Integrazione di vitamina D e funzione muscolare negli anziani (EVIDENCE)
Prova di supplementazione di vitamina D e funzione neuromuscolare negli anziani
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥65 a <90 anni
- SPPB <=10
- Concentrazione sierica iniziale di 25(OH)D da 18 a <30 ng/mL
- Non dipendente da un deambulatore
- In grado di fornire mezzi propri per visite di studio
- Non coinvolto in un altro studio di intervento
- Disponibilità a fornire il consenso informato e aderire al protocollo
Criteri di esclusione:
- Malattie croniche gravi o non controllate tra cui: diabete insulino-dipendente; cancro che ha richiesto un trattamento nell'anno precedente, ad eccezione dei tumori della pelle non melanoma; evento coronarico acuto (negli ultimi 6 mesi), angina incontrollata, insufficienza cardiaca (stadio 3-4), PAD o ictus (negli ultimi 6 mesi); ipertensione incontrollata (PA>200/110 mmHg); malattie respiratorie croniche che richiedono l'uso di ossigeno; malattia endocrina/metabolica incontrollata; malattie neurologiche (ad es. morbo di Parkinson) o ematologiche; disfunzione epatica o renale (eGFR <45 ml/min/1,73 m2); e menomazioni muscoloscheletriche abbastanza gravi da precludere i test funzionali
- Evidenza di compromissione della funzione cognitiva (MoCA <18)
- Assunzione di vitamina D2 prescritta o assunzione di > 1000 UI/giorno di vitamina D3 (da tutte le fonti); assunzione di un corticosteroide orale (cioè prednisone a 7,5 mg/die per 3 mesi o equivalente); prendendo la terapia ormonale sostitutiva
- Incapacità o controindicazioni a consumare supplementi giornalieri di vitamina D (ad esempio, ipercalcemia, sarcoidosi, storia di calcoli renali negli ultimi 5 anni)
- Intervento chirurgico al ginocchio o all'anca negli ultimi 6 mesi o intervento chirurgico al ginocchio o all'anca pianificato entro il prossimo anno
- Riluttanza a sottoporsi a una biopsia muscolare o all'uso di anticoagulanti
- Perdita di peso non intenzionale ≥5% o più negli ultimi 3 mesi
- IMC >40 kg/m2
- Se il PI ritiene improbabile che il partecipante segua il protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo flacone/pillola abbinato
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Placebo
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Sperimentale: Vitamina D
2.000 UI di vitamina D3 al giorno
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2.000 UI/die di Vitamina D3
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della potenza muscolare degli arti inferiori nell'arco di 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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La potenza muscolare degli arti inferiori sarà misurata al basale, al follow-up a 4 e 12 mesi utilizzando il Nottingham Power Rig.
I partecipanti si siedono su una sedia e premono unilateralmente una leva del piede attaccata a un volano il più forte e veloce possibile.
La potenza, derivata dall'accelerazione del volano da 5 prove su ciascuna gamba al massimo sforzo, sarà registrata in Watt.
In tutte le analisi verranno utilizzate la potenza massima della gamba al basale (dalla gamba destra o sinistra) e la potenza massima dalla stessa gamba al follow-up a 4 e 12 mesi.
La potenza delle gambe (Watt) sarà standardizzata rispetto alla massa corporea totale (in Kg).
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Variazione della percentuale di fibre muscolari di tipo II (a contrazione rapida) nell'arco di 4 mesi
Lasso di tempo: oltre 4 mesi di follow-up
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Questo sarà esaminato nelle biopsie muscolari raccolte al basale e al follow-up di 4 mesi utilizzando la tecnica ATPase, pH 9.4, combinata con immunocolorazione della laminina in sezioni muscolari di 10 micrometri e quantificato il numero di sottotipi di fibre di tipo I e di tipo II.
La percentuale di fibre di tipo II viene calcolata dividendo il numero di fibre di tipo II per la somma delle fibre di tipo I e di tipo II combinate.
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oltre 4 mesi di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della forza muscolare degli arti inferiori in 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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La forza muscolare degli arti inferiori verrà misurata utilizzando un dinamometro isocinetico (Biodex) a una velocità (60°/sec) con il partecipante seduto e le anche e il ginocchio flessi a 90°.
I partecipanti estendono il ginocchio e spingono il più forte possibile contro il cuscinetto di resistenza.
La forza è espressa come coppia massima in Newton-metri (Nm).
La forza massima dell'estensore del ginocchio delle 4 ripetizioni della prova 2 per la gamba dominante sarà utilizzata nelle analisi a meno che non sia possibile testare la gamba dominante (cioè, sostituzione del ginocchio), nel qual caso verrà utilizzata la gamba non dominante; la forza massima dell'estensore del ginocchio della stessa gamba verrà utilizzata al follow-up di 4 e 12 mesi per tutte le analisi.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Modifica del punteggio SPPB (Short Physical Performance Battery) nell'arco di 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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La batteria di prestazioni fisiche brevi consiste nell'equilibrio in piedi (in piedi fianco a fianco, semi e in tandem completo per 10 secondi), una camminata di 4 m per valutare la normale velocità dell'andatura e 5 ripetute soste su sedia al basale, 4 mesi e 12 mesi.
A ciascuna delle tre misure di performance viene assegnato un punteggio che va da 0 (incapacità di eseguire il compito) a 4 (il più alto livello di performance) e sommato per creare un punteggio SPPB che va da 0 a 12 (migliore).
