Denosumab nel miglioramento del legame osseo della protesi dell'anca nelle donne in postmenopausa (ProliaHip)
Denosumab nel miglioramento del legame osseo della protesi dell'anca nelle donne in postmenopausa: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Turku, Finlandia, 20521
- Turku University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in postmenopausa, età: da ≥ 60 anni a ≤ 85 anni alla randomizzazione
- Artrosi primaria degenerativa dell'anca come indicazione per la sostituzione dell'anca
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Presenza di osteoporosi grave (punteggio T inferiore a -4,0 e una frattura precedente)
- Presenza di cambiamento geometrico di tipo Dorr C del femore prossimale
- Evidenza di osteoporosi secondaria
- Evidenza clinica o di laboratorio di malattia epatica
- Prove di laboratorio di ipocalcemia
- Carenza di vitamina D (25-OH(D) sierico < 12 ng/mL)
- Disturbi della funzione paratiroidea
- Ipertiroidismo o ipotiroidismo non controllato
- Storia di tumore maligno, radioterapia o chemioterapia per tumore maligno (tranne il carcinoma basocellulare della pelle) negli ultimi 5 anni
- Storia di osteonecrosi della mandibola
- Storia della recente estrazione del dente o di altri interventi di chirurgia dentale e/o lavori dentali invasivi pianificati nei prossimi 2 anni
- Asma grave o broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Storia di trapianto di organi solidi o di midollo osseo
Uso entro 12 mesi di farmaci che influiscono sul metabolismo osseo come agenti anti-osteoporosi (incluso SERMS), estrogeni, testosterone e antiepilettici:
- Dose cumulativa di 500 mg di prednisone o equivalente negli ultimi 6 mesi
- Mai uso di bifosfonati per via orale o iv
- Mai usato ranelato di stronzio o fluoruro
Uso dei seguenti farmaci:
- ketoconazolo sistemico cronico
- androgeni
- chinacalcet
- alluminio
- litio
- inibitori della proteasi
- agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine
- Artrite reumatoide o qualsiasi altra artrite infiammatoria
- Storia di disturbi scheletrici, come il morbo di Paget o l'osteomalacia
- Abuso di alcool
Generale
- Condizioni mentali, neurologiche o di altro tipo che possono influire sulla capacità di eseguire valutazioni funzionali o cliniche richieste dal protocollo
- Soggetti con nota sensibilità o intolleranza a uno qualsiasi dei prodotti da somministrare (integratori di calcio e vitamina D, denosumab)
- Il soggetto non sarà disponibile per le visite di studio richieste dal protocollo, al meglio delle conoscenze del soggetto e dello sperimentatore
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la capacità del soggetto di fornire il consenso informato scritto e/o di rispettare tutte le procedure di studio richieste
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Denosumab
Iniezione sottocutanea di denosumab 60 mg 4 settimane prima dell'intervento e 22 settimane dopo l'intervento
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Siringa preriempita di 1 ml di soluzione di denosumab
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Iniezione sottocutanea di placebo 4 settimane prima dell'intervento e 22 settimane dopo l'intervento
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Densità minerale ossea periprotesica (BMD)
Lasso di tempo: 48 settimane
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La densità minerale ossea periprotesica del femore prossimale sarà misurata secondo sette zone di Gruen e confrontata con il valore basale
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48 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Analisi radiostereometrica (RSA) della migrazione dello stelo della protesi
Lasso di tempo: 48 settimane
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La migrazione traslatoria e rotatoria dello stelo femorale sarà misurata mediante RSA basata su modello e confrontata con la posizione al basale
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48 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero funzionale
Lasso di tempo: 48 settimane
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Indagare se la maggiore incorporazione di protesi dell'anca nei pazienti trattati con denosumab rispetto al placebo porta a un recupero funzionale più rapido come misurato dai principali parametri dell'analisi dell'andatura, valutazione del contapassi dell'attività di deambulazione e misure di esito riportate dal paziente
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48 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hannu T Aro, MD, PhD, Turku University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aro HT, Alm JJ, Moritz N, Makinen TJ, Lankinen P. Low BMD affects initial stability and delays stem osseointegration in cementless total hip arthroplasty in women: a 2-year RSA study of 39 patients. Acta Orthop. 2012 Apr;83(2):107-14. doi: 10.3109/17453674.2012.678798. Epub 2012 Apr 11.
- Moritz N, Alm JJ, Lankinen P, Makinen TJ, Mattila K, Aro HT. Quality of intertrochanteric cancellous bone as predictor of femoral stem RSA migration in cementless total hip arthroplasty. J Biomech. 2011 Jan 11;44(2):221-7. doi: 10.1016/j.jbiomech.2010.10.012. Epub 2010 Nov 11.
- Alm JJ, Makinen TJ, Lankinen P, Moritz N, Vahlberg T, Aro HT. Female patients with low systemic BMD are prone to bone loss in Gruen zone 7 after cementless total hip arthroplasty. Acta Orthop. 2009 Oct;80(5):531-7. doi: 10.3109/17453670903316801.
- Makinen TJ, Alm JJ, Laine H, Svedstrom E, Aro HT. The incidence of osteopenia and osteoporosis in women with hip osteoarthritis scheduled for cementless total joint replacement. Bone. 2007 Apr;40(4):1041-7. doi: 10.1016/j.bone.2006.11.013. Epub 2007 Jan 17.
- Makinen TJ, Koort JK, Mattila KT, Aro HT. Precision measurements of the RSA method using a phantom model of hip prosthesis. J Biomech. 2004 Apr;37(4):487-93. doi: 10.1016/j.jbiomech.2003.09.004.
- Nazari-Farsani S, Finnila S, Moritz N, Mattila K, Alm JJ, Aro HT. Is Model-based Radiostereometric Analysis Suitable for Clinical Trials of a Cementless Tapered Wedge Femoral Stem? Clin Orthop Relat Res. 2016 Oct;474(10):2246-53. doi: 10.1007/s11999-016-4930-0. Epub 2016 Jun 22.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISS 20109714
- 2011-000628-14 (Numero EudraCT)
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