Trattamento primario con Imiquimod contro chirurgia per neoplasia intraepiteliale vulvare (PITVIN)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria, 8036
- Department of Obstetrics and Gynecology/ Medical University of Graz
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Innsbruck, Austria, 6020
- Department of Gynecology and Obstetrics, Medical University of Innsbruck
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Klagenfurt, Austria
- Dep. of Gynecology and Obstetrics, Klinikum Klagenfurt
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Leoben, Austria
- Dep. of Gynecology and Obstetrics
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Linz, Austria, 4010
- Dep. of Gynecology, Krankenhaus Barmherzige Schwestern Linz
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Salzburg, Austria, 5020
- Dep. of Gynecology and Obstetrics, Landeskrankenhaus Salzburg
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Vienna, Austria, 1090
- Department of General Gynecology and Gynecology Oncology, Medical University of Vienna
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Oberösterreich
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Linz, Oberösterreich, Austria, 4020
- Dep. of Gynecology and Obstetrics, Landes Frauen- und Kinderklinik Linz
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Styria
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Graz, Styria, Austria, 8020
- Dep. of Gynecology, Krankenhaus Barmherzige Brüder Graz
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- VIN istologicamente confermato (solo tipo abituale, precedentemente VIN 2-3)
- Lesioni visibili e misurabili
- Contraccezione (per le donne in premenopausa)
Criteri di esclusione:
- Prove di invasione
- Storia di cancro o grave dermatosi infiammatoria della vulva
- Gravidanza, allattamento
- Immunodeficienza
- Qualsiasi trattamento per VIN nei tre mesi precedenti
- Ipersensibilità nota all'imiquimod
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Imiquimod primario
Il trattamento con imiquimod sarà autosomministrato dal paziente per un periodo di 4 mesi con possibile estensione a 6 mesi.
Un sottile strato di crema imiquimod deve essere applicato sulla lesione e rimanere durante la notte senza copertura.
L'applicazione sarà una volta alla settimana per 2 settimane, poi due volte alla settimana per le successive 2 settimane e, se tollerata, 3 volte alla settimana per le ultime settimane.
In caso di gravi effetti collaterali il numero di applicazioni può essere ridotto; è consentito un periodo senza trattamento non superiore a 1 settimana
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Altri nomi:
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Comparatore attivo: Chirurgia primaria
Il tipo di intervento chirurgico (escissione o ablazione) sarà basato sui risultati clinici e sul giudizio del chirurgo.
Dopo l'escissione il campione verrà analizzato istologicamente per valutare i margini di resezione ed escludere l'invasione.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta clinica completa
Lasso di tempo: 6 mesi
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Nessuna evidenza clinica di lesione vulvare, ovvero riduzione del 100% delle dimensioni della lesione primaria
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta clinica/dimensione della lesione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Le lesioni vulvari saranno descritte, misurate con calibri, mappate e fotografate.
Le foto digitali saranno analizzate con un programma per computer (ImageJ) per calcolare la dimensione totale della lesione in cm².
I risultati saranno classificati come: nessuna risposta (NR, riduzione della dimensione della lesione del 25% o meno), risposta parziale debole (wPR, riduzione del 26-75%), risposta parziale forte (stPR, riduzione del 76%-99%) e Completa risposta (CR, riduzione del 100%).
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6 mesi
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Risposta istologica
Lasso di tempo: 6 mesi
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Al basale verranno prelevate biopsie punch dalle aree interessate.
Il sito della biopsia iniziale sarà fotodocumentato per garantire che la biopsia di follow-up a 6 mesi sia prelevata dallo stesso sito.
I risultati istologici saranno classificati come risposta (R): scomparsa completa del solito tipo VIN o riduzione a VIN1 o nessuna risposta (NR).
Tutti i campioni di biopsia saranno analizzati indipendentemente da due esperti patologi ginecologici ignari dell'allocazione del trattamento
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6 mesi
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Estensione dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 6 mesi
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Verranno registrati il numero, i tipi e l'estensione delle procedure chirurgiche.