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Modifica del punteggio esteso della batteria delle prestazioni fisiche nell'arco di 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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La batteria ampliata delle prestazioni fisiche consiste nell'equilibrio in piedi (stazioni semi- e full-tandem e una posizione su una gamba sola per 30 secondi), una camminata di 4 m per valutare la normale velocità dell'andatura, un test di equilibrio del cammino stretto di 4 m (camminata a ritmo abituale all'interno di linee di nastro distanziate di 20 cm l'una dall'altra) e 5 ripetizioni della sedia in piedi al basale, a 4 mesi e a 12 mesi.
I punteggi vanno da 0 a 4 con punteggi più alti indicativi di migliori prestazioni fisiche.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Modifica in Timed Up and Go (TUG) oltre 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Il tempo di salita e discesa sarà misurato in base al tempo impiegato (sec) per alzarsi da una sedia, camminare per 3 m, girarsi, tornare alla sedia e sedersi al basale, 4 mesi e 12 mesi .
Tempi più lunghi per completare il TUG sono indicativi di un maggiore rischio di caduta.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Variazione della velocità media di oscillazione nell'arco di 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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L'oscillazione posturale durante la posizione tranquilla sarà valutata dai dati della traiettoria del centro di pressione (COP) raccolti a 100 Hz utilizzando una piattaforma di forza biomeccanica AccuSway di Advanced Mechanical Technology Incorporated (AMTI) al basale, 4 mesi e 12 mesi.
I partecipanti stanno sulla piattaforma di forza a piedi nudi in posizione eretta con le braccia rilassate comodamente lungo i fianchi, gli occhi aperti, i piedi abdotti di 10 gradi e i talloni separati medio-lateralmente di 6 cm.
I dati COP vengono raccolti in una serie di 10 prove da 30 secondi in piedi sulla pedana di forza.
La velocità media di oscillazione è misurata in cm/sec.
Un numero più alto indica una maggiore oscillazione posturale.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Variazione dell'area dell'ellisse di confidenza al 95% su 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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L'oscillazione posturale durante la posizione tranquilla sarà valutata dai dati della traiettoria del centro di pressione (COP) raccolti a 100 Hz utilizzando una piattaforma di forza biomeccanica AccuSway di Advanced Mechanical Technology Incorporated (AMTI) al basale, a 4 mesi e a 12 mesi.
I partecipanti stanno sulla piattaforma di forza a piedi nudi in posizione eretta con le braccia rilassate comodamente lungo i fianchi, gli occhi aperti, i piedi abdotti di 10 gradi e i talloni separati medio-lateralmente di 6 cm.
I dati COP vengono raccolti in una serie di 10 prove da 30 secondi in piedi sulla pedana di forza.
L'area dell'ellisse di confidenza al 95% è misurata in cm quadrati.
Un numero più alto indica una maggiore oscillazione posturale.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Variazione dello spostamento anteroposteriore massimo (AP) nell'arco di 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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L'oscillazione posturale durante la posizione tranquilla sarà valutata dai dati della traiettoria del centro di pressione (COP) raccolti a 100 Hz utilizzando una piattaforma di forza biomeccanica AccuSway di Advanced Mechanical Technology Incorporated (AMTI) al basale, 4 mesi e 12 mesi.
I partecipanti stanno sulla piattaforma di forza a piedi nudi in posizione eretta con le braccia rilassate comodamente lungo i fianchi, gli occhi aperti, i piedi abdotti di 10 gradi e i talloni separati medio-lateralmente di 6 cm.
I dati COP vengono raccolti in una serie di 10 prove da 30 secondi in piedi sulla pedana di forza.
Lo spostamento anteroposteriore (AP) è misurato in cm.
Un numero più alto indica una maggiore oscillazione posturale.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Variazione dello spostamento mediolaterale massimo (ML) su 12 mesi
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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L'oscillazione posturale durante la posizione tranquilla sarà valutata dai dati della traiettoria del centro di pressione (COP) raccolti a 100 Hz utilizzando una piattaforma di forza biomeccanica AccuSway di Advanced Mechanical Technology Incorporated (AMTI) al basale, 4 mesi e 12 mesi.
I partecipanti stanno sulla piattaforma di forza a piedi nudi in posizione eretta con le braccia rilassate comodamente lungo i fianchi, gli occhi aperti, i piedi abdotti di 10 gradi e i talloni separati medio-lateralmente di 6 cm.
I dati COP vengono raccolti in una serie di 10 prove da 30 secondi in piedi sulla pedana di forza.
Lo spostamento mediolaterale (ML) è misurato in cm.
Un numero più alto indica una maggiore oscillazione posturale.
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variazione rispetto al basale al follow-up di 12 mesi riportata
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di cadute in 12 mesi
Lasso di tempo: mensile per 12 mesi
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Le cadute saranno definite come un evento in cui un individuo si ferma inaspettatamente sul terreno o su un altro livello inferiore.
Ai partecipanti verranno forniti calendari autunnali mensili e verrà chiesto di contrassegnare eventuali cadute che si verificano sul calendario.
Il completamento dei calendari autunnali mensili sarà monitorato tramite telefonate mensili e raccolto durante le visite di 4 e 12 mesi.
Nell'analisi verrà utilizzato il numero di cadute totali per partecipante durante l'intero periodo di follow-up di 12 mesi.
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mensile per 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Denise K Houston, PhD, RD, Wake Forest University Health Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00022395
- R01AG042411 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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