Riabilitazione in cure condivise dopo la sindrome coronarica acuta (SHARED-REHAB)
La riabilitazione cardiaca è un intervento multidisciplinare adattato individualmente per le persone che soffrono di malattie cardiache. Implica;
- Consulenza dietetica,
- Esercizio fisico,
- Supporto psicosociale,
- Medico
- smettere di fumare
- Educazione del paziente
Lo scopo è il recupero rapido e completo e ridurre la possibilità di recidiva.
In Danimarca le persone ricoverate con cardiopatia acuta sono indirizzate a un corso di riabilitazione cardiaca ospedaliera alla dimissione.
La riforma municipale danese del 2007 ha spostato la responsabilità della riabilitazione dalle Regioni, che gestiscono gli ospedali, ai comuni.
L'assistenza condivisa è in questo contesto che gli elementi del trattamento vengono completati in diversi luoghi dell'assistenza sanitaria.
Lo scopo di questo studio è:
- stabilire un modello di cura condiviso per la riabilitazione cardiaca dopo il ricovero con sindrome coronarica acuta e
- confrontare questo modello con la riabilitazione cardiaca ospedaliera esistente dopo il ricovero con sindrome coronarica acuta.
L'esito primario è la partecipazione alla riabilitazione cardiaca.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Aarhus, Danimarca, 8000
- Aarhus University Hospital. Department of Cardiology and Medicine
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Viborg, Danimarca, 8800
- Viborg Hospital, Hospital Unit of Viborg, Silkeborg, Hammel and Skive
-
-
Region Midt
-
Silkeborg, Region Midt, Danimarca, 8600
- Silkeborg Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricovero con Sindrome Coronarica Acuta
- Residente nel distretto del Dipartimento di Cardiologia, Aarhus University Hospital, Silkeborg o Viborg Hospital, parte degli "Hospitalsenheden Midt" Viborg, Silkeborg, Skive, Hammel.
- Accetta entrambi i modelli di riabilitazione cardiaca
- consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Residente al di fuori del distretto del Dipartimento di Cardiologia, Aarhus University Hospital, Viborg Hospital o Silkeborg Hospital, parte di "Hospitalsenheden Midt" (Viborg, Silkeborg, Skive, Hammel).
- Età 80 anni o più
- Insufficienza cardiaca (frazione di eiezione inferiore al 40%)
- Grave comorbidità
- Rianimato e necessita di supporto da parte dell'ergoterapista dopo la dimissione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: In ospedale
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Comparatore attivo: Modello di assistenza condivisa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Partecipazione alla riabilitazione cardiologica
Lasso di tempo: 4 mesi
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La partecipazione alla riabilitazione cardiaca è valutata per ogni elemento. La partecipazione è definita come almeno il 50% per ogni elemento.
La piena partecipazione è in 6 elementi su 6 se fumatore o 5/5 se non fumatore. La partecipazione piena parziale è in 5/6 se fumatore o 4/5 se non fumatore. |
4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del BMI e/o della circonferenza addominale
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Pressione sanguigna ambulatoriale di 24 ore
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Valori di colesterolo nel sangue (Totale, LDL, HDL)
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Capacità di esercizio
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Cambiamenti dello stile di vita
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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Dieta, attività fisica, fumo, consumo di alcol.
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4 e 12 mesi
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Punteggio di depressione
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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Stimato dalla scala di ansia e depressione dell'ospedale
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4 e 12 mesi
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Conformità al trattamento farmaceutico
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Riammissione
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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Totale e cardiovascolare
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4 e 12 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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SF-12 HeartQoL EQ-5D
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4 e 12 mesi
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Differenza dei costi economici sanitari
Lasso di tempo: 4 e 12 mesi
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4 e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jannik B Bertelsen, MD, Hjertemedicinsk Afdeling B, Aarhus University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bertelsen JB, Dehbarez NT, Refsgaard J, Kanstrup H, Johnsen SP, Qvist I, Christensen B, Sogaard R, Christensen KL. Shared care versus hospital-based cardiac rehabilitation: a cost-utility analysis based on a randomised controlled trial. Open Heart. 2018 Feb 7;5(1):e000584. doi: 10.1136/openhrt-2016-000584. eCollection 2018.
- Bertelsen JB, Refsgaard J, Kanstrup H, Johnsen SP, Qvist I, Christensen B, Christensen KL. Cardiac rehabilitation after acute coronary syndrome comparing adherence and risk factor modification in a community-based shared care model versus hospital-based care in a randomised controlled trial with 12 months of follow-up. Eur J Cardiovasc Nurs. 2017 Apr;16(4):334-343. doi: 10.1177/1474515116666781. Epub 2016 Sep 23.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- SHARED REHAB
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