Chemioterapia preoperatoria con bevacizumab per carcinoma gastrico potenzialmente resecabile con metastasi epatiche

Criterio di inclusione:

• 1. Il tessuto patologico era il cancro gastrico mediante biopsia gastrica ed epatica.

  2. L'immunoistochimica ha confermato HER-2 ( - ).

  3. Il numero di metastasi epatiche è inferiore a 3 e ognuna è inferiore a 5 cm.

  4. Le metastasi epatiche devono essere clinicamente limitate al tipo H1 o al tipo H2.

  5.cancro gastrico sono stati in grado di lesioni resecabili o T1-4a N1-2 M0.

  6.Pazienti•non avevano ricevuto in passato radioterapia e non altre metastasi d'organo e metastasi peritoneali.

  7. Karnofsky performance status performance status >70.

  8.Funzione ematopoietica inadeguata： Emoglobina≥90g/L; ANC≥1.500/mm3; Piastrine≥100.000/mm3

  9. Funzione organica inadeguata definita come di seguito: bilirubina totale ≤ 1,5 x limite superiore dell'intervallo normale (ULN); alanina transaminasi / aspertato aminotransferasi ≤ 2,5 limite superiore dell'intervallo normale (ULN) (≤ 5,0 x ULN in caso di metastasi epatiche); creatinina sierica ≤1,5 limite superiore del range normale (ULN), albumina sierica ≥30 g/L.

  10.l'aspettativa deve essere superiore a 3 mesi.

  11. il test di gravidanza su sangue o urina casuale in una donna fertile deve essere il risultato negativo del test di gravidanza in 7 giorni.

  12. I pazienti di sesso maschile e femminile hanno utilizzato un metodo contraccettivo contraccettivo affidabile fino alla fine dello studio 30 giorni dopo.

Tipo H1: una sola foglia con metastasi epatiche. Tipo H2: due foglie con poche metastasi sparse nel fegato.

Criteri di esclusione:

• 1. Pazienti con altre metastasi extraepatiche Includere metastasi peritoneali.

  2. Il tipo primario era ulcerativo o l'esistenza della perforazione.

  3. Pazienti con altro tumore maligno in 5 anni.

  4. Pazienti con gravi malattie del fegato, malattie renali, malattie respiratorie, diabete non controllato o infezioni gravi.

  5. I pazienti con ipertensione non sono riusciti a controllare, sanguinamento attivo, proteinuria 3 ~ 4, guarigione della ferita, tromboembolia, insufficienza cardiaca, sintomi clinici di malattie cardiache.

  6. I pazienti hanno evidenti disturbi del sistema nervoso periferico, disturbi mentali e disturbi della storia del sistema nervoso centrale.

  7. I pazienti hanno una storia di trapianto di organi.

  8. Pazienti con qualsiasi condizione o malattia medica o psichiatrica che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente non idoneo per l'ingresso in questo studio.

  9. I pazienti hanno combinato farmaci antitumorali al di fuori del programma di ricerca.