L'estensione dell'intervento chirurgico sarà registrata come dimensione totale della lesione operata (in cm², misurata sulla fotografia preoperatoria) e relativa dimensione della lesione operata (percentuale della dimensione della lesione operata rispetto alla dimensione della lesione originale prima del trattamento)
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6 mesi
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Stato dell'HPV
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lo stato dell'HPV sarà misurato con il test qualitativo cobas® HPV, Roche, e il test APTIMA ® HPV, Gen-Probe.
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6 mesi
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Risposta clinica/dimensione della lesione
Lasso di tempo: 12 mesi
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Le lesioni vulvari saranno descritte, misurate con calibri, mappate e fotografate.
Le foto digitali saranno analizzate con un programma per computer (ImageJ) per calcolare la dimensione totale della lesione in cm².
I risultati saranno classificati come: nessuna risposta (NR, riduzione della dimensione della lesione del 25% o meno), risposta parziale debole (wPR, riduzione del 26-75%), risposta parziale forte (stPR, riduzione del 76%-99%) e Completa risposta (CR, riduzione del 100%).
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12 mesi
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Estensione dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verranno registrati il numero, i tipi e l'estensione delle procedure chirurgiche.
L'estensione dell'intervento chirurgico sarà registrata come dimensione totale della lesione operata (in cm², misurata sulla fotografia preoperatoria) e relativa dimensione della lesione operata (percentuale della dimensione della lesione operata rispetto alla dimensione della lesione originale prima del trattamento)
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12 mesi
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Stato dell'HPV
Lasso di tempo: 12 mesi
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Lo stato dell'HPV sarà misurato con il test qualitativo cobas® HPV, Roche, e il test APTIMA ® HPV, Gen-Probe.
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12 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario "Displasia cervicale".
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione rispetto al basale nel punteggio "Displasia cervicale" a 6 mesi
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6 mesi
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Questionario "Displasia cervicale da stress".
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione rispetto al basale nel punteggio "Displasia cervicale" a 12 mesi
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12 mesi
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Questionario "Paura della progressione".
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione rispetto al punteggio basale "Paura della progressione" a 6 mesi.
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6 mesi
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Questionario "Paura della progressione".
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione rispetto al punteggio basale "Paura della progressione" a 12 mesi.
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12 mesi
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Questionario "Attività sessuale".
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione rispetto al punteggio basale "Attività sessuale" a 6 mesi
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6 mesi
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Questionario "Attività sessuale".
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione rispetto al punteggio basale "Attività sessuale" a 12 mesi
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12 mesi
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Cellule immunitarie nell'epidermide
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'analisi istochimica delle cellule immunitarie dai campioni di biopsia vulvare sarà eseguita al basale ea 6 mesi.
Le sezioni congelate saranno preparate e colorate con i corrispondenti marcatori cellulari.
Le popolazioni di cellule immunitarie saranno quantificate come numero di cellule per millimetro quadrato e saranno confrontate tra i due gruppi di trattamento.
Saranno analizzati i seguenti marcatori e i loro anticorpi primari: CD1a, marcatore per cellule di Langerhans, CD94, marcatore per cellule natural killer, CD4, marcatore per cellule T-helper, CD8, marcatore per cellule T citotossiche e CD207, marcatore per cellule dendritiche immature cellule che esprimono Langerin.
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6 mesi
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Risultati estetici
Lasso di tempo: 6 mesi
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Verranno scattate foto dettagliate della vulva complessiva.
Le foto verranno confrontate con le foto scattate al basale e giudicate da 4 osservatori indipendenti e ciechi per i risultati estetici.
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6 mesi
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Risultati estetici
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verranno scattate foto dettagliate della vulva complessiva.
Le foto saranno confrontate con le foto al basale e giudicate da 4 osservatori indipendenti e ciechi per i risultati estetici.
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12 mesi
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Scala analogica visiva (VAS) per la valutazione del dolore e del prurito
Lasso di tempo: 6 mesi
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Modifica del punteggio VAS per dolore e prurito dal basale a 6 mesi.
La VAS sarà valutata al basale, 1,2,3,4,5 e 6 mesi.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gerda Trutnovsky, MD, Medical University of Graz
- Direttore dello studio: Karl Tamussino, MD, Medical University of Graz
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KLI293
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