SOM230 da solo o in combinazione con RAD001 in pazienti con carcinoma midollare della tiroide
Mono Center, prova di studio in aperto SOM230 in pazienti affetti da carcinoma tiroideo midollare progressivo e la combinazione con RAD001 in caso di progressione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Naples, Italia, 80131
- Department of Molecular and Clinical Endocrinology and Oncology, "Federico II" University of Naples
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma midollare della tiroide metastatico progressivo o postoperatorio persistente con malattia confermata istopatologicamente e lesioni tumorali misurabili. (La persistenza postoperatoria dopo la rimozione chirurgica è caratterizzata da livelli aumentati di calcitonina con o senza recidiva o metastasi del tumore rilevabili radiologicamente.)
- Pazienti con evidenza di progressione biochimica della malattia, come espresso dal progressivo aumento dei livelli sierici di calcitonina, valutati una volta al mese per almeno tre mesi prima dell'ingresso nello studio, secondo le definizioni RECIST (aumento dei marcatori per almeno il 25%).
- Malattia che non è suscettibile di intervento chirurgico, radioterapia o terapia combinata con intento curativo.
- Adeguata funzionalità degli organi - Performance status dell'indice di Karnofsky >60%
- Aspettativa di vita > 6 mesi
- Età > 18 anni
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 14 giorni dalla randomizzazione e un test di gravidanza sulle urine 48 ore prima della somministrazione del primo trattamento in studio.
- Possono essere inclusi pazienti con una storia nota di alterata glicemia a digiuno o diabete mellito (DM), tuttavia la glicemia e il trattamento antidiabetico devono essere monitorati attentamente durante lo studio e aggiustati se necessario.
- Documento di consenso informato firmato e datato indicante che il paziente è stato informato di tutti gli aspetti pertinenti della sperimentazione prima dell'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- Malattie sistemiche instabili tra cui ipertensione non controllata, infezioni attive non controllate, condizioni psichiatriche o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del farmaco in studio, o possono interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio e, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente inadatto per l'ingresso in questo studio.
- Ipersensibilità nota agli analoghi della somatostatina.
- Pazienti in gravidanza o in allattamento
- Segno di recidiva di tumori maligni precedenti o concomitanti (negli ultimi 3 anni o che richiedono un trattamento attivo) diversi da MTC; con l'eccezione del precedente carcinoma cutaneo a cellule basali, precedente carcinoma cervicale in situ
- Terapia precedente con inibitori di mTOR (ad es. sirolimus, temsirolimus, everolimus)
- Partecipazione a una sperimentazione clinica per testare un farmaco sperimentale entro 4 settimane prima della visita 1.
- Qualsiasi condizione medica grave e/o incontrollata:
- Pazienti con insufficienza cardiaca congestizia (classe NYHA III o IV), angina instabile, tachicardia ventricolare sostenuta, fibrillazione ventricolare, bradicardia clinicamente significativa, blocco cardiaco avanzato o anamnesi di infarto miocardico acuto nei sei mesi precedenti l'arruolamento,
- Criteri di esclusione relativi al QT
- Sono consentiti trattamenti precedenti con chemioterapia, terapia loco regionale (ad es. chemioembolizzazione) o interferone, a condizione che la tossicità si sia risolta a < Grado 1 all'ingresso nello studio e che l'ultimo trattamento sia stato effettuato almeno 4 settimane prima della valutazione basale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: SOM230 da solo o in combinazione con RAD001
I pazienti con carcinoma midollare della tiroide metastatico progressivo o postoperatorio persistente inizieranno il trattamento in studio come monoterapia con SOM230.
I pazienti che beneficiano del trattamento continueranno con la monoterapia (malattia stabile o migliore secondo RECIST).
I pazienti in progressione passeranno alla terapia di combinazione con SOM230 e RAD001.
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SOM230 (pasireotide) 60 mg i.m. iniezione una volta ogni 28 giorni, +/- 2 giorni.
RAD001 (everolimus) 10 mg per os al giorno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia di SOM230 in pazienti con carcinoma midollare della tiroide persistente metastatico o postoperatorio
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della terapia fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 6 mesi.
