MIS ReFRESH: Chirurgia spinale mininvasiva robotica vs. a mano libera
Prova multicentrica, parzialmente randomizzata, controllata di MIS robotica vs. a mano libera in interventi chirurgici di fusione spinale degenerativa per adulti di breve durata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Celebration, Florida, Stati Uniti, 34747
- Florida Hospital Celebration Health
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti
- Baptist Health
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32801
- Central Florida Neurosurgery Institute
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Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34232
- Southeastern Spine Center & Research Institute
-
-
Pennsylvania
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Abington, Pennsylvania, Stati Uniti, 19001
- The Rothman Institute
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38116
- Tabor Orthopedics
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Atlantic Brain & Spine
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Reston, Virginia, Stati Uniti, 20191
- Virginia Spine Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti (età superiore a 21 anni), sottoposti a chirurgia di fissazione spinale percutanea/MIS lombare o lombosacrale corta (4 o meno vertebre consecutive).
- Può includere interventi chirurgici che coinvolgono viti iliache, sebbene queste viti non saranno incluse nell'analisi dei dati.
- Chirurgia di fusione primaria
- Paziente in grado di soddisfare i requisiti dello studio
- Consenso informato firmato dal paziente
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Chirurgia di revisione (non è esclusa una precedente laminectomia o discectomia).
- Infezione o malignità
- Anomalie primarie delle ossa (ad es. osteogenesi imperfetta)
- Malattie muscolari primarie, come la distrofia muscolare
- Malattie neurologiche (es. Charcot-Marie Tooth, sindrome di Guillain-Barré, paralisi cerebrale, spina bifida o neurofibroma)
- Anomalie del midollo spinale con qualsiasi sintomo o segno neurologico
- Lesioni del midollo spinale che richiedono interventi neurochirurgici, come l'idromielia
- Paraplegia
- Pazienti che hanno partecipato a uno studio di ricerca che coinvolge un prodotto sperimentale nelle 12 settimane precedenti l'intervento chirurgico
- Pazienti che richiedono rilascio anteriore o strumentazione
- Qualsiasi altra malattia o disturbo significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere a rischio i partecipanti a causa della partecipazione allo studio o possa influenzare il risultato dello studio.
- Il paziente non può seguire il protocollo dello studio, per nessun motivo
- Il paziente non può o non vuole firmare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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A guida robotica
Pazienti adulti (di età pari o superiore a 21 anni) sottoposti a chirurgia di fissazione spinale percutanea/minimamente invasiva a guida robotica toracica, lombare o lombosacrale corta (4 o meno vertebre consecutive).
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Guidata da immagini a mano libera
Pazienti adulti (di età pari o superiore a 21 anni) sottoposti a chirurgia di fissazione spinale percutanea/minimamente invasiva guidata da immagini a mano libera o con navigazione navigata (4 vertebre consecutive o meno).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esposizione intraoperatoria a radiazioni a raggi X
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
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Lettura dell'esposizione in secondi (e KvP se disponibile) da arco a C o altro sistema di imaging utilizzato in sala operatoria.
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Giorno dell'intervento
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Complicanze chirurgiche
Lasso di tempo: Entro il primo anno dal giorno dell'intervento
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Nuovi deficit neurali, durotomia correlata all'impianto, infezione che richiede il ritorno alla chirurgia, guasto dell'hardware che richiede la rimozione, frattura del corpo vertebrale, mancata fusione
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Entro il primo anno dal giorno dell'intervento
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Interventi di revisione
Lasso di tempo: 1 anno
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Tutti causano revisioni
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Precisione della strumentazione della vite peduncolare
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'intervento, se indicato dal chirurgo e clinicamente necessario
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L'accuratezza sarà quantificata in millimetri e valutata utilizzando la classificazione di Gertzbein-Robbins, basata su CT postoperatorie clinicamente necessarie per la gestione del paziente.
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Entro 1 anno dall'intervento, se indicato dal chirurgo e clinicamente necessario
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Incidenza di pseudoartrosi (malconsolidamento)
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'intervento
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Mancata fusione del segmento spinale operato.
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Entro 1 anno dall'intervento
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Durata della convalescenza
Lasso di tempo: Entro 1 anno dall'intervento
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Durata della degenza, destinazione alla dimissione, tempo di rientro alle normali attività, tempo di rientro al lavoro
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Entro 1 anno dall'intervento
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Tempi delle fasi intraoperatorie
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
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tempo di strumentazione per vite, tempo totale di intervento chirurgico
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Giorno dell'intervento
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Rapporto tra viti eseguite e pianificate
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
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numero di viti pianificate per essere inserite roboticamente e invece inserite manualmente e causa.
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Giorno dell'intervento
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Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: Ogni visita fino a 1 anno1
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Questionari sulla qualità della vita relativi alla salute, tra cui: Visual Analog Scale (VAS) per schiena e gambe, Oswestry Disability Index (ODI), European Quality % Dimensions (EQ-5D-5L)
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Ogni visita fino a 1 anno1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Doron Dinstein, MD, Mazor Robotics, Ltd
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Devito DP, Kaplan L, Dietl R, Pfeiffer M, Horne D, Silberstein B, Hardenbrook M, Kiriyanthan G, Barzilay Y, Bruskin A, Sackerer D, Alexandrovsky V, Stuer C, Burger R, Maeurer J, Donald GD, Schoenmayr R, Friedlander A, Knoller N, Schmieder K, Pechlivanis I, Kim IS, Meyer B, Shoham M. Clinical acceptance and accuracy assessment of spinal implants guided with SpineAssist surgical robot: retrospective study. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Nov 15;35(24):2109-15. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d323ab. Erratum In: Spine (Phila Pa 1976). 2011 Jan 1;36(1):91. Gordon, Donald G [corrected to Donald, Gordon D].
- Kantelhardt SR, Martinez R, Baerwinkel S, Burger R, Giese A, Rohde V. Perioperative course and accuracy of screw positioning in conventional, open robotic-guided and percutaneous robotic-guided, pedicle screw placement. Eur Spine J. 2011 Jun;20(6):860-8. doi: 10.1007/s00586-011-1729-2. Epub 2011 Mar 8.
- Hu X, Ohnmeiss DD, Lieberman IH. Robotic-assisted pedicle screw placement: lessons learned from the first 102 patients. Eur Spine J. 2013 Mar;22(3):661-6. doi: 10.1007/s00586-012-2499-1. Epub 2012 Sep 14.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLN110
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