e per tutto il periodo di studio; il partecipante ha assunto digossina, farmaci che prolungano l'intervallo QTc come antiaritmici di classe IA e classe III (chinidina, procainamide, amiodarone, sotalolo, ecc.), Seldane (terfenadina), Hismanal (astemizolo), Propulsid (cisapride) entro 1 mese prima al dosaggio di MK-0974 o placebo e per tutto il periodo dello studio; il partecipante ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 4 settimane prima della visita pre-studio (screening).
- - Il partecipante ha una storia di allergie multiple e/o gravi, o ha avuto una reazione anafilattica o intollerabilità a farmaci o alimenti con o senza prescrizione medica.
- C'è qualche preoccupazione da parte dello sperimentatore in merito alla partecipazione sicura di un partecipante allo studio, o per qualsiasi altro motivo lo sperimentatore considera il partecipante inappropriato a partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Telcagepant/Placebo
I partecipanti ricevono una singola dose orale di 600 mg (due capsule da 300 mg o due compresse bioequivalenti da 280 mg) o 900 mg di telcagepant (tre capsule da 300 mg) nel Periodo 1 e una singola dose orale di due capsule o compresse di placebo per telcagepant (o tre capsule di placebo per telcagepant) nel Periodo 2 del crossover.
Ogni periodo di trattamento è separato da un periodo di lavaggio di 96-240 ore.
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Altri nomi:
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Sperimentale: Placebo/Telcagepant
I partecipanti ricevono una singola dose orale di due capsule o compresse di placebo per telcagepant (o tre capsule di placebo per telcagepant) nel Periodo 1 e una singola dose orale di 600 mg (due capsule da 300 mg o due compresse bioequivalenti da 280 mg) o 900 mg di telcagepant (tre capsule da 300 mg) nel Periodo 2 del crossover.
Ogni periodo di trattamento è separato da un periodo di lavaggio di 96-240 ore.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi clinici avversi (AE)
Lasso di tempo: Fino a 10 giorni dopo la dose nel Periodo 1 e fino a 14 giorni dopo la dose nel Periodo 2
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Un evento avverso è stato definito come qualsiasi cambiamento sfavorevole e non intenzionale nella struttura, funzione o chimica del corpo associato temporalmente all'uso del prodotto, considerato o meno correlato all'uso del prodotto.
Qualsiasi peggioramento (cioè qualsiasi cambiamento avverso clinicamente significativo nella frequenza e/o nell'intensità) di una condizione preesistente che era temporalmente associata all'uso del prodotto, era anch'esso un AE.
Un evento avverso clinico era un evento avverso riportato a seguito di un esame clinico o riportato dal partecipante.
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Fino a 10 giorni dopo la dose nel Periodo 1 e fino a 14 giorni dopo la dose nel Periodo 2
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Numero di partecipanti con eventi avversi di laboratorio
Lasso di tempo: Fino a 10 giorni dopo la dose nel Periodo 1 e fino a 14 giorni dopo la dose nel Periodo 2
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Un evento avverso è stato definito come qualsiasi cambiamento sfavorevole e non intenzionale nella struttura, funzione o chimica del corpo associato temporalmente all'uso del prodotto, considerato o meno correlato all'uso del prodotto.
Qualsiasi peggioramento (cioè qualsiasi cambiamento avverso clinicamente significativo nella frequenza e/o nell'intensità) di una condizione preesistente che era temporalmente associata all'uso del prodotto, era anch'esso un AE.
Un evento avverso di laboratorio era un evento avverso segnalato come risultato di una valutazione o di un test di laboratorio.
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Fino a 10 giorni dopo la dose nel Periodo 1 e fino a 14 giorni dopo la dose nel Periodo 2
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Durata totale dell'esercizio sul tapis roulant
Lasso di tempo: Da 2,5 a circa 2,75 ore dopo la somministrazione di ciascun periodo di trattamento
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Il protocollo Bruce (e Bruce modificato) è stato utilizzato per valutare la durata dell'esercizio su un tapis roulant.
Questo protocollo consiste in un aumento incrementale graduale standardizzato del carico di lavoro esterno ogni 3 minuti mentre l'elettrocardiogramma (ECG), i sintomi e la pressione sanguigna del braccio del partecipante sono stati continuamente monitorati.
Indipendentemente dal fatto che il partecipante credesse di poter continuare, il test è stato interrotto in caso di evidenza di fastidio al torace, grave mancanza di respiro, vertigini, affaticamento, sottoslivellamento del tratto ST superiore a 2 mm, calo della pressione arteriosa sistolica superiore a 10 mmHg , o lo sviluppo di una tachiaritmia ventricolare
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Da 2,5 a circa 2,75 ore dopo la somministrazione di ciascun periodo di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Depressione del segmento ST al picco di esercizio
Lasso di tempo: Da 2,5 a circa 2,75 ore dopo la somministrazione di ciascun periodo di trattamento
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Il protocollo Bruce (e Bruce modificato) è stato utilizzato per valutare la durata dell'esercizio su un tapis roulant.
Questo protocollo consiste in un aumento incrementale graduale standardizzato del carico di lavoro esterno ogni 3 minuti mentre l'ECG, i sintomi e la pressione sanguigna del braccio del partecipante sono stati continuamente monitorati.
Il momento del picco di esercizio è stato considerato il momento in cui il partecipante ha raggiunto almeno uno dei criteri per l'interruzione del test del tapis roulant (evidenza di fastidio al torace, grave mancanza di respiro, vertigini, affaticamento, sottoslivellamento del tratto ST superiore a 2 mm, una caduta della pressione arteriosa sistolica superiore a 10 mmHg o lo sviluppo di una tachiaritmia ventricolare).
È stato valutato l'ECG per quel punto temporale (tempo di picco dell'esercizio) ed è stata determinata la quantità di depressione del segmento ST.
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Da 2,5 a circa 2,75 ore dopo la somministrazione di ciascun periodo di trattamento
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Tempo a 1 mm di depressione del segmento ST
Lasso di tempo: Da 2,5 a circa 2,75 ore dopo la somministrazione di ciascun periodo di trattamento
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Il protocollo Bruce (e Bruce modificato) è stato utilizzato per valutare la durata dell'esercizio su un tapis roulant.
Questo protocollo consiste in un aumento incrementale graduale standardizzato del carico di lavoro esterno ogni 3 minuti mentre l'ECG, i sintomi e la pressione sanguigna del braccio del partecipante sono stati continuamente monitorati.
L'ECG è stato rivisto ed è stato registrato il tempo alla prima depressione del segmento ST di 1 mm.
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Da 2,5 a circa 2,75 ore dopo la somministrazione di ciascun periodo di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0974-014
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Descrizione del piano IPD
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