Papillomavirus umano e gravidanza (HPVandPregn)

Contesto Gli studi hanno mostrato una prevalenza significativamente più alta di HPV nei tessuti da aborti spontanei (60%) che da aborti indotti (20%). È stato inoltre dimostrato che l'infezione da HPV nei trofoblasti extravilli della placenta induce la morte cellulare e causa disfunzione della placenta, che può portare a esiti avversi della gravidanza, ad es. parto pretermine e conseguente mortalità e morbilità neonatale correlate. L'aborto spontaneo e il parto pretermine sono eventi avversi della gravidanza, con un'eziologia in gran parte sconosciuta, un'area che vale la pena tentare di chiarire attraverso la ricerca.

Metodo 6 gruppi di ogni 91 donne saranno inclusi:

• Un gruppo di donne in gravidanza all'inizio della scansione della traslucenza nucale intorno alla settimana gestazionale 12 e un gruppo simile sottoposto a campionamento dei villi corion in relazione alla diagnostica prenatale del feto
• Un gruppo di donne con aborto spontaneo prima della settimana gestazionale 22 e un gruppo con parto pretermine settimana gestazionale 22-32
• Un gruppo che partorisce spontaneamente a termine e un gruppo sottoposto a cesareo elettivo a termine

Le donne saranno esaminate mediante tampone cervicale per analizzare e fare una genotipizzazione dell'HPV se presente. Successivamente verrà eseguito un tampone vaginale ai fini dell'esame del microbioma vaginale. Inoltre analisi per HPV nel tessuto placentare da prelievo di villi corion o evacuazione dell'utero dopo aborto spontaneo. Verranno analizzati tamponi cervicali e tessuto placentare mediante PCR (reazione a catena della polimerasi) per i 35 tipi di HPV più frequentemente riscontrati nell'area anogenitale. I campioni di sangue saranno raccolti da tutti i pazienti e analizzati per anticorpi HPV.