Esami del tessuto da metastasi epatiche maligne ablate come predittori di esito

Criterio di inclusione:

• Pazienti con diagnosi di neoplasia epatica secondaria;
• Pazienti con malattia epatica confinata o malattia extraepatica limitata stabile;
• Lesioni di 5 cm o meno di diametro massimo;
• Pazienti che non sono candidati alla chirurgia o rifiutano di sottoporsi a intervento chirurgico e scelgono qualsiasi ablazione percutanea come opzione terapeutica alternativa.
• INR<1,5 *per i pazienti in trattamento con Coumadin verranno seguite le linee guida cliniche generali per l'ablazione IR.
• Conta piastrinica > o = a 50.000

Criteri di esclusione:

• Pazienti < 18 anni
• Meno di 5 mm di distanza del margine del tumore da un vaso principale >7 mm di diametro)**
• Distanza inferiore a 5 mm da una struttura (GI o tratto biliare) da cui non è possibile proteggere**
• la lesione da ablazione con modifiche tecniche come la dissezione idraulica o aerea.
• INR > 1,5 che non può essere corretto con plasma fresco congelato*
• Conta piastrinica <50.000 che non può essere corretta con la trasfusione.
• Paziente con più di 3 tumori trattati con qualsiasi ablazione percutanea

• Pazienti con più di 5 siti di malattia extraepatica (compresi linfonodi e noduli polmonari)

  • per i pazienti trattati con Coumadin verranno seguite le linee guida cliniche generali per l'ablazione IR **Questo non sarà considerato un criterio di esclusione quando si utilizzano IRE o Microonde.

    • Questa non sarà considerata esclusione quando si utilizza IRE