- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01926158
Denosumab nel miglioramento del legame osseo della protesi dell'anca nelle donne in postmenopausa (ProliaHip)
26 aprile 2018 aggiornato da: Turku University Hospital
Denosumab nel miglioramento del legame osseo della protesi dell'anca nelle donne in postmenopausa: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Questo studio clinico randomizzato valuterà l'efficacia di un farmaco anti-osteoporosi (denosumab) nella prevenzione della perdita ossea periprotesica e nella promozione dell'osteointegrazione dell'impianto (bonding osseo) nelle donne in postmenopausa dopo la sostituzione totale dell'anca.
I ricercatori presumono che denosumab prevenga la perdita ossea periprotesica e migliori il legame osseo dello stelo dell'anca nelle donne in postmenopausa.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo per valutare l'efficacia di denosumab sull'incorporazione biologica di protesi d'anca non cementate.
La popolazione in studio è composta da sessantotto pazienti di sesso femminile in postmenopausa, che devono sottoporsi a protesi totale d'anca (THA) senza cemento per artrosi primaria dell'anca.
I pazienti verranno assegnati in modo casuale a ricevere un'iniezione sottocutanea di denosumab 60 mg o placebo quattro settimane prima dell'intervento e 22 settimane dopo l'intervento.
L'ipotesi principale è che il denosumab sia efficace nel prevenire la perdita ossea periprotesica nel femore prossimale misurata mediante DXA.
L'ipotesi secondaria è che denosumab sia efficace nel potenziamento del legame osseo (osteointegrazione) di steli femorali non cementati, come misurato dall'analisi radiostereometrica basata su modello.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
65
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Turku, Finlandia, 20521
- Turku University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 56 anni a 81 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in postmenopausa, età: da ≥ 60 anni a ≤ 85 anni alla randomizzazione
- Artrosi primaria degenerativa dell'anca come indicazione per la sostituzione dell'anca
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Presenza di osteoporosi grave (punteggio T inferiore a -4,0 e una frattura precedente)
- Presenza di cambiamento geometrico di tipo Dorr C del femore prossimale
- Evidenza di osteoporosi secondaria
- Evidenza clinica o di laboratorio di malattia epatica
- Prove di laboratorio di ipocalcemia
- Carenza di vitamina D (25-OH(D) sierico < 12 ng/mL)
- Disturbi della funzione paratiroidea
- Ipertiroidismo o ipotiroidismo non controllato
- Storia di tumore maligno, radioterapia o chemioterapia per tumore maligno (tranne il carcinoma basocellulare della pelle) negli ultimi 5 anni
- Storia di osteonecrosi della mandibola
- Storia della recente estrazione del dente o di altri interventi di chirurgia dentale e/o lavori dentali invasivi pianificati nei prossimi 2 anni
- Asma grave o broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Storia di trapianto di organi solidi o di midollo osseo
Uso entro 12 mesi di farmaci che influiscono sul metabolismo osseo come agenti anti-osteoporosi (incluso SERMS), estrogeni, testosterone e antiepilettici:
- Dose cumulativa di 500 mg di prednisone o equivalente negli ultimi 6 mesi
- Mai uso di bifosfonati per via orale o iv
- Mai usato ranelato di stronzio o fluoruro
Uso dei seguenti farmaci:
- ketoconazolo sistemico cronico
- androgeni
- chinacalcet
- alluminio
- litio
- inibitori della proteasi
- agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine
- Artrite reumatoide o qualsiasi altra artrite infiammatoria
- Storia di disturbi scheletrici, come il morbo di Paget o l'osteomalacia
- Abuso di alcool
Generale
- Condizioni mentali, neurologiche o di altro tipo che possono influire sulla capacità di eseguire valutazioni funzionali o cliniche richieste dal protocollo
- Soggetti con nota sensibilità o intolleranza a uno qualsiasi dei prodotti da somministrare (integratori di calcio e vitamina D, denosumab)