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L'efficacia è definita come sopravvivenza libera da progressione (PFS), secondo i criteri RECIST, nei pazienti trattati con SOM230.
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Dalla data di inizio della terapia fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 6 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia di SOM230 in combinazione con RAD001 in pazienti con carcinoma midollare della tiroide metastatico progressivo o postoperatorio persistente.
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della terapia fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 6 mesi.
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L'efficacia è definita come sopravvivenza libera da progressione (PFS), secondo i criteri RECIST, nei pazienti trattati con SOM230 in combinazione con RAD001.
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Dalla data di inizio della terapia fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 6 mesi.
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Risposta biochimica
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della terapia, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi di valutazione del punto temporale, fino a 6 mesi.
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La risposta biochimica è definita come la variazione delle concentrazioni sieriche di calcitonina e antigene carcinoembrionale (CEA) registrate dalla data di ingresso nello studio fino alla progressione della malattia rispetto al basale.
Il tempo alla risposta biochimica è definito come il tempo dall'inizio del trattamento in studio alla prima documentazione della risposta biochimica delle concentrazioni di calcitonina e CEA, rispettivamente.
La durata della risposta biochimica è definita come il tempo dalla prima documentazione della risposta biochimica alla prima documentazione della progressione biochimica o alla morte dovuta a qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima.
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Dalla data di inizio della terapia, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi di valutazione del punto temporale, fino a 6 mesi.
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Risposta obiettiva del tumore
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della terapia, 3 mesi, 6 mesi di valutazione del punto temporale, fino a 6 mesi.
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Le risposte obiettive del tumore (OR) sono le risposte complessive registrate dalla data di ingresso nello studio fino alla fine dello studio/esclusione dallo studio, secondo le definizioni RECIST, confermate da misurazioni ripetute.
OR include remissione completa (CR), parziale (PR), malattia stabile (SD) e malattia progressiva (PD) di tutte le lesioni tumorali misurabili di tutti i pazienti valutabili.
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Dalla data di inizio della terapia, 3 mesi, 6 mesi di valutazione del punto temporale, fino a 6 mesi.
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della terapia alla fine dello studio o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, fino a 6 mesi.
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Dalla data di inizio della terapia alla fine dello studio o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, fino a 6 mesi.
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Tempo di risposta
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della terapia, 3 mesi, 6 mesi di valutazione del punto temporale, fino a 6 mesi.
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Il tempo alla risposta è definito come il tempo dall'inizio del trattamento alla prima risposta obiettiva del tumore (PR o CR) osservata.
I pazienti che non hanno ottenuto una PR o una CR confermata saranno censurati alla data dell'ultima valutazione adeguata del tumore quando non sono progrediti (compresi i decessi non dovuti a malattia di base)
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Dalla data di inizio della terapia, 3 mesi, 6 mesi di valutazione del punto temporale, fino a 6 mesi.
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Dal momento della risposta al momento della progressione del tumore o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
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La durata della risposta è definita come il tempo dall'insorgenza della risposta (CR/PR) alla progressione obiettiva del tumore o alla morte per qualsiasi causa.
I pazienti che non presentano progressione o morte saranno censurati con la data della loro ultima valutazione adeguata del tumore.
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Dal momento della risposta al momento della progressione del tumore o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
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Sicurezza
Lasso di tempo: Dalla data di inizio terapia fino alla fine dello studio, ogni 30 giorni, fino a 6 mesi.
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La sicurezza sarà valutata utilizzando la valutazione di eventi avversi e dati di laboratorio.
La valutazione della sicurezza si baserà sulla frequenza degli eventi avversi e sul numero di valori di laboratorio che sono nuovi o in peggioramento in base al grado dei criteri comuni di tossicità (CTC).
Altri dati di sicurezza (ad es.
segni vitali) saranno considerati in modo appropriato.
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Dalla data di inizio terapia fino alla fine dello studio, ogni 30 giorni, fino a 6 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Annamaria Colao, "Federico II" University of Naples, Italy
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie della testa e del collo
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Malattie della tiroide
- Neoplasie tiroidee
- Carcinoma, neuroendocrino
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Everolimo
- Pasireotide
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010-023128-26
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