- Il soggetto non sarà disponibile per le visite di studio richieste dal protocollo, al meglio delle conoscenze del soggetto e dello sperimentatore
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la capacità del soggetto di fornire il consenso informato scritto e/o di rispettare tutte le procedure di studio richieste
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Denosumab
Iniezione sottocutanea di denosumab 60 mg 4 settimane prima dell'intervento e 22 settimane dopo l'intervento
|
Siringa preriempita di 1 ml di soluzione di denosumab
Altri nomi:
|
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Comparatore placebo: Placebo
Iniezione sottocutanea di placebo 4 settimane prima dell'intervento e 22 settimane dopo l'intervento
|
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Densità minerale ossea periprotesica (BMD)
Lasso di tempo: 48 settimane
|
La densità minerale ossea periprotesica del femore prossimale sarà misurata secondo sette zone di Gruen e confrontata con il valore basale
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48 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Analisi radiostereometrica (RSA) della migrazione dello stelo della protesi
Lasso di tempo: 48 settimane
|
La migrazione traslatoria e rotatoria dello stelo femorale sarà misurata mediante RSA basata su modello e confrontata con la posizione al basale
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48 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero funzionale
Lasso di tempo: 48 settimane
|
Indagare se la maggiore incorporazione di protesi dell'anca nei pazienti trattati con denosumab rispetto al placebo porta a un recupero funzionale più rapido come misurato dai principali parametri dell'analisi dell'andatura, valutazione del contapassi dell'attività di deambulazione e misure di esito riportate dal paziente
|
48 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Hannu T Aro, MD, PhD, Turku University Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Aro HT, Alm JJ, Moritz N, Makinen TJ, Lankinen P. Low BMD affects initial stability and delays stem osseointegration in cementless total hip arthroplasty in women: a 2-year RSA study of 39 patients. Acta Orthop. 2012 Apr;83(2):107-14. doi: 10.3109/17453674.2012.678798. Epub 2012 Apr 11.
- Moritz N, Alm JJ, Lankinen P, Makinen TJ, Mattila K, Aro HT. Quality of intertrochanteric cancellous bone as predictor of femoral stem RSA migration in cementless total hip arthroplasty. J Biomech. 2011 Jan 11;44(2):221-7. doi: 10.1016/j.jbiomech.2010.10.012. Epub 2010 Nov 11.
- Alm JJ, Makinen TJ, Lankinen P, Moritz N, Vahlberg T, Aro HT. Female patients with low systemic BMD are prone to bone loss in Gruen zone 7 after cementless total hip arthroplasty. Acta Orthop. 2009 Oct;80(5):531-7. doi: 10.3109/17453670903316801.
- Makinen TJ, Alm JJ, Laine H, Svedstrom E, Aro HT. The incidence of osteopenia and osteoporosis in women with hip osteoarthritis scheduled for cementless total joint replacement. Bone. 2007 Apr;40(4):1041-7. doi: 10.1016/j.bone.2006.11.013. Epub 2007 Jan 17.
- Makinen TJ, Koort JK, Mattila KT, Aro HT. Precision measurements of the RSA method using a phantom model of hip prosthesis. J Biomech. 2004 Apr;37(4):487-93. doi: 10.1016/j.jbiomech.2003.09.004.
- Nazari-Farsani S, Finnila S, Moritz N, Mattila K, Alm JJ, Aro HT. Is Model-based Radiostereometric Analysis Suitable for Clinical Trials of a Cementless Tapered Wedge Femoral Stem? Clin Orthop Relat Res. 2016 Oct;474(10):2246-53. doi: 10.1007/s11999-016-4930-0. Epub 2016 Jun 22.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 dicembre 2013
Completamento primario (Effettivo)
4 febbraio 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 agosto 2013
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 agosto 2013
Primo Inserito (Stima)
20 agosto 2013
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
30 aprile 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 aprile 2018
Ultimo verificato
1 aprile 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISS 20109714
- 2011-000628-14 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
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